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藥物警戒檢查指導(dǎo)原則(國藥監(jiān)藥管〔2022〕17號 )

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2022-04-15 閱讀量:

藥物警戒檢查指導(dǎo)原則(國藥監(jiān)藥管〔2022〕17號 )(圖1)

國家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)《藥物警戒檢查指導(dǎo)原則》的通知

國藥監(jiān)藥管〔2022〕17號


發(fā)布時間:2022-04-15

各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)藥品監(jiān)督管理局:

為落實《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國疫苗管理法》有關(guān)建立藥物警戒制度的要求,指導(dǎo)藥品監(jiān)督管理部門科學(xué)規(guī)范開展藥物警戒檢查工作,國家藥監(jiān)局組織制定了《藥物警戒檢查指導(dǎo)原則》,現(xiàn)予印發(fā),請遵照執(zhí)行,并就有關(guān)工作要求通知如下:

一、 各省級藥品監(jiān)督管理部門要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),建立健全工作機(jī)制,推進(jìn)藥物警戒體系和能力建設(shè),全面加強(qiáng)藥物警戒各項工作。

二、 各省級藥品監(jiān)督管理部門要督促指導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)藥品上市許可持有人進(jìn)一步完善藥物警戒體系,規(guī)范開展藥物警戒活動,確保持續(xù)符合《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》,切實履行藥物警戒主體責(zé)任。

三、 各省級藥品監(jiān)督管理部門要結(jié)合本行政區(qū)域監(jiān)管實際,在日常監(jiān)管工作中納入藥物警戒檢查相關(guān)內(nèi)容,科學(xué)制定檢查計劃,有序高效組織實施,工作中可進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)工作內(nèi)容、完善相關(guān)工作要求,切實落實屬地監(jiān)管責(zé)任。

四、 本《藥物警戒檢查指導(dǎo)原則》自發(fā)布之日起施行,原國家食品藥品監(jiān)管總局于2015年7月2日印發(fā)的《食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檢查指南(試行)的通知》(食藥監(jiān)藥化監(jiān)〔2015〕78號)同時廢止。

附件:藥物警戒檢查指導(dǎo)原則(國藥監(jiān)藥管〔2022〕17號 ).doc

國家藥監(jiān)局
2022年4月11日


藥物警戒檢查指導(dǎo)原則

為指導(dǎo)藥品監(jiān)督管理部門開展藥物警戒檢查工作,督促藥品上市許可持有人(以下簡稱持有人)落實藥物警戒主體責(zé)任,根據(jù)《藥品檢查管理辦法(試行)》等有關(guān)規(guī)定,制定本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則適用于省級及以上藥品監(jiān)督管理部門對持有人自行開展及其委托開展的藥物警戒活動進(jìn)行的檢查工作;對獲準(zhǔn)開展藥物臨床試驗的藥品注冊申請人開展藥物警戒檢查的,應(yīng)結(jié)合藥物安全性特性和臨床試驗安全信息報告及風(fēng)險評估,在臨床試驗期間或上市許可前啟動藥物警戒檢查,具體實施可參照本指導(dǎo)原則。

有關(guān)檢查工作的組織實施,以及檢查機(jī)構(gòu)和人員、檢查程序、常規(guī)檢查、有因檢查、檢查與稽查的銜接、跨區(qū)域檢查協(xié)作、檢查結(jié)果的處理等相關(guān)工作,按照《國家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)〈藥品檢查管理辦法(試行)〉的通知》(國藥監(jiān)藥管〔2021〕31號)等有關(guān)要求執(zhí)行。

一、常規(guī)檢查重點考慮因素

(一)藥品特征

1.藥品的安全性特性。

2.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)及藥品不良反應(yīng)聚集性事件發(fā)生情況。

3.銷售量大或替代藥品有限的藥品。

4.批準(zhǔn)上市時有附加安全性條件的藥品。

5.創(chuàng)新藥、改良型新藥,以及針對兒童、孕產(chǎn)婦等特殊群體使用的藥品。

6.社會關(guān)注度較高的藥品。

(二)持有人特征

7.持有品種較多、銷售量大的持有人。

8.未接受過藥物警戒檢查的持有人。

9.首次在中國境內(nèi)獲得藥品注冊證書的持有人。

10.企業(yè)發(fā)生并購、組織結(jié)構(gòu)變更等導(dǎo)致藥物警戒體系發(fā)生重大變化或?qū)λ幬锞浣M織結(jié)構(gòu)有重大影響的持有人。

11.委托生產(chǎn)的持有人。

12.委托開展藥物警戒活動的持有人。

(三)其他情況

13.既往藥物警戒檢查或其他檢查情況。

14.藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)為需要開展檢查的其他情況。

二、有因檢查重點考慮因素

(一)對疑似藥品不良反應(yīng)信息遲報、瞞報、漏報,報告質(zhì)量差的。

(二)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測提示可能存在安全風(fēng)險的。

(三)未能及時發(fā)現(xiàn)、評估、控制或溝通相關(guān)風(fēng)險的。

(四)采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用和產(chǎn)品召回,未按規(guī)定報告藥品監(jiān)督管理部門的。

(五)未按規(guī)定或藥品監(jiān)督管理部門要求開展藥品上市后安全性研究、制定并實施藥物警戒計劃,且未提供說明的。

(六)未按藥品監(jiān)督管理部門要求提供藥物警戒相關(guān)資料或提供的資料不符合要求的。

(七)延遲實施或沒有充分實施整改措施的。

(八)其他需要開展有因檢查的情形。

三、檢查方式

檢查方式包括現(xiàn)場檢查和遠(yuǎn)程檢查?,F(xiàn)場檢查指檢查人員到達(dá)持有人開展藥物警戒相關(guān)活動的場所進(jìn)行的檢查。遠(yuǎn)程檢查是采用視頻、電話等方式開展的檢查。

檢查組可根據(jù)工作需要采取現(xiàn)場檢查和(或)遠(yuǎn)程檢查,可要求持有人在規(guī)定時限內(nèi)提交檢查所需的相關(guān)材料。

四、檢查地點

檢查地點主要為持有人開展關(guān)鍵藥物警戒活動的場所,必要時可對受托開展藥物警戒活動的場所進(jìn)行延伸檢查。

五、缺陷風(fēng)險等級

藥物警戒檢查發(fā)現(xiàn)的缺陷分為嚴(yán)重缺陷、主要缺陷和一般缺陷,其風(fēng)險等級依次降低。重復(fù)出現(xiàn)前次檢查發(fā)現(xiàn)缺陷的,風(fēng)險等級可以升級。檢查項目共100項,其中可判定為嚴(yán)重缺陷(**)的12項、可判定為主要缺陷(*)的40項,其余48項可判定為一般缺陷(詳見附件)。

六、評定標(biāo)準(zhǔn)

檢查結(jié)論和綜合評定結(jié)論分為符合要求、基本符合要求和不符合要求。檢查組和派出檢查單位可根據(jù)實際檢查情況,參照如下評定標(biāo)準(zhǔn)做出檢查結(jié)論和綜合評定結(jié)論。

(一)未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺陷項和主要缺陷項,一般缺陷項0~9項,可評定為符合要求。

(二)符合以下任一條件,可評定為不符合要求:

1.嚴(yán)重缺陷項1項及以上。

2.未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺陷項,主要缺陷項10項及以上。

3.未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺陷項,主要缺陷項0~9項,且總?cè)毕蓓?5項及以上。

(三)其余情形,可評定為基本符合要求。

附件:藥物警戒檢查要點


附件

藥物警戒檢查要點

編號項目檢查項目(缺陷風(fēng)險建議等級)檢查方法和內(nèi)容檢查依據(jù)
一、機(jī)構(gòu)人員與資源
PV01藥品安全委員會
  1. 持有人是否建立了藥品安全委員會(**)
  2. 藥品安全委員會職責(zé)是否清晰、合理
  3. 藥品安全委員會組成是否滿足要求
  4. 是否建立合理的工作機(jī)制和程序,并按程序開展工作(*)
查看藥品安全委員會組織結(jié)構(gòu),應(yīng)包括委員會主要人員姓名、職位信息等;查看相關(guān)制度或規(guī)程文件,應(yīng)包括委員會職責(zé)、工作機(jī)制、工作程序等描述;查看委員會工作紀(jì)錄,如會議紀(jì)要、決策文件等;查看決策文件的實施和追蹤是否與所描述的相一致;抽查詢問藥品安全委員會主要人員對崗位職責(zé)的了解程度及參與委員會工作的情況。GVP第19、20、99、106條
PV02藥物警戒部門
  1. 持有人是否設(shè)置了專門的藥物警戒部門(**)
  2. 是否有部門職責(zé)和/或崗位職責(zé),部門職責(zé)/崗位職責(zé)是否全面、清晰、合理
查看持有人組織機(jī)構(gòu)圖、藥物警戒體系組織結(jié)構(gòu)圖(如果涉及集團(tuán)持有人層面的藥物警戒,圖中應(yīng)反映與集團(tuán)中相關(guān)單位的關(guān)系);查看藥物警戒部門職責(zé)和/或崗位職責(zé)文件。GVP第19、21、106條,疫苗管理法第54條
PV03相關(guān)
部門
  1. 持有人是否明確各相關(guān)部門的藥物警戒職責(zé),相關(guān)部門可能包括藥物研發(fā)、注冊、生產(chǎn)、銷售、市場、質(zhì)量等部門(*)
查看藥物警戒體系組織結(jié)構(gòu)圖;查看涉及相關(guān)部門職責(zé)的文件。GVP第19、22、106條
PV04藥物警戒負(fù)責(zé)人
  1. 持有人是否指定了藥物警戒負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本企業(yè)藥物警戒體系的運行和維護(hù)(**)
  2. 藥物警戒負(fù)責(zé)人的職務(wù)、專業(yè)背景、資質(zhì)和工作經(jīng)歷是否符合相關(guān)要求,是否熟悉相關(guān)法律法規(guī)等(*)
  3. 藥物警戒負(fù)責(zé)人職責(zé)是否全面、清晰、合理
  4. 藥物警戒負(fù)責(zé)人是否在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)中登記,有變更是否及時更新(*)
查看藥物警戒負(fù)責(zé)人聘任證明或崗位證明文件、背景和資質(zhì)證明(如學(xué)歷和學(xué)位證書、技術(shù)職稱、工作簡歷、培訓(xùn)證明等);查看藥物警戒負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)文件;檢查該負(fù)責(zé)人在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)中的登記情況;詢問該負(fù)責(zé)人對藥物警戒相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范等的熟悉程度。GVP第23、24、25、75、82、106條
PV05專職
人員
  1. 持有人是否配備滿足藥物警戒活動需要的專職人員(*)
  2. 專職人員是否具備開展藥物警戒活動所需的專業(yè)背景、知識和技能,是否熟悉我國藥物警戒相關(guān)法律法規(guī)等
  3. 專職人員是否接受過藥物警戒相關(guān)培訓(xùn)(*)
了解專職人員數(shù)量;查看專職人員聘用證明或崗位證明文件、專業(yè)背景證明(如學(xué)歷學(xué)位證書、工作經(jīng)歷、培訓(xùn)證明等);抽查詢問專職人員對藥物警戒相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范等的熟悉程度。GVP第23、26、106條,疫苗管理法第54條
PV06人員
培訓(xùn)
  1. 是否制定年度培訓(xùn)計劃并按計劃開展培訓(xùn)(*)
  2. 參與藥物警戒活動的所有人員是否均接受了培訓(xùn)
  3. 培訓(xùn)內(nèi)容是否合理,是否與藥物警戒職責(zé)和要求相適應(yīng)
  4. 是否對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估
查看藥物警戒培訓(xùn)計劃、記錄和檔案,包括培訓(xùn)通知、簽到表、培訓(xùn)材料、考核記錄、培訓(xùn)照片等。GVP第26-28條
PV07設(shè)備
資源
  1. 持有人是否配備了滿足藥物警戒活動所需的設(shè)備與資源(*)
  2. 設(shè)備資源的管理和維護(hù)是否能持續(xù)滿足使用要求
  3. 藥物警戒信息化系統(tǒng)(如有)是否滿足相關(guān)要求,是否具有實現(xiàn)其安全、保密功能的保障措施
查看辦公區(qū)域、辦公設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、資料檔案存儲空間和設(shè)備;了解MedDRA醫(yī)學(xué)詞典、文獻(xiàn)檢索資源配備情況;查看信息化工具(如存儲、分析不良反應(yīng)報告的數(shù)據(jù)庫軟件)或信息化系統(tǒng)(如采用E2B格式的報告系統(tǒng)、信號檢測或風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)等),了解信息化系統(tǒng)是否具有系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)計劃及業(yè)務(wù)應(yīng)急計劃等;查看安全保密措施是否到位;可要求進(jìn)行功能演示。GVP第29-31、106條
二、質(zhì)量管理與文件記錄
PV08質(zhì)量管理體系
  1. 持有人質(zhì)量管理體系中是否包含對藥物警戒體系及其活動的質(zhì)量管理要求,是否對藥物警戒體系及活動進(jìn)行質(zhì)量管理(**)
  2. 是否制定了藥物警戒質(zhì)量目標(biāo),是否將藥物警戒的關(guān)鍵活動納入質(zhì)量保證系統(tǒng)中(*)
  3. 質(zhì)量控制指標(biāo)是否具體、可測量,并涵蓋藥物警戒的關(guān)鍵活動
了解持有人如何對藥物警戒體系及活動進(jìn)行質(zhì)量管理;查看藥物警戒體系主文件中有關(guān)質(zhì)量管理的描述;查看持有人質(zhì)量管理體系相關(guān)文件,如制度與規(guī)程、質(zhì)量體系文件記錄等。GVP第6-9、106條
PV09內(nèi)部
審核
  1. 是否針對藥物警戒體系及活動制定內(nèi)審計劃,并定期開展內(nèi)審(**)
  2. 內(nèi)審是否獨立、系統(tǒng)、全面
  3. 內(nèi)審前是否制定審核方案,內(nèi)審記錄是否完整(*)
  4. 對于內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的問題是否及時采取糾正和預(yù)防措施,并進(jìn)行跟蹤和評估(*)
了解持有人如何開展內(nèi)審及審核人員情況;查看藥物警戒體系主文件中有關(guān)藥物警戒內(nèi)審的描述;查看內(nèi)審計劃、內(nèi)審方案、內(nèi)審記錄;查看對于內(nèi)審發(fā)現(xiàn)問題的糾正和預(yù)防措施,了解跟蹤、評估情況。GVP第11-14、106條
PV10制度和規(guī)程文件管理
  1. 制度和規(guī)程文件是否覆蓋關(guān)鍵藥物警戒活動(*)
  2. 制度和規(guī)程文件內(nèi)容是否合規(guī)、清晰、可操作
  3. 是否建立了文件管理操作規(guī)程,文件(包括藥物警戒體系主文件)的起草、修訂、審核、更新等是否按照規(guī)程執(zhí)行
  4. 是否對制度和規(guī)程文件定期審查和及時更新
  5. 涉及藥物警戒活動的文件是否經(jīng)藥物警戒部門審核
查看制度與規(guī)程文件目錄;審查各類制度與規(guī)程文件內(nèi)容及執(zhí)行情況(可結(jié)合具體檢查項目進(jìn)行審查);查看文件管理操作規(guī)程及相關(guān)記錄。GVP第100-103、106條
PV11藥物警戒體系主文件
  1. 是否建立藥物警戒體系主文件(*)
  2. 藥物警戒體系主文件內(nèi)容是否符合相關(guān)要求
  3. 主文件與現(xiàn)行藥物警戒體系及活動情況是否保持一致,是否及時更新
查看藥物警戒體系主文件;查看相關(guān)制度和規(guī)程中有無主文件更新的要求;查看主文件更新記錄及更新內(nèi)容。GVP第104-106條
PV12記錄與數(shù)據(jù)管理
  1. 關(guān)鍵的藥物警戒活動是否有記錄(**)
  2. 記錄與數(shù)據(jù)是否真實、準(zhǔn)確(*)
  3. 記錄與數(shù)據(jù)是否完整、可追溯
  4. 紙質(zhì)記錄是否字跡清晰易讀、不易擦除
  5. 電子記錄系統(tǒng)是否建立業(yè)務(wù)操作規(guī)程、定期備份、設(shè)置權(quán)限,數(shù)據(jù)改動是否能夠追蹤、留痕
  6. 是否有措施保證記錄和數(shù)據(jù)的安全、保密、不被損毀和丟失(*)
  7. 數(shù)據(jù)和記錄保存年限是否符合要求(*)
  8. 委托開展藥物警戒活動產(chǎn)生的記錄是否符合要求
  9. 受讓其他藥品上市許可持有人的相關(guān)藥品注冊證書時,是否獲得了藥物警戒相關(guān)記錄和數(shù)據(jù)(*)
查看有關(guān)記錄和數(shù)據(jù)管理的相關(guān)規(guī)程、質(zhì)量管理體系文件和臺賬記錄等;結(jié)合檢查項目審查各類記錄和數(shù)據(jù)是否符合要求。GVP第107-115條
PV13委托
管理
  1. 委托開展藥物警戒活動的,持有人是否考察受托方的藥物警戒條件和能力,雙方是否簽訂協(xié)議或在集團(tuán)內(nèi)書面約定相應(yīng)職責(zé)與工作機(jī)制(*)
  2. 委托協(xié)議或書面約定是否符合相關(guān)要求
  3. 委托雙方工作職責(zé)是否清晰、機(jī)制是否合理、銜接是否順暢
  4. 對受托方是否定期進(jìn)行審計,對審計結(jié)果及存在的問題是否采取了糾正和預(yù)防措施(*)
了解持有人是否存在藥物警戒委托(包括集團(tuán)內(nèi)委托)情況;查看藥物警戒體系主文件中委托部分相關(guān)描述;查看委托協(xié)議或書面約定的相關(guān)文件;查看受托方對審計結(jié)果及存在問題的糾正和預(yù)防措施相關(guān)記錄;查看受托方培訓(xùn)與溝通記錄等。GVP第15-18條
PV14信息注冊與更新
  1. 持有人是否在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)中注冊用戶信息和產(chǎn)品信息,是否按要求變更(包括藥品說明書)(*)
查看國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)中持有人用戶信息和產(chǎn)品信息。GVP第10條
三、監(jiān)測與報告
PV15信息收集途徑
  1. 持有人是否建立了自主的疑似藥品不良反應(yīng)信息收集途徑(**)
  2. 信息收集途徑和方法是否全面、暢通、有效;收集途徑是否包括:醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、學(xué)術(shù)文獻(xiàn)、上市后研究、數(shù)據(jù)收集項目、相關(guān)網(wǎng)站等(*)
  3. 對于境內(nèi)外均上市的藥品,是否建立了境外信息收集途徑(*)
了解持有人信息自主收集的途徑和方法(包括電話、傳真、電子郵件等方式),可驗證相關(guān)報告途徑和方法的有效性;查看藥物警戒體系主文件中有關(guān)疑似不良反應(yīng)信息來源的描述。GVP第32-38、106條,疫苗管理法第54條
PV16信息
處置
  1. 信息收集是否有原始記錄(*)
  2. 記錄在傳遞過程中是否保持信息的真實、準(zhǔn)確、完整、可追溯;原始記錄表格(如有)設(shè)計是否合理
  3. 嚴(yán)重不良反應(yīng)報告(含死亡病例報告)、非預(yù)期不良反應(yīng)報告中缺失的信息是否進(jìn)行隨訪,隨訪是否及時,是否有隨訪記錄
  4. 對監(jiān)督管理部門反饋的數(shù)據(jù)信息,是否定期下載并按要求處置(*)
  5. 是否配合對藥品不良反應(yīng)、疫苗AEFI的調(diào)查工作
  6. 對于境內(nèi)外均上市的藥品,是否及時報告了藥品在境外因安全性原因暫停銷售、使用或撤市等信息
了解不同途徑來源信息的記錄、傳遞、核實、隨訪、調(diào)查等過程;抽查原始記錄、隨訪記錄、調(diào)查報告;查看監(jiān)督管理部門反饋數(shù)據(jù)的下載記錄,了解反饋數(shù)據(jù)的分析評價和報告情況。GVP第40-42、51條,AEFI方案四“調(diào)查診斷”、七“職責(zé)”
PV17評價與報告
  1. 報告表填寫是否真實、完整、準(zhǔn)確、規(guī)范,符合相關(guān)填寫要求(*)
  2. 藥品不良反應(yīng)嚴(yán)重性、預(yù)期性、關(guān)聯(lián)性評價是否科學(xué)、合規(guī)
  3. 報告范圍、報告時限是否合規(guī)(*)
  4. 原始記錄、隨訪記錄是否可追溯
  5. 疫苗持有人是否依職責(zé)向受種者所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告所發(fā)現(xiàn)的疫苗AEFI
抽查不同類別(一般、嚴(yán)重、死亡)疑似藥品不良反應(yīng)/AEFI報告表,查看報告表填寫和評價情況;追溯原始記錄和隨訪記錄,檢查報告內(nèi)容是否與原始記錄一致;檢查報告時限是否合規(guī)。GVP第43-54條
AEFI方案三“報告”、七“職責(zé)”
PV18加強(qiáng)藥品上市后監(jiān)測
  1. 對于創(chuàng)新藥、改良型新藥及監(jiān)管機(jī)構(gòu)或不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)要求關(guān)注的品種,持有人是否結(jié)合品種安全性特征進(jìn)行了加強(qiáng)監(jiān)測
  2. 監(jiān)測方法是否適當(dāng)
  3. 對監(jiān)測結(jié)果是否進(jìn)行了分析、利用
了解持有人近五年獲批的創(chuàng)新藥、改良型新藥,以及監(jiān)督管理部門或不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)要求關(guān)注的品種情況;查閱加強(qiáng)監(jiān)測的相關(guān)資料,如方案、記錄、報告等。GVP第39條
四、風(fēng)險識別與評估
PV19信號
檢測
  1. 持有人對各種途徑收集的疑似藥品不良反應(yīng)信息是否開展了信號檢測(**)
  2. 信號檢測的方法和頻率是否科學(xué)、適當(dāng)(*)
  3. 信號判定(如關(guān)注信號的判定、無效信號的判定、優(yōu)先級判定)的原則是否合理
了解納入信號檢測品種的覆蓋范圍;檢查信號檢測工作開展情況,查看信號檢測記錄;了解信號檢測的方法、頻率、程序;了解信號判定的原則和標(biāo)準(zhǔn);查看有無檢出的信號和重點關(guān)注信號(包括呈現(xiàn)聚集性特征的信號)。GVP第55-59條
PV20信號分析評價
  1. 是否對檢測出的信號進(jìn)行了評價(**)
  2. 評價是否全面,是否提出合理的評價意見
  3. 檢測出的呈現(xiàn)聚集性特點的信號是否及時進(jìn)行了病例分析和情況調(diào)查(*)
查看信號評價記錄或報告,了解評價過程、結(jié)果及建議;查看呈現(xiàn)聚集性信號的病例分析和情況調(diào)查資料;查看通過信號檢測和評價有無發(fā)現(xiàn)新的藥品風(fēng)險。GVP第60條
PV21風(fēng)險
評估
  1. 是否對新的藥品安全風(fēng)險進(jìn)行了評估,并有風(fēng)險評估的記錄或報告(*)
  2. 評估的內(nèi)容是否全面、科學(xué)
  3. 是否提出合理的評估意見
  4. 是否按要求對風(fēng)險識別和評估過程中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行了報告(*)
查看風(fēng)險評估記錄或報告,了解評估內(nèi)容、結(jié)果及風(fēng)險管理建議。GVP第62-68條
PV22上市后安全性研究
  1. 是否根據(jù)省級及以上藥品監(jiān)督管理部門要求開展藥品上市后安全性研究(**)
  2. 是否根據(jù)藥品風(fēng)險情況主動開展藥品上市后安全性研究
  3. 研究方案是否由具有適當(dāng)學(xué)科背景和實踐經(jīng)驗的人員制定,由藥物警戒負(fù)責(zé)人審核或批準(zhǔn)
  4. 是否按要求對研究中發(fā)現(xiàn)的新信息和藥品安全問題進(jìn)行了評估或報告(*)
抽查上市后安全性研究案例,包括研究方案、研究報告,向藥品監(jiān)督管理部門報告的信息等。GVP第69-78條,疫苗管理法第57條
PV23定期安全性更新報告/ 定期獲益-風(fēng)險評估報告
  1. 撰寫格式和內(nèi)容是否符合《藥品定期安全性更新報告撰寫規(guī)范》或國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會有關(guān)指導(dǎo)原則的要求(*)
  2. 數(shù)據(jù)覆蓋期是否完整和連續(xù)
  3. 報告是否按規(guī)定的頻率和時限要求提交(*)
  4. 報告是否經(jīng)藥物警戒負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)同意
  5. 對提交報告的審核意見是否及時處理或按要求回應(yīng)(*)
查看持有人向國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)提交的定期安全性更新報告/定期獲益-風(fēng)險評估報告,檢查報告覆蓋期、提交時間、頻率;查看是否覆蓋所有應(yīng)提交報告的品種等;抽查近期上報的定期安全性更新報告/定期獲益-風(fēng)險評估報告,檢查報告的格式和內(nèi)容,核查報告中納入的安全性信息是否包含了所有信息來源;對于藥品監(jiān)督管理部門審核意見中有相關(guān)要求的,檢查是否及時處理或回應(yīng)。GVP第79-86條
五、風(fēng)險控制
PV24風(fēng)險
管理
  1. 是否根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,對已識別風(fēng)險、潛在風(fēng)險采取適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險管理措施(**)
  2. 對重要風(fēng)險是否制定了藥物警戒計劃(*)
了解持有人采取風(fēng)險管理措施的相關(guān)情況,如風(fēng)險控制措施、上市后研究、加強(qiáng)藥品上市后監(jiān)測等;查看持有人證明其采取風(fēng)險管理措施的相關(guān)資料和證據(jù),如藥品說明書修訂或備案申請、藥物警戒計劃、上市后研究和加強(qiáng)監(jiān)測方案、報告等。GVP第66、87、97條,疫苗管理法第54、59條
PV25風(fēng)險控制措施
  1. 是否采取了適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險控制措施(*)
  2. 是否評估了控制措施的有效性或制定了評估方案
  3. 風(fēng)險控制措施是否按要求向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告并告知相關(guān)單位(*)
查看藥物警戒計劃及其他相關(guān)資料;查看持有人報告藥品監(jiān)督管理部門和告知相關(guān)單位的信函、宣傳單、簽收單等支持文件;了解藥品監(jiān)督管理部門要求開展風(fēng)險控制的品種(如修訂完善說明書),檢查持有人是否已按要求開展或完成相應(yīng)工作。GVP第87-90條,疫苗管理法第73條
PV26風(fēng)險
溝通
  1. 是否開展過風(fēng)險溝通
  2. 風(fēng)險溝通是否及時,方式、內(nèi)容、工具是否適當(dāng)
  3. 出現(xiàn)緊急情況時,是否按要求緊急開展風(fēng)險溝通
了解持有人是否開展過風(fēng)險溝通,何時溝通;了解風(fēng)險溝通的方式和工具;檢查致醫(yī)務(wù)人員的函和患者安全用藥提示等工具的風(fēng)險溝通內(nèi)容;了解持有人緊急開展風(fēng)險溝通情況;針對說明書修訂中增加警示語、嚴(yán)重不良反應(yīng)、限制使用人群等內(nèi)容,了解持有人是否開展了風(fēng)險溝通以及具體情況。GVP第91-95條
PV27藥物警戒計劃
  1. 藥物警戒計劃是否經(jīng)藥品安全委員會審核,相關(guān)內(nèi)容是否符合撰寫要求
  2. 藥物警戒計劃是否實施(*)
  3. 是否根據(jù)對風(fēng)險的認(rèn)知情況及時更新藥物警戒計劃
查看藥物警戒計劃及證明其實施的相關(guān)材料。GVP第96-99條,疫苗管理法第57條
PV28聚集性事件調(diào)查處置
  1. 對藥品不良反應(yīng)聚集性事件是否及時進(jìn)行了調(diào)查處置(**)
  2. 是否采取適宜的風(fēng)險控制措施(*)
  3. 調(diào)查處置情況和結(jié)果是否按要求進(jìn)行了報告(*)
了解持有人是否發(fā)現(xiàn)或獲知藥品不良反應(yīng)聚集性事件;了解聚集性事件調(diào)查處置經(jīng)過;查看調(diào)查報告、跟蹤報告、總結(jié)報告;查看證明企業(yè)開展相關(guān)風(fēng)險控制措施的文件或記錄。GVP第61、89、132條

注:1.要求持有人提供的相關(guān)資料一般為三年以內(nèi),或自上次檢查至本次檢查期間形成的資料。
    2.本表中GVP指《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》、AEFI方案指《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》。

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