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臨床試驗(yàn)研究者怎么篩選?談?wù)勁R床試驗(yàn)研究者具備的條件

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2021-11-08 閱讀量:

研究者是臨床研究的主體,因此選擇研究者是臨床試驗(yàn)成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié),無論在醫(yī)院還是在專業(yè)研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行,高質(zhì)量的研究必須由有責(zé)任心和經(jīng)驗(yàn)的研究者才能完成。在試驗(yàn)方案的定稿階段就應(yīng)當(dāng)確定研究者。

選擇研究者時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮與申辦者有過很好的合作關(guān)系,而且具有良好研究信譽(yù)記錄的研究者??赏ㄟ^同行推薦,參閱發(fā)表的臨床文獻(xiàn)來確定合適的專業(yè)人選。

我國《藥品管理法實(shí)施條例》及《藥品注冊管理辦法》規(guī)定:臨床研究經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后,申請人應(yīng)當(dāng)在經(jīng)依法認(rèn)定的具有藥物臨床試驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)中選擇承擔(dān)臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)。因此,在選擇研究者時(shí),首先應(yīng)當(dāng)考慮候選對象所在的單位及專業(yè)科室是否具有承擔(dān)藥物臨床試驗(yàn)的資格。這也是我國不同于國際上大多數(shù)國家之處。在我國對研究者的選擇實(shí)際上在某種程度上變成了對依法認(rèn)定的研究機(jī)構(gòu)及專業(yè)的選擇。2004年2月SFDA會同衛(wèi)生部發(fā)布了藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法(試行)》并自2004年4月開始,開展了資格認(rèn)定工作。醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)雖沒有強(qiáng)制說明,但在項(xiàng)目進(jìn)行過程中按此規(guī)定進(jìn)行。

臨床試驗(yàn)研究者怎么篩選?談?wù)勁R床試驗(yàn)研究者具備的條件(圖1)

選擇研究者一般應(yīng)綜合考慮下列幾點(diǎn):

●是否具備開展臨床試驗(yàn)的專業(yè)背景和經(jīng)驗(yàn),所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)室是否具備承擔(dān)臨床試驗(yàn)的資格;
  ●是否熟悉GCP和有關(guān)法規(guī);
  ●是否有足夠的受試者來源,如已在或準(zhǔn)備承擔(dān)類似藥物的試驗(yàn)項(xiàng)要考慮到互相竟?fàn)幨茉囌叩那闆r;
  ●是否能夠保證投入足夠的研究時(shí)間;
  ●是否能夠有效地支配所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源、包括項(xiàng)目所需的協(xié)輔助人員,例如助理研究人員、藥劑師、檢驗(yàn)或化驗(yàn)員等和必要的醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)設(shè)施和設(shè)備,包括需要的特殊儀器設(shè)備;是否具備必要的試驗(yàn)藥物/醫(yī)療器械和研究資料的儲存,保管條件;
  ●是否建立了開展臨床試驗(yàn)的各項(xiàng)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作屬程;
  ●研究中心的位置是否方便大部分潛在受試者的隨訪和監(jiān)查員的訪視;
  ●是否具有良好的研究信譽(yù)記錄,承擔(dān)過的臨床試驗(yàn)是否被官方查處過等。

藥物/醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在選擇研究者時(shí)往往把目光集中在一些臨床權(quán)威或名人身上。無疑這些權(quán)威具有很高的學(xué)術(shù)造詣和專業(yè)經(jīng)驗(yàn),因此所承擔(dān)的臨床研究能夠很好地開展,其研究的結(jié)果容易得到藥品監(jiān)督管理部門的認(rèn)可。但另一方面,卻可能造成研究課題過度集中,這樣主要研究者花費(fèi)在每一課題上的時(shí)間和精力相對不足,也可能對試驗(yàn)質(zhì)量帶來負(fù)面的影響,例如有時(shí)會導(dǎo)致入選受試者上的困難,從而使研究延誤。

臨床試驗(yàn)研究者怎么篩選?談?wù)勁R床試驗(yàn)研究者具備的條件(圖2)

研究者應(yīng)具備的條件:

研究者是臨床試驗(yàn)取得成功的關(guān)鍵因素,在一定程度上臨床試驗(yàn)是否順利面高質(zhì)量地完成,主要取決于研究者。因此各國或國際組織的GCP均對研究者的資格、能力與職責(zé)做了具體的規(guī)定。

從事臨床試驗(yàn)的研究者必須具備一些必要的條件,主要包括專業(yè)資格和經(jīng)驗(yàn),對試驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備和人員的支配能力,能夠保證研究時(shí)間以及具備人選病人的條件。

我國GCP規(guī)定負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)的主要研究者(PI)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

●在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有任職行醫(yī)資格;
  ●具有試驗(yàn)方案中所要求的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn);
  ●對臨床試驗(yàn)具有豐富經(jīng)驗(yàn)或者能得到本單位有經(jīng)驗(yàn)的研究者在學(xué)術(shù)上的指導(dǎo);
  ●熟悉申辦者所提供的與臨床試驗(yàn)有關(guān)的資料與文獻(xiàn);
  ●有權(quán)支配參與該項(xiàng)試驗(yàn)所需要的人員和設(shè)備;
  ●熟悉GCP,遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)與道德規(guī)范;
  ●必須在有良好醫(yī)療設(shè)施、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、人員配備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床試驗(yàn),該機(jī)構(gòu)應(yīng)具備處理緊急情況的必要設(shè)施以確保受試者的安全。

按照我國《藥品管理法實(shí)施條例》及《藥品注冊管理辦法》,承擔(dān)藥物臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)必須是經(jīng)依法認(rèn)定具有藥物臨床試驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)。也就是說,除了具備上述條件外,研究者還必須在依法認(rèn)定的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)工作。

臨床試驗(yàn)研究者怎么篩選?談?wù)勁R床試驗(yàn)研究者具備的條件(圖3)

研究者應(yīng)當(dāng)具備足夠的從事臨床試驗(yàn)的時(shí)間。研究者需要耗費(fèi)大量的時(shí)間進(jìn)行下列工作:

●了解和熟悉試驗(yàn)方案及其他有關(guān)資料;
  ●定期和申辦者委派的監(jiān)查員會曬;
  ●發(fā)現(xiàn)并篩選合適的受試者,執(zhí)行知情同意;
  ●在病人(受試者)身上花費(fèi)比普通病人更多的時(shí)間;
  ●協(xié)調(diào)研究人員間的工作并評估試驗(yàn)的進(jìn)程;
  ●填寫各種要求的文件并處理試驗(yàn)產(chǎn)生的資料;
  ●接受監(jiān)查員、稚查員和檢查員的監(jiān)查、稽查和檢查等。

研究人員還應(yīng)當(dāng)具備可靠的受試者來源。如果保證不了適當(dāng)?shù)牟∪巳脒x數(shù)量和速度,必然會影響試驗(yàn)的進(jìn)度和質(zhì)量。因此,在選擇研究者時(shí)要考慮研究者是否已承擔(dān)過類似的臨床項(xiàng)目。

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