久久综合九色欧美综合狠狠,伊人热热**放WWW,成A人片亚洲日本久久,久久不见久久见免费影院日本,97久久精品人人做人人爽,久久综合狠狠综合久久综合88,午夜欧美精品久久久久久久,九九综合九色综合网站,欧美高清在线精品一区,久久精品国产99国产精品,狠狠色噜噜狠狠狠狠AV不卡,欧美激情一区二区久久久,精品无码久久久久国产

歡迎來到思途醫(yī)療科技有限公司官網!

醫(yī)療器械生產企業(yè)合規(guī)技術咨詢服務

注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新

186-0382-3910
186-0382-3910
全部服務分類

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2023-04-28 閱讀量:

附件:應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號).doc

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性
評價指導原則第二部分:理化表征

本指導原則為注冊申請人/監(jiān)管人員提供關于應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征相關方面的信息。

本指導原則是對應用納米材料醫(yī)療器械理化表征的一般要求,注冊申請人應依據具體產品的特性對注冊申報資料的內容進行充分說明和細化。注冊申請人還應依據具體產品的特性確定其中的相關內容是否適用,若不適用,需詳細闡述理由及相應的科學依據。

本指導原則是對注冊申請人和審評人員的指導性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如果有能滿足相關法規(guī)要求的其它方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應在遵循相關法規(guī)的前提下使用本指導原則。

本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)和標準的不斷完善,以及科學技術的不斷發(fā)展,本指導原則相關內容也將進行適時的調整。

一、適用范圍

本指導原則適用于與人體直接或間接接觸,由納米材料組成或包含納米材料的醫(yī)療器械的理化表征。

不適用于:

- 應用納米材料的體外診斷產品;

- 應用納米材料的藥品;

- 納米技術賦能的醫(yī)療產品(如納米機器人);

- 應用納米材料的醫(yī)療器械在制造和廢棄過程中造成的職業(yè)和環(huán)境風險。

二、理化表征在應用納米材料的醫(yī)療器械申報資料中的體現(xiàn)

應用納米材料的醫(yī)療器械產品的安全性和有效性與所使用的納米材料的理化性質(如化學組成、尺寸及尺寸分布、形態(tài)學、表面特性等)緊密相關。根據國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《關于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》,理化表征在應用納米材料的醫(yī)療器械產品安全性和有效性評價的意義和作用主要體現(xiàn)在以下申報資料中:

(一)監(jiān)管信息(委托信息、主文檔授權信)

應用納米材料的醫(yī)療器械產品注冊申請人可自行獨立研發(fā)、或委托第三方研發(fā)納米原材料,或直接外購納米原材料。注冊申請人應具備對于納米原材料的完整評價和供應商審核能力,并證明其對醫(yī)療器械終產品生產關鍵工藝及參數(shù)進行質量控制的能力。因此,如果醫(yī)療器械的原材料為納米材料,注冊申請人應提供包括納米原材料的理化表征在內的質量控制文件。如果委托其他企業(yè)生產的,應當提供受托企業(yè)資格文件、委托合同和質量協(xié)議。在質量協(xié)議中,應提供納米材料質量控制相關參數(shù)。如果原材料供應商已在國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心進行過主文檔備案,應提交主文檔授權信。

(二)研究資料(產品化學和物理性能研究)

注冊申請人在設計應用納米材料的醫(yī)療器械時,預期利用納米材料的某些特殊性能,如小尺寸、高比表面積、高化學活性,或者利用納米表面特性對于體內微環(huán)境的影響來發(fā)揮其功能。如納米銀敷料利用了納米銀在一定時期內可持續(xù)釋放銀的特性。又如某些骨科植入物表面納米結構的設計,可以促進骨重建過程。為證明產品中所設計應用的納米材料能夠發(fā)揮預期特性,注冊申請人需開展有針對性的理化性質表征。這些研究也將成為確定產品技術要求中科學合理的性能指標和檢驗方法的關鍵依據。

(三)研究資料(產品生物學特性研究)

現(xiàn)行的GB/T 16886.1(ISO 10993.1)將理化表征作為醫(yī)療器械生物相容性評價的起點。對于應用納米材料的醫(yī)療器械,這一點尤為重要,因納米材料的生物學效應取決于其理化性質,如尺寸及尺寸分布、形態(tài)學、表面特性、化學組成、團聚/聚集狀態(tài)等。在生物相容性/毒理學研究過程中,注冊申請人不僅要對醫(yī)療器械產品中的納米材料開展理化表征,而且根據風險分析,確定是否需要針對在生物組織/體液中的納米材料及其代謝/轉歸產物開展理化表征??陀^、真實的定性/定量理化表征結果,可為開展生物相容性/毒理學研究提供必要的信息。相反,非客觀、真實的定性/定量理化表征結果,可能導致對于產品安全性風險的錯誤判定。

(四)研究資料(清潔、消毒、滅菌研究)

在應用納米材料的醫(yī)療器械生產工藝過程中,作為原材料之一的納米材料通常經過多道工藝過程,生產工藝過程對于終產品中納米材料存在狀態(tài)的影響,以及產品的批間/批內穩(wěn)定性和均一性需要通過充分的理化表征來證明。

建議注冊申請人在滅菌方法驗證中對于納米材料特性加以考慮,如:輻照劑量對于納米材料是否存在影響,環(huán)氧乙烷是否會殘留在納米材料結構中難以解析等。此外,注冊申請人在考慮對于驗證所需產品批次和樣本量的要求時,也需要通過理化表征對于納米材料在醫(yī)療器械中分布的均勻性等因素進行研究分析。

(五)研究資料(穩(wěn)定性研究)

理化表征同樣對于產品貨架有效期和包裝驗證非常重要。目前,產品有效期驗證所采用的加速老化計算依據仍是根據傳統(tǒng)高分子材料總結的阿累尼烏斯(Arrhenius)反應公式,該公式是否適用于納米材料仍有待深入研究。因此,建議注冊申請人在有效期各時間點應針對納米材料開展適宜的理化表征,以證明醫(yī)療器械中的納米材料是否在儲存期內發(fā)生物理性質和化學性質的變化。

(六)產品臨床評價資料

目前,應用納米材料的醫(yī)療器械臨床評價尚缺乏相應的指導原則/審評要點。注冊申請人應根據申報產品的適用范圍、技術特征、已有臨床數(shù)據等具體情況,選擇恰當?shù)呐R床評價路徑,包括“同品種臨床評價路徑”和/或“臨床試驗路徑”。若注冊申請人通過同品種臨床評價路徑進行臨床評價,除了提交申報產品與同品種醫(yī)療器械在適用范圍、技術特征、生物學特性方面的對比資料,注冊申請人還需開展具有針對性和特異性的完整而全面的理化表征研究,這對于確定對照產品是否為同品種產品是至關重要的。

三、納米材料理化性質表征的基本原則

納米材料尺寸小、比表面積大、化學活性高,在不同環(huán)境中表面特性和聚集狀態(tài)易發(fā)生變化,這給納米材料的生物學效應評估帶來挑戰(zhàn)。針對應用納米材料的醫(yī)療器械開展全面而準確的理化性質表征以及使用過程中納米材料理化性質變化測量都至關重要。應用納米材料的醫(yī)療器械的理化表征流程圖可以參考圖1a。根據產品及納米材料的性質,可以選擇不同階段的理化檢測項目,流程圖1b中給出了檢測項目示例。該理化表征可分為三個層次:納米原材料、醫(yī)療器械終產品中的納米材料、生物組織樣本中的納米材料(僅適用于生物組織吸收了應用納米材料的醫(yī)療器械釋放的納米材料;或者應用納米材料的醫(yī)療器械中的納米材料釋放并遷移到了生物組織樣本中)。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖1)

開展應用納米材料醫(yī)療器械理化表征的第一步是對作為醫(yī)療器械生產的起始納米原材料和終產品中的納米材料進行理化表征,包括形態(tài)學、尺寸、團聚/聚集狀態(tài)、晶體結構、比表面積、化學組成與純度、表面特性等。通過同時表征的數(shù)據證明起始原料的表征數(shù)據與終產品中應用的納米材料是否相同。如果相同或者有數(shù)據闡明相似的材料具有足夠相似的理化性質,可以考慮采用這些數(shù)據來進行產品的風險評估。如果不同,則應以終產品的詳細表征數(shù)據為基礎進行風險評估。為了確保在同一工藝參數(shù)下,產品的質量差異在可接受的偏差范圍內,注冊申請人需對產品中的納米材料進行明確的穩(wěn)定性和均一性評價。評價內容包括儲存、運輸、使用等過程中,納米材料受環(huán)境等因素影響,隨時間推移造成的幾何形態(tài)學、尺寸、聚集狀態(tài)、化學成分、氧化狀態(tài)等理化性質的變化。

需要強調的是,納米材料可能在加工過程中改變其表面化學,比如獲得新的或額外的表面分子,作用類似于涂層;或者氧化狀態(tài)改變等。鑒于這些潛在的表面改變,如有必要,注冊申請人應考慮納米材料在測試和/或使用的不同階段開展理化性質表征。

對于與人體有直接或間接接觸的醫(yī)療器械,納米材料的脫落和釋放風險是必須要考慮的。游離的納米材料或釋放的離子進入體內是可能引起在個體水平、組織水平以及細胞和分子水平上不良反應的關鍵因素。因此需要根據納米材料脫落/釋放的風險評估,對可能暴露的納米材料進行分析與理化表征,包括測量釋放元素的種類與釋放元素總量,以及測量釋放液中可能存在的納米顆粒以及離子濃度。需要指出的是:納米材料的脫落和釋放評價不僅限于體外評價,如適用,鼓勵注冊申請人同時開展體外和體內納米材料脫落和釋放評價研究,并將體外和體內研究結果相關聯(lián)。

產品使用過程中脫落或釋放的納米材料,以及由納米材料釋放的離子可隨血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)進入體內循環(huán),并在組織器官中蓄積。納米材料在生物組織中的蓄積量、存在形式(顆粒或其降解產物)以及材料結構是否出現(xiàn)缺陷決定了其在體內的穩(wěn)定性和潛在的生物安全性。因而如果從產品中脫落/釋放的納米材料有進入體內循環(huán)系統(tǒng)的風險,則有必要提供生物組織中納米材料的蓄積量數(shù)據,并證實其存在形式、結構等理化性質。

如本指導原則第二部分所述,在原材料質控、產品有效性研究、產品安全性研究、產品生產工藝和質量控制研究,以及產品臨床評價中,需要針對不同樣本中的納米材料進行適宜的理化表征。注冊申請人、科研人員、檢測人員,以及審評人員應當認識到,只有采用適合產品特點,并能最大限度保持或模擬產品與人體接觸暴露環(huán)境的理化表征手段,且試驗人員和評價人員具備足夠的納米材料相關知識的前提下,理化表征結果才能用于正確評價應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性。

例如,在開展納米銀敷料類產品理化表征時,應在總銀含量和可溶性銀含量的測定研究中,正確區(qū)分離子形式的銀和納米顆粒狀態(tài)的銀,同時需要區(qū)分銀的價態(tài)。目前,測定總銀含量的主流方法是經硝酸消解后采用ICP-MS方法分析。注冊申請人應考慮將經驗證的單顆粒ICP-MS、同步輻射方法、光電子能譜(XPS)、高光譜成像方法等,用于實際納米銀敷料產品的研究,以便區(qū)分釋放的銀是離子狀態(tài)還是顆粒狀態(tài),以及銀的價態(tài),同時借助原位、無損、高靈敏度的分析方法來明確生物轉運過程中銀的化學性質轉化,探討生物體銀的化學性質信息與生物效應的關系。

前期研究工作已證實納米材料有可能與蛋白質相互作用,形成蛋白冠,影響納米顆粒的各種生物學效應。在銀的釋放試驗中,如果僅采用簡單體外模型,例如采用不含蛋白的純水、PBS或生理鹽水研究銀的釋放/溶出,則無法反映臨床使用中實際創(chuàng)面及其滲出液存在蛋白或其他成分的復雜情況,特別是形成蛋白冠現(xiàn)象,應考慮這一因素對于產品中銀的釋放/溶出,以及進入體內的行為和生物學效應的影響。

應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征和測量方法示例見附件1的表1,該表內容主要來源于GB/T 39261(ISO/TR 13014),以及ISO/TR 10993.22。注冊申請人應根據產品及納米材料特性選擇適合的理化表征方法組合。此外,如有必要,注冊申請人也應提供該表之外檢測方法獲得的額外信息以便進行風險評估。需要指出的是,當前大多數(shù)納米材料理化表征方法是針對科研或工業(yè)中應用的納米材料制訂的,并未采用實際醫(yī)療器械產品進行過納米材料表征或者生物樣本中納米材料表征的驗證和優(yōu)化。因此,注冊申請人在采用相關標準方法開展理化表征研究時,需對所采用的方法是否適用于應用納米材料的醫(yī)療器械進行驗證,充分考慮所采用的方法中不適用部分的改進和優(yōu)化。

四、現(xiàn)行可用標準簡介

目前,針對納米材料或納米技術的國內標準(包括國家標準、行業(yè)標準、地方標準、團體標準)有近200個。其中涉及理化表征的技術方法類或指南類標準約有100個,均可選擇性地被用于應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征檢測。另外,還有很多并非針對納米材料或納米技術的方法標準也可用于應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征檢測。附件1的表1中盡可能收集了納米材料理化表征相關的標準。但注冊申請人、檢測機構,以及審評部門應根據應用納米材料的醫(yī)療器械預期用途、結構組成、作用機理、與人體的暴露途徑/時間、納米材料在醫(yī)療器械中的存在形式等因素,綜合考慮上述標準是否適用于醫(yī)療器械中的納米材料表征。

目前,國家藥監(jiān)局已發(fā)布了三項專門針對應用納米材料的醫(yī)療器械行業(yè)標準,分別是YY/T 1295《醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:細菌內毒素試驗》、YY/T 0993《醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:體外細胞毒性試驗(MTT試驗和LDH試驗)》,以及YY/T 1532《醫(yī)療器械生物學評價 納米材料 溶血試驗》,其中都涉及到對于納米材料理化表征的相關要求。YY/T 1863《納米醫(yī)療器械生物學評價 含納米銀敷料中銀顆粒和銀離子的釋放與表征方法》行業(yè)標準即將發(fā)布,該標準給出了具體的釋放試驗方法與表征方法。

此外,已發(fā)布的GB/T 38261《納米技術 生物樣品中銀含量測量 電感耦合等離子體質譜法》標準適用于各種生物組織中銀含量的定量測量。

五、縮略語和術語表

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖2)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖3)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖4)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖5)

六、參考文獻

[1]GB/Z 16886.22-2022(ISO/TR 10993.22:2017,IDT),醫(yī)療器械生物學評價-第22部分:納米材料指南[S].

[2]GB/T 39261-2020,納米技術 納米材料毒理學評價前理化性質表征指南[S].

[3]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式:國家局公告2021年第121號[Z].

[4]GB/T 38261-2019,納米技術 生物樣品中銀含量測量 電感耦合等離子體質譜法[S].

[5]ISO/TR 13014:2012,納米技術——工程納米材料理化特性毒理學評估指南Nanotechnologies-Guidance on physico-chemical characterization of engineered nanoscale materials for toxicologic assessment[S].

[6]GB/T 21649.1-2008,粒度分析 圖像分析法 第1部分:靜態(tài)圖像分析法[S].

[7]GB/T 15445.6-2014,粒度分析 結果的表述 第6部分:顆粒形狀和形態(tài)的定性及定量表述[S].

[8]GB/T 27788-2020,微束分析 掃描電鏡 圖像放大倍率校準導則[S].

[9]ISO 21363:2020, Nanotechnologies - Measurements of particle size and shape distributions by transmission electron microscopy[S].

[10]ISO 19749:2021, Nanotechnologies - Measurements of particle size and shape distributions by scanning electron microscopy[S].

[11]JY/T 0582-2020,掃描探針顯微鏡分析方法通則[S].

[12]ISO/TS 19590:2019, Nanotechnologies - Size distribution and concentration of inorganic nanoparticles in aqueous media via single particle inductively coupled plasma mass spectrometry[S].

[13]GB/T 29022-2021,粒度分析 動態(tài)光散射法(DLS)[S].

[14]GB/T 19627-2005,粒度分析 光子相關光譜法[S].

[15]GB/T 20307-2006,納米級長度的掃描電鏡測量方法通則[S].

[16]GB/T 30543-2014,納米技術 單壁碳納米管的透射電子顯微術表征方法[S].

[17]ISO 19430:2016, Particle size analysis Particle tracking analysis (PTA) method[S].

[18]ISO 13318, Determination of particle size distribution by centrifugal liquid sedimentation methods系列標準[S].

[19]GB/T 19077-2016,粒度分析 激光衍射法[S].

[20]GB/T 32871-2016,單壁碳納米管表征 拉曼光譜法[S].

[21]GB/T 29024,粒度分析 單顆粒的光學測量方法 系列標準[S].

[22]GB/T 41316-2022,分散體系穩(wěn)定性表征指導原則[S].

[23]GB/T 38431-2019,顆粒分散體系穩(wěn)定性評價 靜態(tài)多重光散射法[S].

[24]GB/T 19587-2017,氣體吸附BET法測定固態(tài)物質比表面積[S].

[25]GB/T 39713-2020,精細陶瓷粉體比表面積試驗方法 氣體吸附BET法[S].

[26]GB/T 21650,壓汞法和氣體吸附法測定固體材料孔徑分布和孔隙度 系列標準[S].

[27]GB/T 17359-2012,微束分析 能譜法定量分析[S].

[28]GB/T 30703-2014,微束分析 電子背散射衍射取向分析方法導則[S].

[29]GB/T 28634-2012,微束分析 電子探針顯微分析 塊狀試樣波譜法定量點分析[S].

[30]GB/T 25189-2010,微束分析 掃描電鏡能譜儀定量分析參數(shù)的測定方法[S].

[31]GB/T 30543-2014,納米技術 單壁碳納米管的透射電子顯微術表征方法[S].

[32]GB/T 36065-2018,納米技術 碳納米管無定形碳、灰分和揮發(fā)物的分析 熱重法[S].

[33]GB/T 30903-2014,無機化工產品 雜質元素的測定 電感耦合等離子體質譜法(ICP-MS)[S].

[34]GB/T 38261-2019,納米技術 生物樣品中銀含量測量[S].

[35]GB/T 38789-2020,口腔清潔護理用品 牙膏中10種元素含量的測定 電感耦合等離子體質譜法[S].

[36]GB/T 25185-2010,表面化學分析 X射線光電子能譜 荷電控制和荷電校正方法的報告[S].

[37]GB/T 26533-2011,俄歇電子能譜分析方法通則[S].

[38]GB/T 29558-2013,表面化學分析 俄歇電子能譜 強度標的重復性和一致性[S].

[39]GB/T 29556-2013,表面化學分析 俄歇電子能譜和X射線光電子能譜 橫向分辨率、分析面積和分析器所能檢測到的樣品面積的測定[S].

[40]GB/T 30702-2014,表面化學分析 俄歇電子能譜和X射線光電子能譜 實驗測定的相對靈敏度因子在均勻材料定量分析中的使用指南[S].

[41]GB/T 28893-2012,表面化學分析 俄歇電子能譜和X射線光電子能譜 測定峰強度的方法和報告結果所需的信息[S].

[42]GB/Z 32494-2016,表面化學分析 俄歇電子能譜 化學信息的解析[S].

[43]GB/T 24581-2022,硅單晶中III、V族雜質含量的測定 低溫傅立葉變換紅外光譜法[S].

[44]GB/T 39114-2020,納米技術 單壁碳納米管的紫外/可見/近紅外吸收光譜表征方法[S].

[45]JY/T 022-1996,紫外和可見吸收光譜方法通則[S].

[46]GB/T 19502-2004,表面化學分析 輝光放電發(fā)射光譜方法通則[S].

[47]GB/T 30902-2014,無機化工產品 雜質元素的測定 電感耦合等離子體發(fā)射光譜法(ICP-OES)[S].

[48]GB/T 33324-2016,膠乳制品中重金屬含量的測定 電感耦合等離子體原子發(fā)射光譜法[S].

[49]GB/T 30905-2014,無機化工產品 元素含量的測定 X射線熒光光譜法[S].

[50]JY/T 0573-2020,激光拉曼光譜分析方法通則[S].

[51]GB/T 29858-2013,分子光譜多元校正定量分析通則[S].

[52]JY/T 0578-2020,超導脈沖傅里葉變換核磁共振波譜測試方法通則[S].

[53]DB46/T 520-2020,全生物降解塑料制品 核磁共振波譜快速檢測法[S].

[54]GB/T 33523-2017,產品幾何技術規(guī)范(GPS) 表面結構 區(qū)域法 系列標準[S].

[55]GB/T 33498-2017,表面化學分析 納米結構材料表征[S].

[56]GB/T 28894-2012,表面化學分析 分析前樣品的處理[S].

[57]GB/T 40109-2021,表面化學分析 二次離子質譜 硅中硼深度剖析方法[S].

[58]GB/T 25186-2010,表面化學分析 二次離子質譜 - 由離子注入參考物質確定相對靈敏度因子[S].

[59]GB/T 32671,膠體體系 zeta電位測量方法 系列標準[S].

[60]GB/T 41316-2022,分散體系穩(wěn)定性表征指導原則[S].

[61]GB/T 38431-2019,顆粒 分散體系穩(wěn)定性評價 靜態(tài)多重光散射法[S].

[62]歐盟新興與新識別健康風險委員會(SCENIHR),醫(yī)療器械中應用的納米材料潛在健康效應指導原則 Guidance on the Determination of Potential Health Effects of Nanomaterials Used in Medical Devices,Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks[Z]. 2015

[63]THE U.S. FOOD AND DRUG ADMINISTRATION. Nanotechnology—Over a Decade of Progress and Innovation, 2020[R].

[64]G.A.Martínez-Castaón, F.Martínez-Gutiérrez, F.Ruiz, et al. Characterization and biocompatibility of chitosan gels with silver and gold nanoparticles[J]. J Nanomater, 2014, 543419.

[65]Harada Masafumi, Yamamoto Miho, Iwase Hiroki. Combined small-angle neutron scattering/small-angle X?ray scattering analysis for the characterization of silver nanoparticles prepared via photoreduction in water-in-oil microemulsions[J]. Langmuir 2021, 37:13085?13098.

[66]J Liu,KE Murphy,RI Maccuspie, et al. Capabilities of single particle inductively coupled plasma mass spectrometry for the size measurement of nanoparticles: a case study on gold nanoparticles[J]. Anal. Chem. 2014, 86:3405–3414.

[67]DE Gorka, NJ Lin, JM Pettibone, et al. Chemical and physical transformations of silver nanomaterial containing textiles after modeled human exposure[J]. NanoImpact. 2019, 14C:100160.

[68]Wang Liming, Zhang Tianlu Li Panyun, et al. Use of Synchrotron Radiation-Analytical Techniques To Reveal Chemical Origin of Silver-Nanoparticle Cytotoxicity[J]. ACS Nano 2015, 9:6532-6547.

[69]YY/T 1295-2015,醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:細菌內毒素試驗[S].

[70]YY/T 0993-2015,醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:體外細胞毒性試驗(MTT試驗和LDH試驗)[S].

[71]YY/T 1532-2017,醫(yī)療器械生物學評價 納米材料 溶血試驗[S].

[72]YY/T 1863-2023,納米醫(yī)療器械生物學評價 含納米銀敷料中銀顆粒和銀離子的釋放與表征方法[S].

七、編寫單位

本指導原則由國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心牽頭,國家納米科學中心、中國食品藥品檢定研究院參與編寫,由國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心負責解釋。


附件1

醫(yī)療器械中應用的納米材料理化表征方法及相關標準

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖6)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖7)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖8)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖9)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖10)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖11)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖12)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖13)


附件2

常用納米材料理化表征方法簡介及表征實例

各種表征方法的測試原理不同,因而不同方法具有其局限性。例如,沒有一種單一方法可以實現(xiàn)所有納米材料全尺寸范圍的粒度測量,而且不同方法對同一樣品測量也會給出不同的粒徑分布。這就是EFSA和SCCS都在其指南中要求至少兩種尺寸測量方法、其中一種應是電子顯微鏡方法的原因之一。遵循這一原則,醫(yī)療器械中應用的納米材料表征也要符合同樣的要求。對于塊體形式的材料(物質),已經有國際接受的鑒別和測量標準,其中一些方法可用于(或經調整后用于)納米材料檢測和表征。需要指出的是,下面的常用表征方法并非窮舉。納米材料/納米技術在醫(yī)療器械中的應用是一個新興的領域。注冊申請人、科研機構、檢測機構等可根據醫(yī)療器械中應用的納米材料特點,制定更為適合的表征方法。但應提交完整的方法學研究/驗證資料。

1.電子顯微技術

電子顯微技術是最為常見的可用方法之一。掃描電子顯微鏡法(SEM)和透射電子顯微鏡法(TEM)是兩種典型的電子顯微成像技術方法,這兩種顯微技術方法都使用電子或電子束獲得高空間分辨圖像。在分辨率方面,TEM一般能達到0.1 nm,能夠在實現(xiàn)納米材料的高分辨形態(tài)學成像的同時實現(xiàn)對其晶格、晶相的分析,而SEM的分辨率只能到~1 nm。然而,TEM成像要求樣品厚度非常薄(通常小于100 nm),對于固態(tài)醫(yī)療器械樣品需要經滲透、包埋等處理后,進行切片制樣。而SEM無需特殊制樣,且圖像具有更好的場深,但是成像會受表面荷電效應影響。SEM和TEM示例見圖1和圖2。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖14)

掃描透射電子顯微鏡法(STEM)為透射電子顯微鏡法提供了新的成像方式。在STEM中,一束精準聚焦的電子束通過光柵掃描在樣品上,然后收集成像信號(包括透射束的強度、二次電子發(fā)射,以及彈性散射電子等)。STEM的典型空間分辨率優(yōu)于1 nm,在高分辨系統(tǒng)中可能達到約0.1 nm。在SEM和STEM成像中,可對不同點進行EDS或者EELS掃描獲得化學組成信息。因此,通過不同分析方法的組合,可獲得尺寸、形狀、結構、組成以及表面特性等重要信息。SEM-EDS示例見圖3。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖15)

常規(guī)的電子顯微技術僅適用于低揮發(fā)性的牢固顆粒,而環(huán)境電子掃描電子顯微鏡法(ESEM)克服了一些分析環(huán)境限制,該方法允許帶有一定揮發(fā)性成分的樣品進行表征。ESEM示例見圖4。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖16)

2.掃描探針顯微鏡法(SPM)

SPM利用探針在表面掃描實現(xiàn)成像。最初SPM的發(fā)展利用了位于導電樣品和懸在其表面上方幾個埃的探針之間的電子隧道電流,這可以埃的分辨率繪制形態(tài)學特征(即掃描隧道顯微鏡法STM)。利用不同的高度反饋機制發(fā)展了多種不同原理的SPM,包括原子力顯微鏡法(AFM)、磁場力顯微鏡法(MFM)、側向力顯微鏡法、剪切力顯微鏡法等。所有方法可在一系列環(huán)境中使用,包括大氣條件、液體沉浸和真空。

AFM測量既可以在探針接觸樣品的狀態(tài)下運行(接觸式AFM),也可以在探針懸空狀態(tài)下進行(間距數(shù)個納米或更大,即非接觸式AFM)。AFM可以表征形態(tài)學、尺寸、摩擦力特性以及其他力。相比于SEM,AFM有幾個優(yōu)點:(1)能提供三維表面形態(tài)學;(2)樣品不需要任何特殊處理(例如金屬/碳包被);(3)成像不受到電荷偽影的影響;(4)可在空氣、液體環(huán)境中工作。

AFM也具有其劣勢,如:(1)成像高度范圍一般為10-20 μm;(2)最大掃描面積約為10 μm×10 μm;(3)針尖磨損情況成像容易出現(xiàn)重影。AFM示例見圖5。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖17)

3.小角X射線散射(SAXS) 法

SAXS和超小角X射線散射 (USAXS) 法屬于用來表征材料的X射線散射技術類別。SAXS是一項小角散射(SAS)技術,物質納米尺度內的電子密度差異產生的非常小角度范圍(典型為0.1-10°)的X射線彈性散射。這一角度范圍包含關于大分子形狀和尺寸、部分有序材料的特征距離、孔徑,以及其他數(shù)據的信息。SAXS可以傳遞介于5到25 nm之間的大分子結構信息。USAXS可以處理更大的尺度。SAXS示例見圖6。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖18)

4.光散射法

動態(tài)光散射(DLS)法和顆粒跟蹤分析(PTA)法都測量納米顆粒的布朗運動,其運動速度或擴散系數(shù)通過斯托克斯-愛因斯坦方程與粒徑相關聯(lián)。

DLS測量基于入射光通過溶液中的顆粒時發(fā)生散射,散射光產生多普勒位移,由于顆粒的布朗運動,通過測定散射光頻率與入射光頻率之差,得到布朗運動產生的平移擴散系數(shù),然后通過斯托克斯-愛因斯坦方程獲得顆粒尺寸。測量粒徑時,需注意低濃度顆粒樣品因為沒有足夠的散射光強度進行測量可能無法獲得準確的水合粒徑分析結果,使用者需要根據樣品中的顆粒的實際情況確定最小的測試濃度。另外該法通常適用于直徑>3 nm的顆粒。DLS示例見圖7。

PTA可以在液體混懸體系中逐個追蹤納米顆粒的布朗運動軌跡,然后應用斯托克斯-愛因斯坦方程來確定粒徑。PTA同時可以獲得顆粒計數(shù),因此能獲得顆粒數(shù)量濃度。PTA可用于分析多種組成類型的復雜和多分散樣品,其測量粒徑的范圍通常為10 nm- 2000 nm;顆粒數(shù)量濃度的測量范圍通常為106-109 個/mL。由于PTA方法的準確性與樣品的顆粒大小、濃度、種類、分散性、分散介質黏度等相關,所以對于不同的含納米材料的樣品,其檢測上下限會有很大的差異??赏ㄟ^預試驗對樣品溶液的系列稀釋液進行測量,以評估該樣品適合PTA測量的最佳濃度。PTA示例見圖8。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖19)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖20)

5.電感耦合等離子體質譜法(ICP-MS)

ICP-MS是以等離子體為離子源的一種質譜型元素分析方法,適用于痕量到微量重金屬元素的分析,其測量過程包括:樣品由載氣引入霧化系統(tǒng)進行霧化后,以氣溶膠形式進入等離子體中心區(qū),在高溫和惰性氣體中被去溶劑化、汽化解離和電離,轉化成帶正電荷的正離子,經離子采集系統(tǒng)進入質譜儀,質譜儀根據質荷比進行分離,根據元素質譜峰強度測量樣品中相應元素的含量。主要用于多種元素同時測定,特別適用于微量或痕量重金屬元素測定。

在應用納米材料的醫(yī)療器械的元素含量分析以及使用過程中的脫落和釋放評價中,ICP-MS都是十分重要的分析方法。醫(yī)療器械材質種類繁多,需選用適合的酸消解體系對其進行徹底消解,通過內標法等方法謹慎消除復雜基質對分析方法的影響,并利用加標法對系統(tǒng)方法回收率進行評價,以獲得準確的定量分析結果。ICP-MS在應用納米材料的醫(yī)療器械中的表征示例見圖9。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖21)

在單顆粒模式中(即單顆粒電感耦合等離子體質譜法,spICP-MS),懸浮顆粒進入ICP離子源時是不連續(xù)的,中間會有短暫的時間間隔,因此每個顆粒產生的離子云會在不同時間被檢測到。利用顆粒產生離子云的不連續(xù)性可分離出單個顆粒的離子云信號,從而實現(xiàn)顆粒計數(shù)。單個顆粒含有某元素的質量與其“離子云”中檢測到的該元素離子數(shù)量成正比,因此可獲得顆粒的粒徑信息。spICP-MS需要使用標準納米顆粒材料進行校準,如無法獲得標準納米顆粒材料,也可以使用與待測元素相同的離子標準溶液進行校準。該方法測得的顆粒數(shù)量濃度范圍為106-109個/L。該方法檢測水溶液中的無機納米顆粒的粒徑范圍通常為10 nm-100 nm (也可檢測到更大的顆粒粒徑1000 nm- 2000 nm)。spICP-MS示例見圖10。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖22)

6.X射線光電子能譜(XPS)法和俄歇電子能譜(AES)法

高能量的電子束(或X射線)激發(fā)樣品使原子內殼層上的束縛電子發(fā)射出來,外層高能量電子躍遷到內層填補空穴并釋放能量。一種以光電子形式的輻射,通過檢測光電子的能量和強度,可以獲得有關材料表面化學成分和結構的信息,該測量方法即為XPS方法。另一種則是將該能量轉移給另一個電子,使其從原子中激發(fā)出來,形成具有特征能量的俄歇電子,通過檢測俄歇電子的能量和強度,也可以獲得有關材料表面化學成分和結構的信息,該測量方法即為AES方法。

XPS可檢測氦之后所有元素,獲得優(yōu)異的化學位移等化學信息,具有廣泛的比對數(shù)據庫,易分析。但是空間分辨率低(10 μm),且對于結合能位移變化較小的元素價態(tài)分析困難較大。

AES可檢測所有元素,且化學位移較大,對結合能變化小的特殊元素價態(tài)分析更具優(yōu)勢;空間分辨率約為20 nm。但常規(guī)元素的化學態(tài)及定量分析靈敏性較XPS低,化學位移理論分析較困難,缺乏廣泛的信息比對數(shù)據庫。

XPS和AES示例見圖11圖12

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖23)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖24)

7.電子能量損失譜(EELS)法

當入射電子束照射試樣表面時,將會發(fā)生入射電子的背向散射現(xiàn)象,背向散射返回表面的電子由兩部分組成,一部分沒有發(fā)生能量損失,稱為彈性散射電子,另一部分有能量損失,稱為非彈性散射電子。如果非彈性散射電子的特征能量不但同物質的元素有關,而且同入射電子的能量有關,則稱它為特征能量損失電子。如果在試樣上檢測能量損失電子的數(shù)目按能量分布,就可獲得一系列譜峰,稱為電子能量損失譜,利用這種特征能量電子損失譜進行分析,稱為電子能量損失譜(EELS)法。EELS可做包括氫在內的指紋鑒定,也可做表面結構分析。

8.X射線衍射(XRD)法

當一束單色X射線入射到晶體時,晶體中周期排布原子(原子上的電子)產生的散射波可相互干涉而疊加,產生衍射現(xiàn)象。即當晶面間距產生的光程差等于波長的整數(shù)倍時,滿足布拉格方程,晶面的衍射加強。因此,晶體所產生的衍射花樣都反映出晶體內部的原子分布規(guī)律。XRD示例見圖13。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖25)

9.氣體吸附BET法

氣體吸附法是在朗格繆爾(Langnuir)的單分子層吸附理論的基礎上,由Brunauer、Emmett和Teller等三人進行推廣,從而得出的多分子層吸附理論(BET理論)方法,因此又稱BET法。常用的吸附質為氮氣,對于很小的表面積也用氪氣。在液氮或液態(tài)空氣的低溫條件下進行吸附,可以避免化學吸附的干擾。BET法只適用于II型(分散、無孔或大孔固體)和IV型(介孔固體,孔徑在2 nm-50 nm之間)的吸附等溫線。BET法示例見圖14。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖26)

10.紅外吸收光譜法

紅外吸收光譜是由分子的振動/轉動或晶格振動躍遷引起的紅外波段光吸收譜。每種分子都有由其組成和結構決定的特征紅外吸收光譜,據此可以對分子進行結構分析和鑒定。紅外光譜通常使用傅里葉變換光譜儀測量(即傅里葉變換紅外光譜,F(xiàn)TIR)。紅外光譜技術測量各種氣體、固體、液體樣品的吸收、反射光譜等,以及進行定性和定量分析。FTIR示例見圖15。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖27)

11.拉曼光譜法

拉曼光譜是分子振動光譜的一種,其原理是激發(fā)光的光子與材料的晶格振動相互作用產生的非彈性散射光譜,可用來對材料進行指紋分析。拉曼光譜作為一種靈活、無損且高靈敏的光譜表征方法,可廣泛用于樣品結構和成分表征,并可測量多種類型樣品,如固體粉末、液體、纖維、高聚物等,但有色物質或有熒光的物質難以測定。拉曼光譜法示例見圖16。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖28)

12.紫外可見吸收光譜 (UV-Vis) 法

UV-Vis是利用物質分子對紫外-可見光的吸收光譜,對物質組成結構及含量進行分析測定的常用表征方法。如半導體量子點納米晶體的帶邊吸收峰值與其晶體粒徑有直接對應關系;帶邊吸收峰的高度與納米晶體分散液的濃度有關;峰形與粒徑分布有關。通過測量一定尺寸范圍內的半導體量子點納米晶體的UV-Vis吸收光譜,就可以獲得該尺寸范圍內量子點的粒度及粒度分布(參考國標GB/T 24370)。由于納米材料的特征吸收峰的位置與其尺寸有關,所以樣品制備時需選擇合適的方法。如單壁碳納米管直徑小于1.4 nm時,應采用液體分散法制樣;直徑不小于1.4 nm或直徑未知時,應采用固體薄膜分散法制樣(參考國標GB/T 39114)。而測量金納米棒的長徑比時,可制備成金納米棒水溶膠(參考國標GB/T 24369.1)。UV-Vis示例見圖17。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖29)

13.分子熒光光譜 (MFS) 法

當物質分子吸收了特征頻率的光子,就由原來的基態(tài)能級躍遷至電子激發(fā)態(tài)的各個不同振動能級。激發(fā)態(tài)分子經與周圍分子撞擊而消耗了部分能量,迅速下降至第一電子激發(fā)態(tài)的最低振動能級,并停留約10-9秒之后,直接以光的形式釋放出多余的能量,下降至電子基態(tài)的各個不同振動能級,此時所發(fā)射的光即是熒光。根據物質發(fā)射的熒光強度與濃度之間的線性關系可以進行物質定量分析;根據熒光光譜的形狀與熒光峰對應的波長可以進行物質的定性分析。

14.X射線吸收精細結構譜(XAFS)法

XAFS可提供被探測原子的化學狀態(tài)和配位環(huán)境等有價值的信息,具有高靈敏的化學形態(tài)解析能力,可清晰表征生物過程中細胞內銀元素的化學形態(tài)轉化,是建立構效關系和探討機理研究的重要分析手段。XAFS分為三個部分,邊前區(qū)(Pre-edge)、近邊區(qū)(XANES)和擴展邊(EXAFS)。XANES可以得到吸收原子的電子結構,包括價態(tài)、對稱性、軌道占據等信息;EXAFS可以得到吸收原子周圍配位信息,包括配位原子種類、鍵長、配位數(shù)、無序度等。示例見圖18,利用XAFS發(fā)現(xiàn)納米銀由單質轉變?yōu)殂y硫鍵,而后者是誘導細胞毒性的主要形式,導致細胞的氧化應激及線粒體凋亡途徑。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖30)


附件3

美國食品藥品管理局(FDA)納米技術
實驗室介紹及理化表征設備清單

為了支持和促進涉及納米技術的監(jiān)管科學研究,并應對FDA所有產品中心的監(jiān)管挑戰(zhàn),F(xiàn)DA于2011年建立了兩個納米技術核心設施。一個位于馬里蘭州的FDA總部,另一個位于阿肯色州的Jefferson實驗室。

位于阿肯色州的納米技術核心設施(NanoCore)是由NCTR,F(xiàn)DA監(jiān)管事務辦公室阿肯色實驗室(ORA/ARKL)和美國衛(wèi)生和公眾服務部國家毒理學計劃(NTP)共同建設的。它支持NCTR和ORA的監(jiān)管科學研究,并支持其他FDA中心的工作,包括CDER、CFSAN和CDRH。

NanoCore設施在光譜、粒徑、表面組成、穩(wěn)定性分析和表征、元素分析、顯微鏡、分離/分餾,以及色譜法等方面擁有目前最先進的設備,以滿足NCTR和ORA/ARKL研究人員和從事納米技術分析的研究人員的需要。

位于美國食品和藥物管理局馬里蘭州總部園區(qū)的先進表征設施包括許多阿肯色州納米核心設施中所擁有的同類型最先進儀器,可供常駐和到訪的FDA科學家使用。該設施由CDRH科學和工程實驗室辦公室的研究小組成員運營和管理。先進表征設施的工作重點是開發(fā)和改進方法、工具和方法,以改進和加強對醫(yī)療產品中人造納米材料的物理化學表征、安全性和有效性的評估。

納米技術核心設施,Jefferson實驗室,阿肯色州,一個由NCTR、ORA,以及NIEHS/NTP合作以支持監(jiān)管科學研究的實驗室

納米核心設備:

電子顯微鏡

? JEOL 2100 透射電子顯微鏡 (TEM)配EDS探測器(STEM)

? JEOL 1400 TEM配EDS探測器

? 兩臺Zeiss MERLIN掃描電子顯微鏡(SEM),第一臺配備兩個EDAX EDS探測器(30-mm2芯片)以及一個EDAX WDS探測器用于元素分析/elemental analysis/mapping

第二臺配備可選的Gatan 3View2XP (原位超顯微切片機)以實現(xiàn)軟物質的大體積三維重建

? JEOL JSM 6610LV SEM配備EDS探測器

? Delong America 低電壓電子顯微鏡(LVEM25)


原子和光學顯微鏡

? Asylum Research MFP-3D原子力顯微鏡(AFM)

? Veeco diCaliber掃描探針顯微鏡

? Nikon Eclipse Ti-U 倒置顯微鏡配備落射熒光照明器

? Horiba-Jobin-Yvon Confocal Lab高分辨拉曼顯微鏡配備拉曼和傅里葉紅外探測

? CytoViva Darkfield 超光譜成像系統(tǒng)

? CytoViva Brightfield 超光譜成像系統(tǒng)


光譜儀

? Perkin-Elmer Lambda 45 紫外可見光譜儀

? Perkin-Elmer LS 55 熒光光譜儀

? Perkin-Elmer Spectrum 400 紅外光譜儀

? PicoQuant FluoTime 200 高性能熒光壽命光譜儀

? Beacon 2000 變溫熒光極化系統(tǒng)

? NS3 用于單壁碳納米管分析的拉曼、熒光及吸收裝置


粒徑分析和表征

? Malvern Zetasizer Nano ZS

? Malvern Mastersizer 3000

? Two Nanosight LM-10HS 納米顆粒徑跡分析儀配備紅或綠/藍激光模組

? Sympatec NanoPhox 光子互相關探測器

? Brookhaven ZetaPALS Zeta電勢和粒徑分析儀

? Izon QNano

? Beckman Coulter 表面積和孔徑分析儀SA3100

? Quantachrome Instruments Autosorb iQ2自動氣體分析儀


元素分析

? Thermo Scientific X Series 2 電感耦合等離子-質譜儀 (ICP-MS)配備一臺New Wave Instruments UP-213 紫外激光消解制樣系統(tǒng)

? 兩臺Agilent 7700-X ICP-MS; 單獨使用或與一臺高效液相色譜或毛細電泳系統(tǒng)聯(lián)用

? Agilent QQQ ICP-MS

? Perkin Elmer ICP-MS

? CEM MARS-Xpress 微波加速反應系統(tǒng) (n=3)

? CEM Discover SP-D 微波消化系統(tǒng)

? Rigaku X射線熒光 (XRF) Primus II Analyzer

? Innov-X 5000 便攜式XRF分析儀

? Bruker D2 Phaser X射線衍射系統(tǒng)


分離/分餾設備

? Agilent 7100 毛細電泳系統(tǒng)

? 兩臺Agilent 1260 制備型二元泵高效液相色譜 (HPLC)系統(tǒng)配備分餾收集器、二極管陣列紫外-可見探測器,以及熒光探測器、折射率探測器、蒸發(fā)光散射和帶電氣溶膠探測器。

? 沃特斯超高效液相色譜法QQQ 質譜儀(UPLC-MS)

? 兩臺Wyatt Technology Eclipse 3+ 非對稱流場分餾 (AFFF)系統(tǒng)配備Dawn Heleos--II 多角度光散射探測器 (以及Optilab T-rEX折射率分析儀)

? GE 快速蛋白質液相色譜系統(tǒng)(FPLC)

? Postnova 離心流場分餾系統(tǒng)配備MALLS和紫外-可見探測器

? CPS 碟式離心系統(tǒng)


附加設備

? CH Instruments 630D 電化學分析儀

? Cambridge VISCOpro 2000 粘度計

? DNA SpeedVac 濃縮器/蒸發(fā)器

? Qiagen 組織破損儀 (n=2)

? Thermo Scientific Sorvall WX 超離心

? BioTek Synergy 2 酶標儀

? CEM Discover SP/Explorer 雜交合成系統(tǒng)

? TSI 電噴霧氣溶膠發(fā)生器/氣溶膠采樣器


先進表征設施,F(xiàn)DA總部,馬里蘭州

一個由CDRH、CDER、CBER,以及CFSAN合作以支持監(jiān)管科學研究的實驗室

先進表征設備

? 透射電子顯微鏡 (TEM)

? 掃描電子顯微鏡 (SEM)

? 原子力顯微鏡 (AFM)

? 電感耦合等離子-質譜 (ICP-MS)

? 激光消解系統(tǒng)

? 離子色譜儀

? TEM柵極輝光放電器

? 渦輪泵濺射旋涂機

? TEM柵極柱塞式冷凍機

? 超微切片機

? 微波組織包埋機

? 微波消化系統(tǒng)

? 動態(tài)光散射和Zeta分析儀

? Nanosight粒徑分析儀

? qNano 可調電阻式脈沖傳感粒子分析儀

思途企業(yè)咨詢

站點聲明

本網站所提供的信息僅供參考之用,并不代表本網贊同其觀點,也不代表本網對其真實性負責。圖片版權歸原作者所有,如有侵權請聯(lián)系我們,我們立刻刪除。如有關于作品內容、版權或其它問題請于作品發(fā)表后的30日內與本站聯(lián)系,本網將迅速給您回應并做相關處理。
鄭州思途醫(yī)療科技有限公司專注于醫(yī)療器械產品政策與法規(guī)規(guī)事務服務,提供產品注冊備案申報代理、臨床試驗、體系建立輔導、分類界定、申請創(chuàng)新辦理服務。

你可能喜歡看:
醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范附錄體外診斷試劑(2015年第103號)

醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范附錄體外診斷試劑(2015年第103號)

為加強醫(yī)療器械生產監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療器械生產質量管理,根據《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令650號)、《醫(yī)療器械生產監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第7號)

影像型超聲診斷設備(第三類)注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2024年第29號)

影像型超聲診斷設備(第三類)注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2024年第29號)

國家藥監(jiān)局器審中心關于發(fā)布影像型超聲診斷設備(第三類)注冊審查指導原則(2023年修訂版)的通告(2024年第29號)發(fā)布時間:2024-10-14為進一步規(guī)范

重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則(2023年第16號)

重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則(2023年第16號)

附件:重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則(2023年第16號).doc重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則本指導原則旨在指導注冊申請人準備及撰寫重組膠原蛋白創(chuàng)

醫(yī)療器械分類規(guī)則(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號)

醫(yī)療器械分類規(guī)則(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號)

《醫(yī)療器械分類規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號) 發(fā)布時間:2015-07-14 國家食品藥品監(jiān)督管理總局令 第15號 《醫(yī)療器械分類規(guī)則》已經2015年6月3日國家食品藥品監(jiān)督管理總

激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則(2023年第28號)

激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則(2023年第28號)

附件:激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則(2023年第28號).doc激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則本指導原則旨在指導注冊申請人對激光治療設備開展同品種臨床評價,同時也為技術審評部門審評激光治療設備同品種臨床評價資料提供參考。本指導原則是對激光治療設備同品種臨床評價的一般要求,注冊申請人需依據產品的具體特性確定其中內容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應的科學依據,并依據產

高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則(2023年第26號)

高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則(2023年第26號)

附件:高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則(2023年第26號).doc高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則本指導原則旨在指導注冊申請人對高流量呼吸治療設備注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術審評部門審查注冊申報資料提供參考。本指導原則是對高流量呼吸治療設備的一般要求,申請人應依據產品的具體特性確定其中內容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應的科學依據,并依據產品的具體特性對注冊申報資料的內容進

液體敷料產品注冊審查指導原則(2023年第22號)

液體敷料產品注冊審查指導原則(2023年第22號)

附件:液體敷料產品注冊審查指導原則(2023年第22號).doc液體敷料產品注冊技術審查指導原則本指導原則旨在為申請人進行液體敷料產品的注冊申報提供技術指導,同

體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)(2024年第1號)

體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)(2024年第1號)

附件:體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)(2024年第1號).doc體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)本指導原則基于《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》《關于公布體外診斷試劑注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》等有關要求,對體外診斷試劑產品說明書編寫的格式及各項內容的撰寫進行了詳細的說明。其目的是為編寫體外

血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2023年第15號)

血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2023年第15號)

附件:血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2023年第15號).doc血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)本指導原則旨在指導注冊申

病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點(2023年第23號)

病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點(2023年第23號)

附件:病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點(2023年第23號).doc病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點本審評要點旨在指導注冊申請人對病理圖像人工智能分析軟件臨床評價注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術審評部門提供參考。本審評要點是對病理圖像人工智能分析軟件的一般要求,申請人應依據產品的具體特性確定其中內容是否適用。若不適用,需具體闡述理由并提供相應的科學依據,同時依據產品的具體特性

十年

醫(yī)療器械服務經驗

多一份參考,總有益處

聯(lián)系思途,免費獲得專屬《落地解決方案》及報價

咨詢相關問題或咨詢報價,可以直接與我們聯(lián)系

思途CRO——醫(yī)療器械注冊臨床第三方平臺

在線咨詢
186-0382-3910免費獲取醫(yī)療器械注冊落地解決方案
在線客服
服務熱線

北京公司
186-0382-3911

鄭州公司
186-0382-3910

合肥公司
188-5696-0331

微信咨詢
返回頂部
亚洲精品久久久无码| 亚洲午夜电影| 色综合色| 国产精品人成A片一区二区| 天天搡日日搡aaaaⅩ| 色婷婷五月色| 99ER热精品视频| 色婷婷操逼| 天堂新版在线| 日韩成人免费电影| 欧美私人家庭影院| 亚洲1区| 成全在线观看免费完整版第二季| 国产69久久久欧美黑人A片| 另类 在线| 丁香五月色色| 区美毛片子| 九九aV| 人人干人人看| 另类A片| 青青在线观看视频在线高清完整版| 激情AV| 亚洲综合激情五月久久| 丰满老熟妇BBBBB搡BBB| 激情久久五月天| 午夜丁香婷婷| 另类少妇人与禽zOZZ0性伦| 色欲久久久久久综合网综合网| 成人一级片| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 99成人| 免费看欧美成人A片无码| 超碰人人艹| 国产成人精品亚洲线观看| 91精品综合久久久久久五月丁香| 亚洲精品成人| 九月丁香婷婷| 日本不卡高字幕在线2019 | 激情六月丁香| 婷婷月综合| 97在线观视频免费观看| 99自拍视频网站| 大地资源色婷婷视频在线| 色5月婷婷| 五月丁香啪啪啪| www.婷婷五月天.com| 国产精品人成A片一区二区| 日本精品久久久久中文字幕| 99成人| 婷婷五月丁香基地| 婷婷五月天激情四射| 五月婷婷天堂| 激情六月婷婷| 中文字幕在线免费| 97久久人人操| 97色色视频| 天天操天天曰| 色噜噜狠狠色综无码久久合欧美| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 天天干天天拍| 色五月婷婷五月天| 丁香网站| 26.uuu丁香五月婷婷| 99热日| 在线天堂9| 欧美日本黄色| 六月婷婷激情| 九九久久网| 日韩aaa| 五月婷婷丁香六月| 日产精品久久久久久久蜜臀| 无码成人AAAAA毛片AI换脸| 色色五月婷婷| 含苞欲肉(禁忌1V1高H)| 色婷婷偷拍| 猫咪伊人久久| 久久综合婷婷| 六月成人网| 六月丁香婷婷综合狠狠爱夜夜爱| 亚洲精品国产setv| 亚洲午夜AV| 欧美黄色AA片哗啦啦啦| 狠狠干综合| 最近2018中文字幕免费看2019| 老妇槡BBBB槡BBBB槡| 任你操精品免费| 五月天丁香网站| 亚洲精品大片| 五月天激情婷婷| 国产日韩精品SUV| 亚洲A片成人无码久久精品青桔 | enecarbon-materials.comWu染请涟系Bao护@wip1688 | 六月婷婷色综合| 日日操夜夜爽| 国外亚洲成AV人片在线观看| 97久久久| 国产精品久久久久久喷浆| 欧美性生交XXXXX无码小说| 99色在线视频| 99热最新| 成人午夜天| 99在线资源| 五月天色色色| 日本不卡高字幕在线2019| 26uuu丁香婷婷五月| 99在线观看视频| 婷婷五月天激情网| 婷婷四房播播| 亚洲天堂99| 久热免费视频| 色欧美影院| 欧美色婷婷| 无码少妇高潮喷水A片免费| 国产精品日日躁夜夜躁| 天天噜噜| 婷婷丁香五月激情密臀av| 九九99免费视频| 狠狠色噜噜狠狠狠狠综合| 亚洲亚洲人成综合网络| 日韩婷婷| 专区无日本视频高清8| 超碰9| 深爱激情五月天| 激情五月婷婷| 99精品视频网| 任你搞网站| AVDV久久| 亚洲不卡| 精品夜夜澡人妻无码AV| 成人精品在线| 9热在线观看| 九月丁香婷婷| 伊人五月婷婷| 色综合五月天| 日日噜噜夜夜狠狠久久丁香六月| 激情婷婷五月天| 五月婷婷开心中文字幕| 99性视频| 成人免费高清在线播放| 99re这里| 六月丁香色色| 日本久久99| 丁香五月影视| 日韩中文字幕| 无码任你操| 五月丁香婷婷婷激情爱爱| 婷婷五月天精品| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片 中文人妻AV久久人妻18 | 成人片在线播放| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| PORNY九色9l自拍视频成人| 丁香五月激情网| 思思99久久| 91久久久久久| 久操人妻| 久久最新色| 激情婷婷丁香| 午夜成人网站在线观看| 99ER热精品视频| 一级黄色影片| 97热精品| 99在线精品观看99| 精品色色| 俺去也五月| 久9久9久9久9久9久9| AA片在线观看视频在线播放| 九九热最新视频| 97色欧美| 五月天婷婷綜合院| 午夜69成人做爰视频| 狠狠操狠狠操| 9久久精品| 欧美成人精品A片免费一区99| 99在线免费观看| 五月婷av| 67194成I人在线观看线路1| 少妇人妻人伦A片| 色婷婷五月天| 婷婷天天日婷婷| 色婷婷六月天| 日本久久人| 国产XXXX搡XXXXX搡麻豆| 婷婷狠狠操| 91精品久久久久久| 东京热伊人| 婷婷欧美激情综合| A片试看50分钟做受视频| 无码少妇高潮喷水A片免费| 99久久6| 综合啪啪| 亚洲永久免费| 婷婷综合色| 五月丁香色婷婷久久| 五月综合激情婷婷六月色窝| 女人被男人吃奶到高潮| 日日影院 | 开心激情站| 狠狠插狠狠插| 免费无码毛片一区二区A片| 999热这里只有精品| 性一交一乱一交A片久久四色| 超碰9| 99热99美国在线观看| 午夜天堂一区人妻| 播播开心| 九月丁香| 91超级碰在线视频| 久久久大香蕉| 婷婷五月天成人网| 夜夜操夜夜操| 另类图片五月天| 在线另类| 中文毛片无遮挡高潮免费 | 五月天久久婷婷| 99久久久| 激情综合网五月婷婷| 五月婷婷激情综合网| 亚州操人在线视频| 五月天开心网| 精品国产乱码久久久久久免费 | 亚洲a色| 日日干天天爽| 婷婷五月天影院| 成年人丁香五月| www.99视频| 亚洲乱码日产精品BD| 农村熟妇高潮精品A片| 最近中文字幕大全免费版在线| AA片在线观看视频在线播放 | 无码少妇高潮喷水A片免费| 538在线精品| 青柠影视免费高清电视剧| 国产精品A成V人在线播放| 嫩BBB搡BBBB榛BBBB| 先锋资源婷婷| 色婷婷操逼| 国产精品电影| 丁香久久| 国产精品国产| 大香蕉五月天| 婷婷五月成人| 色欲婷婷五月天丁香| 啪啪综合| www夜夜| 婷婷丁香六月| 婷婷五月小说| 亚洲操逼片| 综合久久99| 天天干一干| 秋葵视频网站| 成人 在线 日韩| 色色亚洲视频| 国产99久久久国产精品免费看 | 天天日日夜夜| 外国人做爰又粗又大IM| 操久久网| 五月天综合在线| 无套内谢少妇毛片A片樱花| 97精品欧美91久久久久久久| 伊人婷婷五月天| 免费无码毛片一区二区A片| 亚洲婷婷基地| 天天操比比| 成人精品视频99在线观看免费| 久热99热| www.婷婷五月天| A片试看120分钟做受视频红杏| 日本高清久| 日日夜夜天天综合| 777影视理论片大全在线观看| 一起草Av| 狠狠干狠狠干| 久久多色| 99ER热精品视频| 手机旧版看人妻1025| 久综合色| 国产又黄又爽又色的免费| 久久免费操| 色婷婷在线视频| 思思久久99热只有频精品66| 120分钟婬片免费看| 婷婷啪啪| 日本色色图| 97高清国语自产拍| 色婷婷9| 97色色色| 91婷婷丁香| 亚洲亚洲人成综合网络| 国产精品久久..4399| 亚洲乱码日产精品BD| 日本系列_4页_777FP| 五月天六月色| 国产午夜精品一区二区| 26uuu亚洲| 99热精品99| 91蜜桃婷婷狠狠久久综合9色| 婷婷五月色综合| 小视频久久久aaa| 激情AV| 日本高清久久| 色色丁香婷婷综合| 国产精品涩涩涩视频网站| 超碰久热| 狠狠色丁香婷婷久久综合| 人人摸人人| 色情丁香五月婷婷精品| 免费无码毛片一区二区A片| 丁香色色网| 久久精品系列| 成人做爰黄A片免费看直播室男男 99久久国产宗和精品1上映 | 97干在线视频| 99久久精品国产色欲| 久碰视频| 婷婷五月激情五月激情| 婷婷五月大香蕉| 国产亚洲成AV人片在线观黄桃| 亚洲AV网站| 亚洲色无码A片中文字幕| 狠狠狠狠狠| 久月婷婷| 激情四射网| WWW.桔色成人.COM| 亚洲精品又粗又大又爽A片 | 爱射综合| 国产9色在线/日韩| 荔枝视频app污| 九九热精品| 久久曰曰| 天天综合网91| 丁香花网站| 亚洲国产99| 欧美综合五月丁香六月婷| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 六月婷婷开心| 999婷婷综合| 成全在线观看免费完整版第二季| 无码AV免费精品一区二区三区| 97碰在线视频| 久99久在线观看| 欧美69久成人做爰视频| www.色五月| 色婷婷五月天偷拍| 综合婷婷| 九九av| 91日本在线观看| 91综合色| 激情五月天综合网| 日韩综合久| 俺来也网站| 无码少妇高潮喷水A片免费| 国产成人99久久亚洲综合精品| 99热在线精品观看| 丁香五月综合激情性爱 | GOGOGO免费高清日本TV| 少妇被下春药玩弄A片| 99热官网| 亚洲乱码日产精品BD| 五月天偷拍| 激情综合网五月天| 深爱激情综合网| 99热在线精品观看| 天天搞天天爽| 久久精品性爱| 深爱五月激情五月| 五月综合激情网| 婷婷综合五月天| 婷婷社区五月天| 欧美婷婷综合| 狠狠干狠狠干| 婷婷五月天小说| 亚洲精品久久久无码| 天天插天天插| 麻豆AV一区二区三区| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 成全看免费观看完整版| 激情图片婷婷丁香五月| 美女网黄| 九九碰九九爱97超碰| 婷婷激情五月| 天天插天天干| 国产成人精品一区二区三区视频 | 99久在线精品99re5热视频| 激情五月婷黄版| 97碰碰视频| 五月丁香亭亭操逼| 9久精品视频| 五月天婷婷在线AN| 超碰av在线| 三男玩一女三A片| 欧美性生交XXXXX无码小说| www.色九月| 91九色|疯狂|高潮|对白|| 91色久| 色婷婷五月综合| 三年高清大片免费观看国语| 第四色大香蕉| 99ri在线视频| 婷婷五月色| 久久视频在线视频| 五月婷精品| a网站免费观看| 丁香五月激情综合| 丁香花电影高清在线小说阅读| 9月色婷婷| www.99视频| 激情小说五月天| 拍拍视频| 99色色网| http:色情日本com| 五月天伊人久久久久| 嫩草视频在线观看| www.夜夜| 影音先锋一区| 99热只有| 成人在线日韩欧美| 五月婷婷激情综合网| 国产精品日本一区二区在线播放 | 玖玖综合网| 五月婷婷影院| 视频一二区| 九月色婷婷| 亚洲亚洲人成综合网络| 啊V视频在线观看| 人人爱操| www.99婷婷| 欧美色五月| www.色9| 色五月五月婷婷| 蜜桃视频网站APP| 99久久性爱| 色婷婷基地 | 在线婷婷| 六月伊人| 996er热| 激情中文在线| 九九在线视频| 日韩啪| 91狠狠综合久久久久久| 五月激情网站| 日本熟妇乱妇熟色A片蜜桃| 丁香婷婷五月六月久久| 五月婷婷丁香六月| 激情五月丁香五月| 在线18av | 99啪啪| 中文字幕激情综合| 99热综合| www色五月| 98国产精品综合一区二区三区| 大香蕉精品视频| 曰韩少妇内射免费播放| 99热色精品| www.五月婷婷.com| 国产真实乱了老女人视频| 丁香五月综合婷婷| 中文字幕日本最新乱码视频 | 大香蕉婷婷色| 四LLL少妇BBBB槡BBBB| 九九99精品视频在线观看| www.色九月| 丁香激情网| 色婷婷久久综合| 无码少妇高潮喷水A片免费| 色情综合网| 区美毛片子| 伊人无码高清| 精品色色| 激情综合亚洲| 天堂中文国产| 精品亚洲国产成AV人片传媒 | 国精产品一区一区三区免费视频| 午夜婷婷| 日韩狠狠色| 激情又色又爽又黄的A片| 激情综合一| 精品婷婷| 亚洲在线操| 综合激情五月丁香| 思思久久99热只有频精品66| 丁香五月天啪啪| 另类小说五月天| 99热碰碰热| 五月丁香影院| 欧美性猛交99久久久久99按摩| 色综合色色| 午夜天堂啪啪| 九九AV在线| www.婷婷,com| 五月开心播播网| 无码激情AAAAA片-区区| 69精品人人人人| 99热综合网| 丁香五月影院| 激情九月婷婷| 久久久久久久97| 日本高清久| 超碰99热精品| 丁香婷婷色情| pom538精品视频| 口述两男一女3p经历| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 色噜噜狠狠一区二区三区| 亚洲操人| 97碰免费视频在线| 婷婷99狠狠躁天天| 中文字幕AV在线播放| 色综合中文| 国产精品色婷婷99久久精品| 再深点灬舒服灬太大了添A片小说| 欧美三级巜人妻互换| av国产精品| 丁香五月成人| 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 五月婷婷六月天| 午夜天堂一区人妻| 日本不卡一区二区三区| 国产日产亚洲系列最新| 国外亚洲成AV人片在线观看| 精品夜夜澡人妻无码AV| ..真实国产乱子伦对白在线_欧| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 国产成人精品123区免费视频| 五月天综合网| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 中文字幕在线免费看线人| 四川女人毛多水多A片| 狠狠CAO日日穞夜夜穞AV| 伊人综合网站| 成人电影在线免费试看| 人人97碰| 九九99久久| 婷婷狠狠操| 天天操夜夜操| 国产FREESEXVIDEOS性中国| 777米奇影视第四色| 超碰高清在线| 99九九99九九九视频精彩| 4399在线日本A片| 久99| 97天堂| 国产精品久久久久久妇女6080| 国产AV一区二区三区日韩| 91色逼| 少妇高潮一区二区三区99欧美| 狠狠狠狠狠狠狠狠| 97人人干| 影音先锋男人站| 26UUU欧美激情一区二区| WWW.99热| 亚洲综合色网| 国产成人精品亚洲线观看| 丁香婷婷五月综合| 综合久久97| 婷婷伊人綜合中文字幕| 久热9| 九九色影视| 国产FREESEXVIDEOS性中国| 99啪啪| 在线天堂新版最新版在线8| 婷婷五月天小说| 99热九九热| 超碰成人免费| 五月丁香精品| 丁香婷婷色色| 青草青草视频2免费观看| 婷婷五月天伊人| 婷婷色网| 色婷婷狠| 久久精品4| 亚洲精品久久久无码| 激情四射五月天| 亚洲无码播放| 五月丁香福利| 五月婷婷丁香综合| 婷婷伊人综合中文字幕| 婷婷99热| 婷婷月综合| 五月婷婷深深爱| 91碰碰视频| 丁香五月六月综合激情| 综合伊人久久| 99热8| 激情久久肏屄视频| 丁香五月成人网| 麻豆AV一区二区三区| 婷婷五月天成人网| 五月丁香色色网| 色色五月婷婷| 日本三级黄色大片| 久热久| 九九av| 国产精品国产成人国产三级| 丁香网站| 影音先锋91资源站| 国产做A爰片毛片A片美国| 超碰99在线观看| 久久AAAA片一区二区| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区 | 国产成人精品一区二三区熟女在线| 99国产精品久久久久久久久久久| JAVAPARSAE人妻XXX| 中文字幕成人| 激情综合亚洲| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| 精国产品一区二区三区A片| 丁香网站| 九九热中文| 天天操综合网| 狠狠综合久久| 五月天婷婷在线观看| 最近2019中文字幕大全第二页| 六月丁香五月婷婷| 另类图片天天影视在线观看| 97资源欧美日韩大香蕉超碰一区| 人妻激情综合| 色色色热| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 久操人妻| 大香蕉啪啪网| 五月丁香欧美综合| 色色com| 成人国产欧美大片一区| 美女网黄| 五月婷视频| 久久精品国产精品| 国产精品一区在线观看你懂的| 五月四房| 九月色婷婷| 五月色吧| 丁香五月天啪啪| 久久多色| 精品爆操| 最近中文字幕在线中文视频| 亚洲人妻Av| 五月色综合| 婷婷久久亚洲| 丁香激情久久| 麻豆AV一区二区三区| 国产FREESEXVIDEOS性中国| 免费观看全黄做爰的视频| 国产精品日本一区二区在线播放| 熟妇内谢69XXXXXA片| 久久多色| 搡BBBB搡BBB搡| 丁香五月综合| 婷婷久久亚洲| 超碰成人av| 99亚洲精品视频| 99啪99| 99热这里是精品| 97干在线视频| 六月婷婷色色色| 99精品视频在线观看| 色婷婷综合视频| 国产婷婷五月天| 公的粗大挺进了我的密道| 色一情一乱一乱一区91Av| 国产亚洲在线观看| 大香蕉中文| www.色综合.com| 91超级碰在线视频| 超碰93在线观看| 精国产品一区二区三区A片| 激情五月婷婷五月| 婷婷内射视频在线| 婷婷五月激情综合| 蜜桃成语时李时珍 免费| 国产精品久久久久久久久久| 久久性爱视频| 五月婷婷之综合激情| 91avse| 欧美成人精品三区综合A片| 国产精品久久久久久妇女6080| 五月婷婷色综图片| 99性爱| 荔枝视频app污| 国产日韩欧美| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 影音先锋91资源站| 婷婷五月天视频| 亚洲成人在线综合| www.久久久久| 丁香五月自拍| 婷婷五月天激情四射| 97人人干| 夜夜骑夜夜操| 色色五月婷婷| 国产午夜精品AV一区二区麻豆| 国产精品国产成人国产三级| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 欧洲色区| 欧美久久网| 婷婷久久五月天丁香| 久9热在线视频| 91日韩在线| 丁香六月激情| 香蕉人妻AV久久久久天天| 777精品久无码人妻蜜桃| 大地资源影视中文官网入口| 亚洲视频操| 久99久视频| 丁香五月手机在线| 91丨九色丨东北熟女| 蜜桃成语时李时珍 免费| 五月婷婷日| 色综合色五月| 天天综合网在线| 欧美性生交XXXXX无码小说| 国产AV一区二区三区最新精品| 色欲婷婷五月天丁香| 五月婷婷三级| 丁香婷婷影院| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 99热这里有精品| 秋霞A V毛片| 色婷婷五月综合| 搡BBBB搡BBB搡五十| 大香线蕉伊人| 日本三级大片| 亚洲蜜桃精久久久久久久久久久久 | 国产精产国品一二三在观看| 玖玖婷婷综合| 色五月激情婷婷| 色色色综合| 五月天社区婷婷丁香社区| 亚洲综合99| 五月婷婷无码| 七七九色| 五月天激情久久| 久久久亚洲精品一区二区三区浴池| 亚洲成人av在线| 久久久噜噜噜久久人妻| 麻豆国产精品色欲AV亚洲三区| 色色丁香五月天| 色综合色| 成人版视频在线观看| 性爱综合网| 婷婷97狠狠成人网站| 91久久| wwwss在线观看| 七七九色| 大香蕉伊人久久| 大香线蕉伊人| 五月婷婷丁香六月| 91丨九色丨熟女|老版| 思思热精品在线| 婷婷综合网| 婷婷狠狠操| 色色色五月婷| 色婷婷丁香五月| 91狠狠综合网| 五月色综合| 色婷操逼| 国产看真人毛片爱做A片| 丁香六月婷婷开心| A片试看120分钟做受视频红杏| 久色网址| 暗卫含着她的乳尖H御书屋| 婷色五月| 97干婷婷| 激情综合五月| 久久9视频欧美| 亚洲亚洲人成综合网络| 91狠狠综合久久久| 99热在线观看| 天天拍天天操| 婷婷成人综合| 思思久久99热只有频精品66| 五月激情六月综合| 综合久久高清| 国产毛片欧美毛片久久久| www.91色| 超碰人人99| 五月婷婷影院| 伊人激情| 九九99九九99九九99视频网| 全部老头和老太XXXXX| 丁香六月啪啪| 欧洲一区二区| 99re在线播放| 欧美性爱五月天| 婷婷永久在线| 成人短视频在线观看| 成人日韩欧美| 五月丁香激情综合网| www.9797国产| 色欲午夜无码久久久久久张津瑜| 五月婷婷AV| 丁香婷婷六月天| 欧美性猛交AAAA片黑人| 激情婷婷| 色色性爱视频| 国产激情AV| 超碰资源在线| 狠狠CAO日日穞夜夜穞AV| 99热这里只有精品在线观看| 99激情在线| 色欲婷婷五月天丁香| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 激情五月小说婷婷| 亚洲啪啪啪啪| 999精品乱码77777| 青草视频在线播放| 少妇出轨做爰高潮A片| 人妻久久久| 人妻操逼视频| 欧美日朝成人| 五月丁香91| 射区导航| 久久人妻无码毛片A片麻豆| 日日干夜夜干| 思思热在线| 久久激情五月婷婷| 第四色激情网| 67194成I人在线观看线路1| 玖玖婷婷色五月| 激情又色又爽又黄的A片| 亚洲国产精品二二三三区| 可以免费观看的AV| 色欧洲| 久久XX| 超碰人人色| 另类图片色五月| Av九九| 91无码视频| 亚洲操精品| 丁香九月综合激情| WWW免费视频碰碰碰碰| 色九九综合| 猛烈顶弄H禁欲老师H春潮| 中文字幕日本最新乱码视频| 少妇性按摩无码中文A片| 在线看的免费网站| 久久AV无码精品人妻系列试探 | 97热这里只有精品| 六月丁香五月天| 天天狠天天叉| 五月丁香六月在线| 26uuu日韩| 另类小说色婷婷| www.狠狠| 丁香六月啪啪| 夜夜爽77777妓女免费下载| 九九这里只有精品| h在线看免费版在线看| 五月色情| 少妇水多A片太爽了| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片 亚洲亚洲人成综合网络 | 9久久久久久久久久久| 99热这里都是精品| 午夜免费试看| 日韩AV大全| 丁香六月婷| 婷婷五月天影院| 成人无码髙潮喷水A片| 99国产精品白浆在线观看免费| 99re6在线视频精品免费| 少妇的肉体AA片免费| 99热婷婷| 男人天堂99| 另类天堂| 丁香五月成人| 亚洲第一成人无码A片| 免费无码又爽又刺激A片涩涩直播 中文人妻AV久久人妻18 | 伊人玖玖婷婷| 久久多色| 99色综合| 婷婷综合| 天天精品| 日韩AV片| 99热手机在线精品| 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 亚洲字幕AV一区二区三区四区| 亚洲色无码A片中文字幕| 欧美天堂久久| 色优久久| 99久久国产宗和精品1上映| 国产精品久久久久久亚洲毛片| www,超碰| www久| 国产激情久久| 成人做爰黄A片免费看直播室男男| 精品99在线| 97人人草| 国产午夜精品一区二区三区嫩草| 97干婷婷| 中文字幕在线免费观看视频| 五月丁香综合| 国产真人做爰视频免费| 色综合久久综合中文综合网| 日日夜夜婷婷| 97精品人人A片免费看| 五月天婷婷伊人| 丁香五月大香蕉| 亚洲亚洲人成综合网络| 超碰在线9| 久久九九热视频| 99re在线播放| 91热99| 丁香五月激情网| 五月婷激情影院| 九九av| 麻豆AV一区二区三区| 国产成人AV在线| 激情综合色| 色婷另类| 五月天婷婷无码| 国产SUV精品一区二区883| 成人在线网| 少妇真实被内射视频三四区| 毛片新网地| 思思热这里只有精品| 国产精品美女久久久久AV超清| 色五月琪琪| 成人无码精品1区2区3区免费看| 丁香五月最新地址| 激情小说五月天| 久久综合影院| 九九成人| 超碰二区| 色婷婷99| 99日在线视频| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 另类图片色五月| 欧美交换配乱吟粗大25P| 久久视频婷婷视频| 亚洲人成色A777777在线观看| 91超碰九色| 欧美成人精品三区综合A片| 丁香六月久久| 无码免费人妻A片AAA毛片西瓜| 久久激情五月| JAVAPARSAE人妻XXX| 色五月丁香网| 色五月婷婷综合在线| 色情五月婷婷| 综合久久综合| 久久久国产精品黄毛片| 欧洲亚洲精品| 成人丁香色| 成人无码髙潮喷水A片| 色情综合| 天堂网啪啪| 天天综合精品| 97色色婷婷| 久99热| 一起草AV| AV电影在线播放| 狠狠的射| 婷婷精品| 婷婷婷婷色| 超级碰碰91| 欧美69久成人做爰视频| 思思久久精品| 操操人人| 芭乐视频在线播放| 九月丁香婷婷| 99久久久| 日本美女上人| 久久久国产精品黄毛片| 激情五月天色播| 色综合婷婷| 99碰网站| 午夜精品人妻无码一区二区三区 | 亚洲爆乳无码精品AAA片蜜桃| 玖玖热视频| 色色丁香婷婷综合| 丰满少妇乱A片无码| 午夜天堂一区人妻| 丁香色婷婷五月天| www婷婷| 91精品久久久久久久久| 少妇伦子伦精品无吗| 97色色视频| 成人午夜无码视频| 五月天综合激情网| 播播五月天| 中文字幕网伦射乱中文| 天天干天天做| av色色国产| 五月天大香蕉| 翔田千里 50岁 无码| 久久精品系列| 无码少妇高潮喷水A片免费| 亚洲精品久久久久久久久久吃药| 天天干天天操天天拍| 九九热九九| 玖玖爱资源站| 亚洲网站999| 蜜桃视频网站APP| 少妇熟女视频一区二区三区| 亚洲日韩乱码一区二区三区四区| 天天色天天| 开心激情网在线| 日韩成人电影AV| 日日噜噜夜夜狠狠久久丁香六月| www.久久爱.com| 免费AV在线| 激情久久丁香| 婷婷五月花| 苍井结衣| 岳和我厨房做爽死我了A片视频| 国产看真人毛片爱做A片| 亚洲精品久久久久久久久久吃药 | 99热手机在线精品| 色色色9| 99思思| 丁香九月婷婷| 激情五月婷婷丁香| 色99在线视频| 99热这里只有精品青草| 99性色| 99热这里只有精品55| 日狠狠| 可以直接看的av| 激情综合五| 婷婷五月天AV| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 欧美美女视频| 国产成人精品亚洲线观看| 国产暴力强伦轩1区二区小说| 亚洲乱码日产精品BD| 国产AV一区二区三区最新精品| 国产精品久久久久9999小说| 粉嫩AV久久一区二区三区| www.色五月| 国色A片三級三級三級蜜桃成熟时| 中字幕视频在线永久在线观看免费 | 97色97干| 亚洲成人av在线| 亚洲99综合| 色九九综合| 五月在线| 玖玖在线视频| 777影视理论片大全在线观看| 婷婷五月花| 国产精品视频免费看| 欧美六月| WWW.婷婷| 午夜婷婷| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 狠狠色噜噜狠狠| 婷婷九九| 欧美25p| 国外亚洲成AV人片在线观看| 国产看真人毛片爱做A片| 色色婷| 天天操无码| 色五月丁香网| 五月婷婷激情| 婷婷四房播播| 91AV婷婷| 五月亭亭直播| 欧美性生交XXXXX无码小说| 女BBBB槡BBBB槡BBBB| 国产avapp 网| www.99视频| 九九综合| 欧美色色色色色色| 日日噜狠狠| 狠狠狠狠狠| 影音先锋男人站| 五月婷网| 天天日夜夜| 欧美乱大交XXXXX潮喷l头像| 色色丁香婷婷| 日日夜夜干| 久久伊人大香蕉| 激情综合网五月婷婷| 另类小说五月天| 开心四房播播| 91精品丝袜久久久久久| www久久久| 久色网| 99热婷婷| 另类少妇人与禽zOZZ0性伦| 超碰日日操| 久热这里只有| EEUSS鲁片一区二区三区| 国产精品成人AV在线| 这里只有精彩视频| 无码人妻AV久久久一区二区三区| 日韩性视频| 国产精品色| 激情综合色图| 婷婷欧美| 久久久久久97| 丁香五月成人网| 色开心| 午夜大香蕉| 少妇高潮呻吟A片免费看软件| 99久在线视频| 色色热| 美女激情综合| 天天干天天做| 91丁香五月| 五月婷婷无码| 婷婷丁香色情| 五月婷婷色| 色5月婷婷色| 狠狠精品干练久久久无码中文字幕 | 久久538| 五月丁香综合中文| 激情五月天影院| 九月色婷婷综合| 五月天婷婷久久视频| 久久亚洲无码| 激情综合一| 日本高清久| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 欧美色色色色色色色| 欧美私人家庭影院| 色婷婷欧美| A片试看120分钟做受图片| 99综合免费视频| 特级毛片AAAAAA| 色五月AV| 久久婷婷五月综合色奶水99啪| 婷婷五月天激情网| 香蕉综合在线| 色五月激情五月| 色偷偷五月天| 狠狠色狠狠| 午夜不卡久久精品无码免费| 久久草大香蕉| 久久婷婷综合国产| 亚洲综合在线视频| 综合色色婷婷| 成人性做爰AAA片免费看不忠| 人人播| 五月丁香婷婷在线| 久久精品国产AV一区二区三区| 五月丁香婷婷欧美| 伊人久久大香网| 成人免费120分钟啪啪| 亚洲六月婷婷| 在线视频另类| 国产熟人AV一二三区| 97人人射| 99综合视频| 大香蕉久久婷婷| 国产伦亲子伦亲子视频观看| AV九九| 99热在线精品观看| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 狠狠操天天干| 亚洲色综合| 色哟哟www| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽视頻| 99∨VTV| 91中文在线| 色婷婷www| 公车全黄H全肉短篇| 天天射网站| 99网| 五月丁香婷婷啪啪| 超碰成人av| 国产免费天天看高清影视在线| 色婷婷狠狠|