久久综合九色欧美综合狠狠,伊人热热**放WWW,成A人片亚洲日本久久,久久不见久久见免费影院日本,97久久精品人人做人人爽,久久综合狠狠综合久久综合88,午夜欧美精品久久久久久久,九九综合九色综合网站,欧美高清在线精品一区,久久精品国产99国产精品,狠狠色噜噜狠狠狠狠AV不卡,欧美激情一区二区久久久,精品无码久久久久国产

歡迎來到思途醫(yī)療科技有限公司官網!

醫(yī)療器械生產企業(yè)合規(guī)技術咨詢服務

注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新

186-0382-3910
186-0382-3910
全部服務分類

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2023-04-28 閱讀量:

附件:應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號).doc

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性
評價指導原則第二部分:理化表征

本指導原則為注冊申請人/監(jiān)管人員提供關于應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征相關方面的信息。

本指導原則是對應用納米材料醫(yī)療器械理化表征的一般要求,注冊申請人應依據具體產品的特性對注冊申報資料的內容進行充分說明和細化。注冊申請人還應依據具體產品的特性確定其中的相關內容是否適用,若不適用,需詳細闡述理由及相應的科學依據。

本指導原則是對注冊申請人和審評人員的指導性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如果有能滿足相關法規(guī)要求的其它方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應在遵循相關法規(guī)的前提下使用本指導原則。

本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)和標準的不斷完善,以及科學技術的不斷發(fā)展,本指導原則相關內容也將進行適時的調整。

一、適用范圍

本指導原則適用于與人體直接或間接接觸,由納米材料組成或包含納米材料的醫(yī)療器械的理化表征。

不適用于:

- 應用納米材料的體外診斷產品;

- 應用納米材料的藥品;

- 納米技術賦能的醫(yī)療產品(如納米機器人);

- 應用納米材料的醫(yī)療器械在制造和廢棄過程中造成的職業(yè)和環(huán)境風險。

二、理化表征在應用納米材料的醫(yī)療器械申報資料中的體現(xiàn)

應用納米材料的醫(yī)療器械產品的安全性和有效性與所使用的納米材料的理化性質(如化學組成、尺寸及尺寸分布、形態(tài)學、表面特性等)緊密相關。根據國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《關于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》,理化表征在應用納米材料的醫(yī)療器械產品安全性和有效性評價的意義和作用主要體現(xiàn)在以下申報資料中:

(一)監(jiān)管信息(委托信息、主文檔授權信)

應用納米材料的醫(yī)療器械產品注冊申請人可自行獨立研發(fā)、或委托第三方研發(fā)納米原材料,或直接外購納米原材料。注冊申請人應具備對于納米原材料的完整評價和供應商審核能力,并證明其對醫(yī)療器械終產品生產關鍵工藝及參數(shù)進行質量控制的能力。因此,如果醫(yī)療器械的原材料為納米材料,注冊申請人應提供包括納米原材料的理化表征在內的質量控制文件。如果委托其他企業(yè)生產的,應當提供受托企業(yè)資格文件、委托合同和質量協(xié)議。在質量協(xié)議中,應提供納米材料質量控制相關參數(shù)。如果原材料供應商已在國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心進行過主文檔備案,應提交主文檔授權信。

(二)研究資料(產品化學和物理性能研究)

注冊申請人在設計應用納米材料的醫(yī)療器械時,預期利用納米材料的某些特殊性能,如小尺寸、高比表面積、高化學活性,或者利用納米表面特性對于體內微環(huán)境的影響來發(fā)揮其功能。如納米銀敷料利用了納米銀在一定時期內可持續(xù)釋放銀的特性。又如某些骨科植入物表面納米結構的設計,可以促進骨重建過程。為證明產品中所設計應用的納米材料能夠發(fā)揮預期特性,注冊申請人需開展有針對性的理化性質表征。這些研究也將成為確定產品技術要求中科學合理的性能指標和檢驗方法的關鍵依據。

(三)研究資料(產品生物學特性研究)

現(xiàn)行的GB/T 16886.1(ISO 10993.1)將理化表征作為醫(yī)療器械生物相容性評價的起點。對于應用納米材料的醫(yī)療器械,這一點尤為重要,因納米材料的生物學效應取決于其理化性質,如尺寸及尺寸分布、形態(tài)學、表面特性、化學組成、團聚/聚集狀態(tài)等。在生物相容性/毒理學研究過程中,注冊申請人不僅要對醫(yī)療器械產品中的納米材料開展理化表征,而且根據風險分析,確定是否需要針對在生物組織/體液中的納米材料及其代謝/轉歸產物開展理化表征??陀^、真實的定性/定量理化表征結果,可為開展生物相容性/毒理學研究提供必要的信息。相反,非客觀、真實的定性/定量理化表征結果,可能導致對于產品安全性風險的錯誤判定。

(四)研究資料(清潔、消毒、滅菌研究)

在應用納米材料的醫(yī)療器械生產工藝過程中,作為原材料之一的納米材料通常經過多道工藝過程,生產工藝過程對于終產品中納米材料存在狀態(tài)的影響,以及產品的批間/批內穩(wěn)定性和均一性需要通過充分的理化表征來證明。

建議注冊申請人在滅菌方法驗證中對于納米材料特性加以考慮,如:輻照劑量對于納米材料是否存在影響,環(huán)氧乙烷是否會殘留在納米材料結構中難以解析等。此外,注冊申請人在考慮對于驗證所需產品批次和樣本量的要求時,也需要通過理化表征對于納米材料在醫(yī)療器械中分布的均勻性等因素進行研究分析。

(五)研究資料(穩(wěn)定性研究)

理化表征同樣對于產品貨架有效期和包裝驗證非常重要。目前,產品有效期驗證所采用的加速老化計算依據仍是根據傳統(tǒng)高分子材料總結的阿累尼烏斯(Arrhenius)反應公式,該公式是否適用于納米材料仍有待深入研究。因此,建議注冊申請人在有效期各時間點應針對納米材料開展適宜的理化表征,以證明醫(yī)療器械中的納米材料是否在儲存期內發(fā)生物理性質和化學性質的變化。

(六)產品臨床評價資料

目前,應用納米材料的醫(yī)療器械臨床評價尚缺乏相應的指導原則/審評要點。注冊申請人應根據申報產品的適用范圍、技術特征、已有臨床數(shù)據等具體情況,選擇恰當?shù)呐R床評價路徑,包括“同品種臨床評價路徑”和/或“臨床試驗路徑”。若注冊申請人通過同品種臨床評價路徑進行臨床評價,除了提交申報產品與同品種醫(yī)療器械在適用范圍、技術特征、生物學特性方面的對比資料,注冊申請人還需開展具有針對性和特異性的完整而全面的理化表征研究,這對于確定對照產品是否為同品種產品是至關重要的。

三、納米材料理化性質表征的基本原則

納米材料尺寸小、比表面積大、化學活性高,在不同環(huán)境中表面特性和聚集狀態(tài)易發(fā)生變化,這給納米材料的生物學效應評估帶來挑戰(zhàn)。針對應用納米材料的醫(yī)療器械開展全面而準確的理化性質表征以及使用過程中納米材料理化性質變化測量都至關重要。應用納米材料的醫(yī)療器械的理化表征流程圖可以參考圖1a。根據產品及納米材料的性質,可以選擇不同階段的理化檢測項目,流程圖1b中給出了檢測項目示例。該理化表征可分為三個層次:納米原材料、醫(yī)療器械終產品中的納米材料、生物組織樣本中的納米材料(僅適用于生物組織吸收了應用納米材料的醫(yī)療器械釋放的納米材料;或者應用納米材料的醫(yī)療器械中的納米材料釋放并遷移到了生物組織樣本中)。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖1)

開展應用納米材料醫(yī)療器械理化表征的第一步是對作為醫(yī)療器械生產的起始納米原材料和終產品中的納米材料進行理化表征,包括形態(tài)學、尺寸、團聚/聚集狀態(tài)、晶體結構、比表面積、化學組成與純度、表面特性等。通過同時表征的數(shù)據證明起始原料的表征數(shù)據與終產品中應用的納米材料是否相同。如果相同或者有數(shù)據闡明相似的材料具有足夠相似的理化性質,可以考慮采用這些數(shù)據來進行產品的風險評估。如果不同,則應以終產品的詳細表征數(shù)據為基礎進行風險評估。為了確保在同一工藝參數(shù)下,產品的質量差異在可接受的偏差范圍內,注冊申請人需對產品中的納米材料進行明確的穩(wěn)定性和均一性評價。評價內容包括儲存、運輸、使用等過程中,納米材料受環(huán)境等因素影響,隨時間推移造成的幾何形態(tài)學、尺寸、聚集狀態(tài)、化學成分、氧化狀態(tài)等理化性質的變化。

需要強調的是,納米材料可能在加工過程中改變其表面化學,比如獲得新的或額外的表面分子,作用類似于涂層;或者氧化狀態(tài)改變等。鑒于這些潛在的表面改變,如有必要,注冊申請人應考慮納米材料在測試和/或使用的不同階段開展理化性質表征。

對于與人體有直接或間接接觸的醫(yī)療器械,納米材料的脫落和釋放風險是必須要考慮的。游離的納米材料或釋放的離子進入體內是可能引起在個體水平、組織水平以及細胞和分子水平上不良反應的關鍵因素。因此需要根據納米材料脫落/釋放的風險評估,對可能暴露的納米材料進行分析與理化表征,包括測量釋放元素的種類與釋放元素總量,以及測量釋放液中可能存在的納米顆粒以及離子濃度。需要指出的是:納米材料的脫落和釋放評價不僅限于體外評價,如適用,鼓勵注冊申請人同時開展體外和體內納米材料脫落和釋放評價研究,并將體外和體內研究結果相關聯(lián)。

產品使用過程中脫落或釋放的納米材料,以及由納米材料釋放的離子可隨血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)進入體內循環(huán),并在組織器官中蓄積。納米材料在生物組織中的蓄積量、存在形式(顆粒或其降解產物)以及材料結構是否出現(xiàn)缺陷決定了其在體內的穩(wěn)定性和潛在的生物安全性。因而如果從產品中脫落/釋放的納米材料有進入體內循環(huán)系統(tǒng)的風險,則有必要提供生物組織中納米材料的蓄積量數(shù)據,并證實其存在形式、結構等理化性質。

如本指導原則第二部分所述,在原材料質控、產品有效性研究、產品安全性研究、產品生產工藝和質量控制研究,以及產品臨床評價中,需要針對不同樣本中的納米材料進行適宜的理化表征。注冊申請人、科研人員、檢測人員,以及審評人員應當認識到,只有采用適合產品特點,并能最大限度保持或模擬產品與人體接觸暴露環(huán)境的理化表征手段,且試驗人員和評價人員具備足夠的納米材料相關知識的前提下,理化表征結果才能用于正確評價應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性。

例如,在開展納米銀敷料類產品理化表征時,應在總銀含量和可溶性銀含量的測定研究中,正確區(qū)分離子形式的銀和納米顆粒狀態(tài)的銀,同時需要區(qū)分銀的價態(tài)。目前,測定總銀含量的主流方法是經硝酸消解后采用ICP-MS方法分析。注冊申請人應考慮將經驗證的單顆粒ICP-MS、同步輻射方法、光電子能譜(XPS)、高光譜成像方法等,用于實際納米銀敷料產品的研究,以便區(qū)分釋放的銀是離子狀態(tài)還是顆粒狀態(tài),以及銀的價態(tài),同時借助原位、無損、高靈敏度的分析方法來明確生物轉運過程中銀的化學性質轉化,探討生物體銀的化學性質信息與生物效應的關系。

前期研究工作已證實納米材料有可能與蛋白質相互作用,形成蛋白冠,影響納米顆粒的各種生物學效應。在銀的釋放試驗中,如果僅采用簡單體外模型,例如采用不含蛋白的純水、PBS或生理鹽水研究銀的釋放/溶出,則無法反映臨床使用中實際創(chuàng)面及其滲出液存在蛋白或其他成分的復雜情況,特別是形成蛋白冠現(xiàn)象,應考慮這一因素對于產品中銀的釋放/溶出,以及進入體內的行為和生物學效應的影響。

應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征和測量方法示例見附件1的表1,該表內容主要來源于GB/T 39261(ISO/TR 13014),以及ISO/TR 10993.22。注冊申請人應根據產品及納米材料特性選擇適合的理化表征方法組合。此外,如有必要,注冊申請人也應提供該表之外檢測方法獲得的額外信息以便進行風險評估。需要指出的是,當前大多數(shù)納米材料理化表征方法是針對科研或工業(yè)中應用的納米材料制訂的,并未采用實際醫(yī)療器械產品進行過納米材料表征或者生物樣本中納米材料表征的驗證和優(yōu)化。因此,注冊申請人在采用相關標準方法開展理化表征研究時,需對所采用的方法是否適用于應用納米材料的醫(yī)療器械進行驗證,充分考慮所采用的方法中不適用部分的改進和優(yōu)化。

四、現(xiàn)行可用標準簡介

目前,針對納米材料或納米技術的國內標準(包括國家標準、行業(yè)標準、地方標準、團體標準)有近200個。其中涉及理化表征的技術方法類或指南類標準約有100個,均可選擇性地被用于應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征檢測。另外,還有很多并非針對納米材料或納米技術的方法標準也可用于應用納米材料的醫(yī)療器械理化表征檢測。附件1的表1中盡可能收集了納米材料理化表征相關的標準。但注冊申請人、檢測機構,以及審評部門應根據應用納米材料的醫(yī)療器械預期用途、結構組成、作用機理、與人體的暴露途徑/時間、納米材料在醫(yī)療器械中的存在形式等因素,綜合考慮上述標準是否適用于醫(yī)療器械中的納米材料表征。

目前,國家藥監(jiān)局已發(fā)布了三項專門針對應用納米材料的醫(yī)療器械行業(yè)標準,分別是YY/T 1295《醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:細菌內毒素試驗》、YY/T 0993《醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:體外細胞毒性試驗(MTT試驗和LDH試驗)》,以及YY/T 1532《醫(yī)療器械生物學評價 納米材料 溶血試驗》,其中都涉及到對于納米材料理化表征的相關要求。YY/T 1863《納米醫(yī)療器械生物學評價 含納米銀敷料中銀顆粒和銀離子的釋放與表征方法》行業(yè)標準即將發(fā)布,該標準給出了具體的釋放試驗方法與表征方法。

此外,已發(fā)布的GB/T 38261《納米技術 生物樣品中銀含量測量 電感耦合等離子體質譜法》標準適用于各種生物組織中銀含量的定量測量。

五、縮略語和術語表

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖2)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖3)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖4)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖5)

六、參考文獻

[1]GB/Z 16886.22-2022(ISO/TR 10993.22:2017,IDT),醫(yī)療器械生物學評價-第22部分:納米材料指南[S].

[2]GB/T 39261-2020,納米技術 納米材料毒理學評價前理化性質表征指南[S].

[3]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式:國家局公告2021年第121號[Z].

[4]GB/T 38261-2019,納米技術 生物樣品中銀含量測量 電感耦合等離子體質譜法[S].

[5]ISO/TR 13014:2012,納米技術——工程納米材料理化特性毒理學評估指南Nanotechnologies-Guidance on physico-chemical characterization of engineered nanoscale materials for toxicologic assessment[S].

[6]GB/T 21649.1-2008,粒度分析 圖像分析法 第1部分:靜態(tài)圖像分析法[S].

[7]GB/T 15445.6-2014,粒度分析 結果的表述 第6部分:顆粒形狀和形態(tài)的定性及定量表述[S].

[8]GB/T 27788-2020,微束分析 掃描電鏡 圖像放大倍率校準導則[S].

[9]ISO 21363:2020, Nanotechnologies - Measurements of particle size and shape distributions by transmission electron microscopy[S].

[10]ISO 19749:2021, Nanotechnologies - Measurements of particle size and shape distributions by scanning electron microscopy[S].

[11]JY/T 0582-2020,掃描探針顯微鏡分析方法通則[S].

[12]ISO/TS 19590:2019, Nanotechnologies - Size distribution and concentration of inorganic nanoparticles in aqueous media via single particle inductively coupled plasma mass spectrometry[S].

[13]GB/T 29022-2021,粒度分析 動態(tài)光散射法(DLS)[S].

[14]GB/T 19627-2005,粒度分析 光子相關光譜法[S].

[15]GB/T 20307-2006,納米級長度的掃描電鏡測量方法通則[S].

[16]GB/T 30543-2014,納米技術 單壁碳納米管的透射電子顯微術表征方法[S].

[17]ISO 19430:2016, Particle size analysis Particle tracking analysis (PTA) method[S].

[18]ISO 13318, Determination of particle size distribution by centrifugal liquid sedimentation methods系列標準[S].

[19]GB/T 19077-2016,粒度分析 激光衍射法[S].

[20]GB/T 32871-2016,單壁碳納米管表征 拉曼光譜法[S].

[21]GB/T 29024,粒度分析 單顆粒的光學測量方法 系列標準[S].

[22]GB/T 41316-2022,分散體系穩(wěn)定性表征指導原則[S].

[23]GB/T 38431-2019,顆粒分散體系穩(wěn)定性評價 靜態(tài)多重光散射法[S].

[24]GB/T 19587-2017,氣體吸附BET法測定固態(tài)物質比表面積[S].

[25]GB/T 39713-2020,精細陶瓷粉體比表面積試驗方法 氣體吸附BET法[S].

[26]GB/T 21650,壓汞法和氣體吸附法測定固體材料孔徑分布和孔隙度 系列標準[S].

[27]GB/T 17359-2012,微束分析 能譜法定量分析[S].

[28]GB/T 30703-2014,微束分析 電子背散射衍射取向分析方法導則[S].

[29]GB/T 28634-2012,微束分析 電子探針顯微分析 塊狀試樣波譜法定量點分析[S].

[30]GB/T 25189-2010,微束分析 掃描電鏡能譜儀定量分析參數(shù)的測定方法[S].

[31]GB/T 30543-2014,納米技術 單壁碳納米管的透射電子顯微術表征方法[S].

[32]GB/T 36065-2018,納米技術 碳納米管無定形碳、灰分和揮發(fā)物的分析 熱重法[S].

[33]GB/T 30903-2014,無機化工產品 雜質元素的測定 電感耦合等離子體質譜法(ICP-MS)[S].

[34]GB/T 38261-2019,納米技術 生物樣品中銀含量測量[S].

[35]GB/T 38789-2020,口腔清潔護理用品 牙膏中10種元素含量的測定 電感耦合等離子體質譜法[S].

[36]GB/T 25185-2010,表面化學分析 X射線光電子能譜 荷電控制和荷電校正方法的報告[S].

[37]GB/T 26533-2011,俄歇電子能譜分析方法通則[S].

[38]GB/T 29558-2013,表面化學分析 俄歇電子能譜 強度標的重復性和一致性[S].

[39]GB/T 29556-2013,表面化學分析 俄歇電子能譜和X射線光電子能譜 橫向分辨率、分析面積和分析器所能檢測到的樣品面積的測定[S].

[40]GB/T 30702-2014,表面化學分析 俄歇電子能譜和X射線光電子能譜 實驗測定的相對靈敏度因子在均勻材料定量分析中的使用指南[S].

[41]GB/T 28893-2012,表面化學分析 俄歇電子能譜和X射線光電子能譜 測定峰強度的方法和報告結果所需的信息[S].

[42]GB/Z 32494-2016,表面化學分析 俄歇電子能譜 化學信息的解析[S].

[43]GB/T 24581-2022,硅單晶中III、V族雜質含量的測定 低溫傅立葉變換紅外光譜法[S].

[44]GB/T 39114-2020,納米技術 單壁碳納米管的紫外/可見/近紅外吸收光譜表征方法[S].

[45]JY/T 022-1996,紫外和可見吸收光譜方法通則[S].

[46]GB/T 19502-2004,表面化學分析 輝光放電發(fā)射光譜方法通則[S].

[47]GB/T 30902-2014,無機化工產品 雜質元素的測定 電感耦合等離子體發(fā)射光譜法(ICP-OES)[S].

[48]GB/T 33324-2016,膠乳制品中重金屬含量的測定 電感耦合等離子體原子發(fā)射光譜法[S].

[49]GB/T 30905-2014,無機化工產品 元素含量的測定 X射線熒光光譜法[S].

[50]JY/T 0573-2020,激光拉曼光譜分析方法通則[S].

[51]GB/T 29858-2013,分子光譜多元校正定量分析通則[S].

[52]JY/T 0578-2020,超導脈沖傅里葉變換核磁共振波譜測試方法通則[S].

[53]DB46/T 520-2020,全生物降解塑料制品 核磁共振波譜快速檢測法[S].

[54]GB/T 33523-2017,產品幾何技術規(guī)范(GPS) 表面結構 區(qū)域法 系列標準[S].

[55]GB/T 33498-2017,表面化學分析 納米結構材料表征[S].

[56]GB/T 28894-2012,表面化學分析 分析前樣品的處理[S].

[57]GB/T 40109-2021,表面化學分析 二次離子質譜 硅中硼深度剖析方法[S].

[58]GB/T 25186-2010,表面化學分析 二次離子質譜 - 由離子注入參考物質確定相對靈敏度因子[S].

[59]GB/T 32671,膠體體系 zeta電位測量方法 系列標準[S].

[60]GB/T 41316-2022,分散體系穩(wěn)定性表征指導原則[S].

[61]GB/T 38431-2019,顆粒 分散體系穩(wěn)定性評價 靜態(tài)多重光散射法[S].

[62]歐盟新興與新識別健康風險委員會(SCENIHR),醫(yī)療器械中應用的納米材料潛在健康效應指導原則 Guidance on the Determination of Potential Health Effects of Nanomaterials Used in Medical Devices,Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks[Z]. 2015

[63]THE U.S. FOOD AND DRUG ADMINISTRATION. Nanotechnology—Over a Decade of Progress and Innovation, 2020[R].

[64]G.A.Martínez-Castaón, F.Martínez-Gutiérrez, F.Ruiz, et al. Characterization and biocompatibility of chitosan gels with silver and gold nanoparticles[J]. J Nanomater, 2014, 543419.

[65]Harada Masafumi, Yamamoto Miho, Iwase Hiroki. Combined small-angle neutron scattering/small-angle X?ray scattering analysis for the characterization of silver nanoparticles prepared via photoreduction in water-in-oil microemulsions[J]. Langmuir 2021, 37:13085?13098.

[66]J Liu,KE Murphy,RI Maccuspie, et al. Capabilities of single particle inductively coupled plasma mass spectrometry for the size measurement of nanoparticles: a case study on gold nanoparticles[J]. Anal. Chem. 2014, 86:3405–3414.

[67]DE Gorka, NJ Lin, JM Pettibone, et al. Chemical and physical transformations of silver nanomaterial containing textiles after modeled human exposure[J]. NanoImpact. 2019, 14C:100160.

[68]Wang Liming, Zhang Tianlu Li Panyun, et al. Use of Synchrotron Radiation-Analytical Techniques To Reveal Chemical Origin of Silver-Nanoparticle Cytotoxicity[J]. ACS Nano 2015, 9:6532-6547.

[69]YY/T 1295-2015,醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:細菌內毒素試驗[S].

[70]YY/T 0993-2015,醫(yī)療器械生物學評價 納米材料:體外細胞毒性試驗(MTT試驗和LDH試驗)[S].

[71]YY/T 1532-2017,醫(yī)療器械生物學評價 納米材料 溶血試驗[S].

[72]YY/T 1863-2023,納米醫(yī)療器械生物學評價 含納米銀敷料中銀顆粒和銀離子的釋放與表征方法[S].

七、編寫單位

本指導原則由國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心牽頭,國家納米科學中心、中國食品藥品檢定研究院參與編寫,由國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心負責解釋。


附件1

醫(yī)療器械中應用的納米材料理化表征方法及相關標準

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖6)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖7)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖8)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖9)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖10)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖11)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖12)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖13)


附件2

常用納米材料理化表征方法簡介及表征實例

各種表征方法的測試原理不同,因而不同方法具有其局限性。例如,沒有一種單一方法可以實現(xiàn)所有納米材料全尺寸范圍的粒度測量,而且不同方法對同一樣品測量也會給出不同的粒徑分布。這就是EFSA和SCCS都在其指南中要求至少兩種尺寸測量方法、其中一種應是電子顯微鏡方法的原因之一。遵循這一原則,醫(yī)療器械中應用的納米材料表征也要符合同樣的要求。對于塊體形式的材料(物質),已經有國際接受的鑒別和測量標準,其中一些方法可用于(或經調整后用于)納米材料檢測和表征。需要指出的是,下面的常用表征方法并非窮舉。納米材料/納米技術在醫(yī)療器械中的應用是一個新興的領域。注冊申請人、科研機構、檢測機構等可根據醫(yī)療器械中應用的納米材料特點,制定更為適合的表征方法。但應提交完整的方法學研究/驗證資料。

1.電子顯微技術

電子顯微技術是最為常見的可用方法之一。掃描電子顯微鏡法(SEM)和透射電子顯微鏡法(TEM)是兩種典型的電子顯微成像技術方法,這兩種顯微技術方法都使用電子或電子束獲得高空間分辨圖像。在分辨率方面,TEM一般能達到0.1 nm,能夠在實現(xiàn)納米材料的高分辨形態(tài)學成像的同時實現(xiàn)對其晶格、晶相的分析,而SEM的分辨率只能到~1 nm。然而,TEM成像要求樣品厚度非常薄(通常小于100 nm),對于固態(tài)醫(yī)療器械樣品需要經滲透、包埋等處理后,進行切片制樣。而SEM無需特殊制樣,且圖像具有更好的場深,但是成像會受表面荷電效應影響。SEM和TEM示例見圖1和圖2。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖14)

掃描透射電子顯微鏡法(STEM)為透射電子顯微鏡法提供了新的成像方式。在STEM中,一束精準聚焦的電子束通過光柵掃描在樣品上,然后收集成像信號(包括透射束的強度、二次電子發(fā)射,以及彈性散射電子等)。STEM的典型空間分辨率優(yōu)于1 nm,在高分辨系統(tǒng)中可能達到約0.1 nm。在SEM和STEM成像中,可對不同點進行EDS或者EELS掃描獲得化學組成信息。因此,通過不同分析方法的組合,可獲得尺寸、形狀、結構、組成以及表面特性等重要信息。SEM-EDS示例見圖3。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖15)

常規(guī)的電子顯微技術僅適用于低揮發(fā)性的牢固顆粒,而環(huán)境電子掃描電子顯微鏡法(ESEM)克服了一些分析環(huán)境限制,該方法允許帶有一定揮發(fā)性成分的樣品進行表征。ESEM示例見圖4。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖16)

2.掃描探針顯微鏡法(SPM)

SPM利用探針在表面掃描實現(xiàn)成像。最初SPM的發(fā)展利用了位于導電樣品和懸在其表面上方幾個埃的探針之間的電子隧道電流,這可以埃的分辨率繪制形態(tài)學特征(即掃描隧道顯微鏡法STM)。利用不同的高度反饋機制發(fā)展了多種不同原理的SPM,包括原子力顯微鏡法(AFM)、磁場力顯微鏡法(MFM)、側向力顯微鏡法、剪切力顯微鏡法等。所有方法可在一系列環(huán)境中使用,包括大氣條件、液體沉浸和真空。

AFM測量既可以在探針接觸樣品的狀態(tài)下運行(接觸式AFM),也可以在探針懸空狀態(tài)下進行(間距數(shù)個納米或更大,即非接觸式AFM)。AFM可以表征形態(tài)學、尺寸、摩擦力特性以及其他力。相比于SEM,AFM有幾個優(yōu)點:(1)能提供三維表面形態(tài)學;(2)樣品不需要任何特殊處理(例如金屬/碳包被);(3)成像不受到電荷偽影的影響;(4)可在空氣、液體環(huán)境中工作。

AFM也具有其劣勢,如:(1)成像高度范圍一般為10-20 μm;(2)最大掃描面積約為10 μm×10 μm;(3)針尖磨損情況成像容易出現(xiàn)重影。AFM示例見圖5。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖17)

3.小角X射線散射(SAXS) 法

SAXS和超小角X射線散射 (USAXS) 法屬于用來表征材料的X射線散射技術類別。SAXS是一項小角散射(SAS)技術,物質納米尺度內的電子密度差異產生的非常小角度范圍(典型為0.1-10°)的X射線彈性散射。這一角度范圍包含關于大分子形狀和尺寸、部分有序材料的特征距離、孔徑,以及其他數(shù)據的信息。SAXS可以傳遞介于5到25 nm之間的大分子結構信息。USAXS可以處理更大的尺度。SAXS示例見圖6。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖18)

4.光散射法

動態(tài)光散射(DLS)法和顆粒跟蹤分析(PTA)法都測量納米顆粒的布朗運動,其運動速度或擴散系數(shù)通過斯托克斯-愛因斯坦方程與粒徑相關聯(lián)。

DLS測量基于入射光通過溶液中的顆粒時發(fā)生散射,散射光產生多普勒位移,由于顆粒的布朗運動,通過測定散射光頻率與入射光頻率之差,得到布朗運動產生的平移擴散系數(shù),然后通過斯托克斯-愛因斯坦方程獲得顆粒尺寸。測量粒徑時,需注意低濃度顆粒樣品因為沒有足夠的散射光強度進行測量可能無法獲得準確的水合粒徑分析結果,使用者需要根據樣品中的顆粒的實際情況確定最小的測試濃度。另外該法通常適用于直徑>3 nm的顆粒。DLS示例見圖7。

PTA可以在液體混懸體系中逐個追蹤納米顆粒的布朗運動軌跡,然后應用斯托克斯-愛因斯坦方程來確定粒徑。PTA同時可以獲得顆粒計數(shù),因此能獲得顆粒數(shù)量濃度。PTA可用于分析多種組成類型的復雜和多分散樣品,其測量粒徑的范圍通常為10 nm- 2000 nm;顆粒數(shù)量濃度的測量范圍通常為106-109 個/mL。由于PTA方法的準確性與樣品的顆粒大小、濃度、種類、分散性、分散介質黏度等相關,所以對于不同的含納米材料的樣品,其檢測上下限會有很大的差異??赏ㄟ^預試驗對樣品溶液的系列稀釋液進行測量,以評估該樣品適合PTA測量的最佳濃度。PTA示例見圖8。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖19)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖20)

5.電感耦合等離子體質譜法(ICP-MS)

ICP-MS是以等離子體為離子源的一種質譜型元素分析方法,適用于痕量到微量重金屬元素的分析,其測量過程包括:樣品由載氣引入霧化系統(tǒng)進行霧化后,以氣溶膠形式進入等離子體中心區(qū),在高溫和惰性氣體中被去溶劑化、汽化解離和電離,轉化成帶正電荷的正離子,經離子采集系統(tǒng)進入質譜儀,質譜儀根據質荷比進行分離,根據元素質譜峰強度測量樣品中相應元素的含量。主要用于多種元素同時測定,特別適用于微量或痕量重金屬元素測定。

在應用納米材料的醫(yī)療器械的元素含量分析以及使用過程中的脫落和釋放評價中,ICP-MS都是十分重要的分析方法。醫(yī)療器械材質種類繁多,需選用適合的酸消解體系對其進行徹底消解,通過內標法等方法謹慎消除復雜基質對分析方法的影響,并利用加標法對系統(tǒng)方法回收率進行評價,以獲得準確的定量分析結果。ICP-MS在應用納米材料的醫(yī)療器械中的表征示例見圖9。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖21)

在單顆粒模式中(即單顆粒電感耦合等離子體質譜法,spICP-MS),懸浮顆粒進入ICP離子源時是不連續(xù)的,中間會有短暫的時間間隔,因此每個顆粒產生的離子云會在不同時間被檢測到。利用顆粒產生離子云的不連續(xù)性可分離出單個顆粒的離子云信號,從而實現(xiàn)顆粒計數(shù)。單個顆粒含有某元素的質量與其“離子云”中檢測到的該元素離子數(shù)量成正比,因此可獲得顆粒的粒徑信息。spICP-MS需要使用標準納米顆粒材料進行校準,如無法獲得標準納米顆粒材料,也可以使用與待測元素相同的離子標準溶液進行校準。該方法測得的顆粒數(shù)量濃度范圍為106-109個/L。該方法檢測水溶液中的無機納米顆粒的粒徑范圍通常為10 nm-100 nm (也可檢測到更大的顆粒粒徑1000 nm- 2000 nm)。spICP-MS示例見圖10。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖22)

6.X射線光電子能譜(XPS)法和俄歇電子能譜(AES)法

高能量的電子束(或X射線)激發(fā)樣品使原子內殼層上的束縛電子發(fā)射出來,外層高能量電子躍遷到內層填補空穴并釋放能量。一種以光電子形式的輻射,通過檢測光電子的能量和強度,可以獲得有關材料表面化學成分和結構的信息,該測量方法即為XPS方法。另一種則是將該能量轉移給另一個電子,使其從原子中激發(fā)出來,形成具有特征能量的俄歇電子,通過檢測俄歇電子的能量和強度,也可以獲得有關材料表面化學成分和結構的信息,該測量方法即為AES方法。

XPS可檢測氦之后所有元素,獲得優(yōu)異的化學位移等化學信息,具有廣泛的比對數(shù)據庫,易分析。但是空間分辨率低(10 μm),且對于結合能位移變化較小的元素價態(tài)分析困難較大。

AES可檢測所有元素,且化學位移較大,對結合能變化小的特殊元素價態(tài)分析更具優(yōu)勢;空間分辨率約為20 nm。但常規(guī)元素的化學態(tài)及定量分析靈敏性較XPS低,化學位移理論分析較困難,缺乏廣泛的信息比對數(shù)據庫。

XPS和AES示例見圖11圖12

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖23)

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖24)

7.電子能量損失譜(EELS)法

當入射電子束照射試樣表面時,將會發(fā)生入射電子的背向散射現(xiàn)象,背向散射返回表面的電子由兩部分組成,一部分沒有發(fā)生能量損失,稱為彈性散射電子,另一部分有能量損失,稱為非彈性散射電子。如果非彈性散射電子的特征能量不但同物質的元素有關,而且同入射電子的能量有關,則稱它為特征能量損失電子。如果在試樣上檢測能量損失電子的數(shù)目按能量分布,就可獲得一系列譜峰,稱為電子能量損失譜,利用這種特征能量電子損失譜進行分析,稱為電子能量損失譜(EELS)法。EELS可做包括氫在內的指紋鑒定,也可做表面結構分析。

8.X射線衍射(XRD)法

當一束單色X射線入射到晶體時,晶體中周期排布原子(原子上的電子)產生的散射波可相互干涉而疊加,產生衍射現(xiàn)象。即當晶面間距產生的光程差等于波長的整數(shù)倍時,滿足布拉格方程,晶面的衍射加強。因此,晶體所產生的衍射花樣都反映出晶體內部的原子分布規(guī)律。XRD示例見圖13。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖25)

9.氣體吸附BET法

氣體吸附法是在朗格繆爾(Langnuir)的單分子層吸附理論的基礎上,由Brunauer、Emmett和Teller等三人進行推廣,從而得出的多分子層吸附理論(BET理論)方法,因此又稱BET法。常用的吸附質為氮氣,對于很小的表面積也用氪氣。在液氮或液態(tài)空氣的低溫條件下進行吸附,可以避免化學吸附的干擾。BET法只適用于II型(分散、無孔或大孔固體)和IV型(介孔固體,孔徑在2 nm-50 nm之間)的吸附等溫線。BET法示例見圖14。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖26)

10.紅外吸收光譜法

紅外吸收光譜是由分子的振動/轉動或晶格振動躍遷引起的紅外波段光吸收譜。每種分子都有由其組成和結構決定的特征紅外吸收光譜,據此可以對分子進行結構分析和鑒定。紅外光譜通常使用傅里葉變換光譜儀測量(即傅里葉變換紅外光譜,F(xiàn)TIR)。紅外光譜技術測量各種氣體、固體、液體樣品的吸收、反射光譜等,以及進行定性和定量分析。FTIR示例見圖15。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖27)

11.拉曼光譜法

拉曼光譜是分子振動光譜的一種,其原理是激發(fā)光的光子與材料的晶格振動相互作用產生的非彈性散射光譜,可用來對材料進行指紋分析。拉曼光譜作為一種靈活、無損且高靈敏的光譜表征方法,可廣泛用于樣品結構和成分表征,并可測量多種類型樣品,如固體粉末、液體、纖維、高聚物等,但有色物質或有熒光的物質難以測定。拉曼光譜法示例見圖16。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖28)

12.紫外可見吸收光譜 (UV-Vis) 法

UV-Vis是利用物質分子對紫外-可見光的吸收光譜,對物質組成結構及含量進行分析測定的常用表征方法。如半導體量子點納米晶體的帶邊吸收峰值與其晶體粒徑有直接對應關系;帶邊吸收峰的高度與納米晶體分散液的濃度有關;峰形與粒徑分布有關。通過測量一定尺寸范圍內的半導體量子點納米晶體的UV-Vis吸收光譜,就可以獲得該尺寸范圍內量子點的粒度及粒度分布(參考國標GB/T 24370)。由于納米材料的特征吸收峰的位置與其尺寸有關,所以樣品制備時需選擇合適的方法。如單壁碳納米管直徑小于1.4 nm時,應采用液體分散法制樣;直徑不小于1.4 nm或直徑未知時,應采用固體薄膜分散法制樣(參考國標GB/T 39114)。而測量金納米棒的長徑比時,可制備成金納米棒水溶膠(參考國標GB/T 24369.1)。UV-Vis示例見圖17。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖29)

13.分子熒光光譜 (MFS) 法

當物質分子吸收了特征頻率的光子,就由原來的基態(tài)能級躍遷至電子激發(fā)態(tài)的各個不同振動能級。激發(fā)態(tài)分子經與周圍分子撞擊而消耗了部分能量,迅速下降至第一電子激發(fā)態(tài)的最低振動能級,并停留約10-9秒之后,直接以光的形式釋放出多余的能量,下降至電子基態(tài)的各個不同振動能級,此時所發(fā)射的光即是熒光。根據物質發(fā)射的熒光強度與濃度之間的線性關系可以進行物質定量分析;根據熒光光譜的形狀與熒光峰對應的波長可以進行物質的定性分析。

14.X射線吸收精細結構譜(XAFS)法

XAFS可提供被探測原子的化學狀態(tài)和配位環(huán)境等有價值的信息,具有高靈敏的化學形態(tài)解析能力,可清晰表征生物過程中細胞內銀元素的化學形態(tài)轉化,是建立構效關系和探討機理研究的重要分析手段。XAFS分為三個部分,邊前區(qū)(Pre-edge)、近邊區(qū)(XANES)和擴展邊(EXAFS)。XANES可以得到吸收原子的電子結構,包括價態(tài)、對稱性、軌道占據等信息;EXAFS可以得到吸收原子周圍配位信息,包括配位原子種類、鍵長、配位數(shù)、無序度等。示例見圖18,利用XAFS發(fā)現(xiàn)納米銀由單質轉變?yōu)殂y硫鍵,而后者是誘導細胞毒性的主要形式,導致細胞的氧化應激及線粒體凋亡途徑。

應用納米材料的醫(yī)療器械安全性和有效性評價指導原則 第二部分:理化表征(2023年第15號)(圖30)


附件3

美國食品藥品管理局(FDA)納米技術
實驗室介紹及理化表征設備清單

為了支持和促進涉及納米技術的監(jiān)管科學研究,并應對FDA所有產品中心的監(jiān)管挑戰(zhàn),F(xiàn)DA于2011年建立了兩個納米技術核心設施。一個位于馬里蘭州的FDA總部,另一個位于阿肯色州的Jefferson實驗室。

位于阿肯色州的納米技術核心設施(NanoCore)是由NCTR,F(xiàn)DA監(jiān)管事務辦公室阿肯色實驗室(ORA/ARKL)和美國衛(wèi)生和公眾服務部國家毒理學計劃(NTP)共同建設的。它支持NCTR和ORA的監(jiān)管科學研究,并支持其他FDA中心的工作,包括CDER、CFSAN和CDRH。

NanoCore設施在光譜、粒徑、表面組成、穩(wěn)定性分析和表征、元素分析、顯微鏡、分離/分餾,以及色譜法等方面擁有目前最先進的設備,以滿足NCTR和ORA/ARKL研究人員和從事納米技術分析的研究人員的需要。

位于美國食品和藥物管理局馬里蘭州總部園區(qū)的先進表征設施包括許多阿肯色州納米核心設施中所擁有的同類型最先進儀器,可供常駐和到訪的FDA科學家使用。該設施由CDRH科學和工程實驗室辦公室的研究小組成員運營和管理。先進表征設施的工作重點是開發(fā)和改進方法、工具和方法,以改進和加強對醫(yī)療產品中人造納米材料的物理化學表征、安全性和有效性的評估。

納米技術核心設施,Jefferson實驗室,阿肯色州,一個由NCTR、ORA,以及NIEHS/NTP合作以支持監(jiān)管科學研究的實驗室

納米核心設備:

電子顯微鏡

? JEOL 2100 透射電子顯微鏡 (TEM)配EDS探測器(STEM)

? JEOL 1400 TEM配EDS探測器

? 兩臺Zeiss MERLIN掃描電子顯微鏡(SEM),第一臺配備兩個EDAX EDS探測器(30-mm2芯片)以及一個EDAX WDS探測器用于元素分析/elemental analysis/mapping

第二臺配備可選的Gatan 3View2XP (原位超顯微切片機)以實現(xiàn)軟物質的大體積三維重建

? JEOL JSM 6610LV SEM配備EDS探測器

? Delong America 低電壓電子顯微鏡(LVEM25)


原子和光學顯微鏡

? Asylum Research MFP-3D原子力顯微鏡(AFM)

? Veeco diCaliber掃描探針顯微鏡

? Nikon Eclipse Ti-U 倒置顯微鏡配備落射熒光照明器

? Horiba-Jobin-Yvon Confocal Lab高分辨拉曼顯微鏡配備拉曼和傅里葉紅外探測

? CytoViva Darkfield 超光譜成像系統(tǒng)

? CytoViva Brightfield 超光譜成像系統(tǒng)


光譜儀

? Perkin-Elmer Lambda 45 紫外可見光譜儀

? Perkin-Elmer LS 55 熒光光譜儀

? Perkin-Elmer Spectrum 400 紅外光譜儀

? PicoQuant FluoTime 200 高性能熒光壽命光譜儀

? Beacon 2000 變溫熒光極化系統(tǒng)

? NS3 用于單壁碳納米管分析的拉曼、熒光及吸收裝置


粒徑分析和表征

? Malvern Zetasizer Nano ZS

? Malvern Mastersizer 3000

? Two Nanosight LM-10HS 納米顆粒徑跡分析儀配備紅或綠/藍激光模組

? Sympatec NanoPhox 光子互相關探測器

? Brookhaven ZetaPALS Zeta電勢和粒徑分析儀

? Izon QNano

? Beckman Coulter 表面積和孔徑分析儀SA3100

? Quantachrome Instruments Autosorb iQ2自動氣體分析儀


元素分析

? Thermo Scientific X Series 2 電感耦合等離子-質譜儀 (ICP-MS)配備一臺New Wave Instruments UP-213 紫外激光消解制樣系統(tǒng)

? 兩臺Agilent 7700-X ICP-MS; 單獨使用或與一臺高效液相色譜或毛細電泳系統(tǒng)聯(lián)用

? Agilent QQQ ICP-MS

? Perkin Elmer ICP-MS

? CEM MARS-Xpress 微波加速反應系統(tǒng) (n=3)

? CEM Discover SP-D 微波消化系統(tǒng)

? Rigaku X射線熒光 (XRF) Primus II Analyzer

? Innov-X 5000 便攜式XRF分析儀

? Bruker D2 Phaser X射線衍射系統(tǒng)


分離/分餾設備

? Agilent 7100 毛細電泳系統(tǒng)

? 兩臺Agilent 1260 制備型二元泵高效液相色譜 (HPLC)系統(tǒng)配備分餾收集器、二極管陣列紫外-可見探測器,以及熒光探測器、折射率探測器、蒸發(fā)光散射和帶電氣溶膠探測器。

? 沃特斯超高效液相色譜法QQQ 質譜儀(UPLC-MS)

? 兩臺Wyatt Technology Eclipse 3+ 非對稱流場分餾 (AFFF)系統(tǒng)配備Dawn Heleos--II 多角度光散射探測器 (以及Optilab T-rEX折射率分析儀)

? GE 快速蛋白質液相色譜系統(tǒng)(FPLC)

? Postnova 離心流場分餾系統(tǒng)配備MALLS和紫外-可見探測器

? CPS 碟式離心系統(tǒng)


附加設備

? CH Instruments 630D 電化學分析儀

? Cambridge VISCOpro 2000 粘度計

? DNA SpeedVac 濃縮器/蒸發(fā)器

? Qiagen 組織破損儀 (n=2)

? Thermo Scientific Sorvall WX 超離心

? BioTek Synergy 2 酶標儀

? CEM Discover SP/Explorer 雜交合成系統(tǒng)

? TSI 電噴霧氣溶膠發(fā)生器/氣溶膠采樣器


先進表征設施,F(xiàn)DA總部,馬里蘭州

一個由CDRH、CDER、CBER,以及CFSAN合作以支持監(jiān)管科學研究的實驗室

先進表征設備

? 透射電子顯微鏡 (TEM)

? 掃描電子顯微鏡 (SEM)

? 原子力顯微鏡 (AFM)

? 電感耦合等離子-質譜 (ICP-MS)

? 激光消解系統(tǒng)

? 離子色譜儀

? TEM柵極輝光放電器

? 渦輪泵濺射旋涂機

? TEM柵極柱塞式冷凍機

? 超微切片機

? 微波組織包埋機

? 微波消化系統(tǒng)

? 動態(tài)光散射和Zeta分析儀

? Nanosight粒徑分析儀

? qNano 可調電阻式脈沖傳感粒子分析儀

思途企業(yè)咨詢

站點聲明

本網站所提供的信息僅供參考之用,并不代表本網贊同其觀點,也不代表本網對其真實性負責。圖片版權歸原作者所有,如有侵權請聯(lián)系我們,我們立刻刪除。如有關于作品內容、版權或其它問題請于作品發(fā)表后的30日內與本站聯(lián)系,本網將迅速給您回應并做相關處理。
鄭州思途醫(yī)療科技有限公司專注于醫(yī)療器械產品政策與法規(guī)規(guī)事務服務,提供產品注冊備案申報代理、臨床試驗、體系建立輔導、分類界定、申請創(chuàng)新辦理服務。

你可能喜歡看:
醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范附錄體外診斷試劑(2015年第103號)

醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范附錄體外診斷試劑(2015年第103號)

為加強醫(yī)療器械生產監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療器械生產質量管理,根據《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令650號)、《醫(yī)療器械生產監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第7號)

影像型超聲診斷設備(第三類)注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2024年第29號)

影像型超聲診斷設備(第三類)注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2024年第29號)

國家藥監(jiān)局器審中心關于發(fā)布影像型超聲診斷設備(第三類)注冊審查指導原則(2023年修訂版)的通告(2024年第29號)發(fā)布時間:2024-10-14為進一步規(guī)范

重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則(2023年第16號)

重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則(2023年第16號)

附件:重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則(2023年第16號).doc重組膠原蛋白創(chuàng)面敷料注冊審查指導原則本指導原則旨在指導注冊申請人準備及撰寫重組膠原蛋白創(chuàng)

醫(yī)療器械分類規(guī)則(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號)

醫(yī)療器械分類規(guī)則(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號)

《醫(yī)療器械分類規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號) 發(fā)布時間:2015-07-14 國家食品藥品監(jiān)督管理總局令 第15號 《醫(yī)療器械分類規(guī)則》已經2015年6月3日國家食品藥品監(jiān)督管理總

激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則(2023年第28號)

激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則(2023年第28號)

附件:激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則(2023年第28號).doc激光治療設備同品種臨床評價注冊審查指導原則本指導原則旨在指導注冊申請人對激光治療設備開展同品種臨床評價,同時也為技術審評部門審評激光治療設備同品種臨床評價資料提供參考。本指導原則是對激光治療設備同品種臨床評價的一般要求,注冊申請人需依據產品的具體特性確定其中內容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應的科學依據,并依據產

高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則(2023年第26號)

高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則(2023年第26號)

附件:高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則(2023年第26號).doc高流量呼吸治療設備注冊審查指導原則本指導原則旨在指導注冊申請人對高流量呼吸治療設備注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術審評部門審查注冊申報資料提供參考。本指導原則是對高流量呼吸治療設備的一般要求,申請人應依據產品的具體特性確定其中內容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應的科學依據,并依據產品的具體特性對注冊申報資料的內容進

液體敷料產品注冊審查指導原則(2023年第22號)

液體敷料產品注冊審查指導原則(2023年第22號)

附件:液體敷料產品注冊審查指導原則(2023年第22號).doc液體敷料產品注冊技術審查指導原則本指導原則旨在為申請人進行液體敷料產品的注冊申報提供技術指導,同

體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)(2024年第1號)

體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)(2024年第1號)

附件:體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)(2024年第1號).doc體外診斷試劑說明書編寫指導原則(2023年修訂版)本指導原則基于《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》《關于公布體外診斷試劑注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》等有關要求,對體外診斷試劑產品說明書編寫的格式及各項內容的撰寫進行了詳細的說明。其目的是為編寫體外

血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2023年第15號)

血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2023年第15號)

附件:血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)(2023年第15號).doc血液透析濃縮物注冊審查指導原則(2023年修訂版)本指導原則旨在指導注冊申

病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點(2023年第23號)

病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點(2023年第23號)

附件:病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點(2023年第23號).doc病理圖像人工智能分析軟件臨床評價審評要點本審評要點旨在指導注冊申請人對病理圖像人工智能分析軟件臨床評價注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術審評部門提供參考。本審評要點是對病理圖像人工智能分析軟件的一般要求,申請人應依據產品的具體特性確定其中內容是否適用。若不適用,需具體闡述理由并提供相應的科學依據,同時依據產品的具體特性

十年

醫(yī)療器械服務經驗

多一份參考,總有益處

聯(lián)系思途,免費獲得專屬《落地解決方案》及報價

咨詢相關問題或咨詢報價,可以直接與我們聯(lián)系

思途CRO——醫(yī)療器械注冊臨床第三方平臺

在線咨詢
186-0382-3910免費獲取醫(yī)療器械注冊落地解決方案
在線客服
服務熱線

北京公司
186-0382-3911

鄭州公司
186-0382-3910

合肥公司
188-5696-0331

微信咨詢
返回頂部
五月丁香影视| A片女女女女女女BBBB| 欧美在线| 亚洲婷婷免费| 九九99九九99九九99视频网| 精品夜夜澡人妻无码AV| 热99在线| 97干欧美| 久久女婷| 少妇做爰免费视看片| 午夜丁香婷婷| 色五月婷婷基地| 97在线观视频免费观看| av国产精品| 色婷婷99| 伊人激情综合网| 久久香蕉影院| 亚洲顶级VA在线观看-高清完整版在线影院观看-S022AV | 婷婷黄色| 久久9久| 成人国产欧美大片一区| 婷婷综合视频| 九九久久99| 丁香六月婷婷色播| 亚洲亚洲人成综合网络| 色色五月婷婷| 久久久久人妻网址| 日本91在线| 亚洲婷婷丁香| 日本久久人| 日本猛少妇色XXXXX猛叫| 五月亭亭直播| 丁香五月婷婷影院| 91超级碰碰| 五月婷婷丁香大陆免费| 五月婷婷综合久久| 超碰a女人的天堂| WWW.桔色成人.COM| AA片在线观看视频在线播放| 被强行糟蹋的女人A片| 大香蕉av在线| 在线观看中文字幕| 久久国产色| 亚洲人妻AV| VA色婷婷| 97干在线视频| wwwss在线观看| 婷婷永久在线| 丁香五月激情婷婷| 99在线观看| 91碰视频| 日本三级黄色大片| 97热这里只有精品| 996er热| 五月婷婷丁香| www.久久99| 欧美精品999| 玖玖婷婷五月天| 丁香大香蕉| 五月丁香久久综合| 九九热最新视频| 色播综合| 天天干天天操天天拍| AV大香蕉| 另类视频五月天| 五月天成人免费视频| 五月天综合在线| 99热精品中文字幕| 五月丁香综合激情| 国产亚洲精品久久一区二区三区| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 狠狠色丁香| 在线综合网| 来吧亚洲综合网| 天天射影院| 九九Av| www.yw尤物| 色爱综合网| 欧美色婷婷| 五月丁香六月婷| 99这里只有精品视频| 色五月在线播放| 五月天激情综合网| 色欲午夜无码久久久久久张津瑜 | 永久免费一区二区三区| 久久网日本| 99日韩| 久久久久人妻网址| 图片区 小说区 区 亚洲五月| 五月狠狠| 五月丁香| 丰满少妇猛烈A片免费看观看 | 在线中文亚洲| 天天肏夜夜肏| 色婷婷久久| WWW.桔色成人.COM| 激情床戏| 九九在线精品| 中字幕视频在线永久在线观看免费| 色五月综合网| 激情四射五月天| 婷婷久久久| 亚洲人妻av伦理| 91ncm视频| 婷婷五月天久久久| 亚洲视频在线观看| 婷婷五月天黄色| 欧美婷婷五月丁香| 欧亚成人A片一区二区| 九九色播五月丁香| 久99| 少妇2做爰HD韩国电影| 欧美性爱一区| 久久伊人大香蕉| 天天干电影| 中文字幕人妻熟女在线| 婷婷午夜激情| 直接看的AV| 成人精品视频99在线观看免费| 亚洲操精品| 五月天综合网| 欧美久久网| 五月丁香亚洲综合| 五月天电影网| 日日噜狠狠| 日本色色网| 欧美久久网| 欧美这里只有精品| 99操| 精品无码久久久久久久久| WWW.99视频| 俺去也综合| 婷婷色片| 久久97| 日本久久精品18| 五月丁香六月激情在线| 久久伦乱| 六月婷婷五月丁香| 久久婷婷五月综合色奶水99啪| 九九激情| 中文字幕人妻在线| 极品人妻XXXXOOOO| 夜夜躁爽日日| 欧美精产国品一二三区| 99热这里有精品| 久久九色| 99热资源在线| 大伊香蕉精品视频在线| 久久婷综合| 欧美成人AAA片一区国产精品| 久久伊人五月天| 日韩在线99| 亚洲激情四射| 激情五月丁香五月| 九九99九九99九九99视频网| 婷婷丁香社区| 国外亚洲成AV人片在线观看| 色婷婷五月天偷拍| 久久9精品| 四房播播网| www.天天干| 九九黄色网| 操逼六区| 婷婷97狠狠成人网站| 日韩aaa| 婷婷五月激情图片| 99操免费视频| 少妇的肉体AA片免费| 亭亭五月丁香五月天激情| 久久久.COM| 成人做爰黄A片免费看直播室男男| 天干夜夜操| 婷婷五月天久久| XX色综合| 疯狂做受XXXX高潮A片| 狠狠干无码| 婷婷激情性爱| 99九九在线| 女BBBB槡BBBB槡BBBB| 婷色五月| 99视频在线精品| 丁香婷婷大香蕉| 9l视频自拍9l视频自拍九色学生| 国外亚洲成AV人片在线观看| 亚洲妇女熟BBW| 99综合网| 亚洲精品色| 五月天另类视频| 99热e| 超碰猛烈的性猛交| 国产精品久久久久久久久久免费| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 欧美色婷婷| 人人草人人爱| 伊人在线视频| 来吧亚洲综合网| 九九热在线99| 激情五月丁香五月| 欧洲亚洲精品| 五月丁香婷婷综合网| 狠狠狠狠狠狠狠狠| 色五月婷婷综合| 天天日,天天插| 这里只有精品免费视频| 六月婷婷开心| 亚洲无码99| 日日干夜夜干| 婷婷色色五月天| 婷婷五月激情中文字幕| 国产精品美女| 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码 | 九九热精品视频在线观看| 婷婷亚洲综合| 粉嫩AV久久一区二区三区| 97高清国语自产拍| 成全影视大全在线观看第6季| 国产乱妇乱子在线播视频播放网站| 国产69久久久欧美黑人A片 | 五月婷婷影院| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 免费视频WWW在线观看网站| 亚洲亚洲人成综合网络| 人妻内射一区二区在线视频| 开心四房播播| 丁香五月婷婷偷拍| 婷婷五月天激情综合| 91成人视频| 97碰免费视频在线| 草草视频91| 深爱激情六月天| 激情图片五月天| www.激情| 狠狠爱激情网| 丁香色婷婷| 五月天激情综合| 色婷婷五月天| 婷婷久久精品| 亚洲激情综合| 欧美成人猛片AAAAAAA| 国产SUV精品一区二区6| 日韩综合久| 色综合久久44| 99热这里只有精品首页| 538在线精品| 女BBBB槡BBBB槡BBBB| 五月婷婷久久久| www夜夜| 99热在线观看| 97色色综合| 99久久婷婷国产综合| 国产日韩欧美性爱| 色久影院| 六月丁香五月天| 免费无码毛片一区二区A片| 国产做A爰片毛片A片美国| 97色欧美| 激情丁香五月天| 777影视理论片大全在线观看| 午夜九九九九九九九九九九九九九| 久久久999精品| 色婷婷丁香五月天| 六月婷婷色色色| 91精品久久久久| 在线看的免费网站| 日本三级中国三级99| 色婷婷电影| 国产午夜精品一区二区三区四区| 亚洲免费99| 六月天婷婷| 四房播播网| 99色在线观看| 全部老头和老太XXXXX| 激情婷婷丁香五月天| www.久久爱| 久9免费视频| 79精品视频在线观看,| 亚洲电影在线观看| 婷婷在线精品| 少妇人妻丰满做爰XXX| 99热老网站| 丁香网站| 久久婷五月| 欧美黑人巨大性生话| 婷婷在线免费| 国产99久久久国产精品免费看| 色婷| 国产精产国品一二三在观看| 国产激情视频在线观看| ..真实国产乱子伦对白在线_欧| 大香蕉五月丁香| 国产毛多水多女人A片| 操人91| 国产AV一区二区三区最新精品| 婷婷五月丁香五月| 猛烈顶弄H禁欲老师H春潮| 可以直接看的av| 亚洲碰碰碰| 婷婷五月天综合网| 丁香五月天堂| 五月天婷婷AV| 日产精品久久久久久久蜜臀| 97人人超| 六月婷婷啪啪| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 丁香五月电影| 丁香九月婷婷综合| 91色在线 | 日韩| 九九色综合| 国产亚洲色婷婷久久99精品91| 欧美成人精品A片免费一区99| 一级性爱视频| 欧美 日韩 成人在线| 欧美精品XXXXBBBB| 丁香五月电影| 4399在线日本A片| 99re热视频这里只精品| 日本99视频| 91狠狠色丁香婷婷综合久久| www.99热在线观看| 欧美精品狠狠色丁香婷婷| 五月婷婷在线视频| 99re久久| 精品久久久999| 五月丁香综合| 国产在线aaa片一区二区99| 色婷婷丁香五月| 五月丁香婷婷色| 亚洲性爱电影| 免费约寂寞的女人网站| 精品亚洲国产成AV人片传媒| 六月天婷婷| 色婷婷小说| 久久综合干| 任你搞网站| 女BBBB槡BBBB槡BBBB| 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 伊人色综合网| 亚洲色频| 99热精品中文字幕| 91久久婷婷| AV在线中文| www.婷婷.com| 91精品久久久久久综合五月天| 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 五月天激情小说| 色五月天在线观看| 大香蕉伊人久久| 婷婷亚洲综合| 丁香婷婷大香蕉| 超碰超碰在线| 在线成人网站| 九九激情综合| 久久婷婷伊人| 激情五月天丁香| 久久久中文| 东京热伊人| 色色色国产| 任你日视频| 成人丁香色| 五月婷婷激情久久| 色九月婷婷综合| 狠狠狠狠狠狠色| 欧美久久网| 狠狠爱婷婷爱| 国产成人在线精品| 久久婷婷综合网| 婷婷五月天激情电影| 久久免费操| 99九九综合久久九九| 久久婷婷啪啪视频| 五月香婷婷| 99这里只有精| 五月丁香啪啪啪| 精品夜夜澡人妻无码AV| 人体裸体BBBBB欣赏| 免费无码又爽又刺激A片涩涩直播 少妇荡乳欲伦交换A片欧美 | 91chinese在线| www.婷婷五月| 五月婷婷综合网| 女人高潮内射99精品| 色爱综合网| 麻豆AV一区二区三区| 疯狂做受XXXX高潮A片| 国产人妻777人伦精品HD| 中文字幕无码人妻AAA片| enecarbon-materials.com污K127封锁请涟系@wip1688 | 色色色色色色色色网站| 色色色综合| 国产精品久久久久9999小说| 狼人婷婷综合| 久久久97| 2018国产大陆天天弄| 精品成人无码A片观看香草视频| 色135综合网| 婷婷五月综合色拍| 九九色热| 极品少妇高潮啪啪AV无码| 无码激情AAAAA片-区区| 婷婷九月综合| 天天插综合网| 国产亚洲精品久久久久久郑州| 99久久玖玖| 六月丁香久久| 人妻丰满精品一区二区A片| 大地9中文在线观看免费高清| 超碰人人91| 久热伊人| 精品一二三区久久AAA片| 国产婷婷综合| 婷婷综合激情| 中文毛片无遮挡高潮免费| 五月 激情视频| 超碰人人色| 五月色综合| 拍拍视频| 91在线日| 丁香婷婷六月| 日本欧美成人片AAAA| 久操婷婷| 亚洲成av人影院| 日本久久精品18| 五月丁香六月激情欧美综合| 久久久亚洲精品一区二区三区浴池| 午夜成人网站在线观看| 日本天天色| 第四色大香蕉| 丁香五月电影| 桃色五月| 亚洲色网络| 噜噜狠狠色综合久| 天天干天天插| 99毛片| 激情五月天视频| 91se在线观看| 思思热精品在线视频| 强伦人妻BD在线电影| www狠狠| 久久AAAA片一区二区| 色婷婷久久综合| 亚洲亚洲人成综合网络| 色综合婷婷| 欧美 日韩 人妻 高清 中文| 色婷婷成人| 丁香花五月| 狠狠穞A片一區二區三區| 超碰在线观看9| 婷婷香蕉| 久久性视频| 无套进入内谢11P视频A片| 97人人干| 久久丝袜婷婷| 欧美成人精品三区综合A片| 九九热av| 婷婷色在线视频| 色色五月天婷婷| 午夜激情综合| 成人片黄网站色大片免费毛片| 淫视馆aV二区一区| 人妻视频在线| 成人精品视频99在线观看免费| 丁香九月激情| 国产精品视频| 国产日韩精品SUV| 狠狠草在线观看| 啪啪综合| 亚洲国产无线乱码在线观看| 婷婷五月天网| 婷婷伊人| 99碰超| 日本色色网站| 99国产精品白浆在线观看免费 | 99视频只有精品| www九九| 久草狼人| www.色五月| 国产精产国品一二三在观看| 天天干天干| 色色色国产| 殴美日韩成人| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 中文AV网| 九九色综合| 亚洲区视频| 大香蕉久热| 天堂资源最新在线| 香蕉AV777XXX色综合一区| 色五月欧美| 婷婷性爱| 久久婷婷视频| 欧美日韩99| 欧美三级欧美一级| 欧美激情综合色综合啪啪五月| 国产又色又爽又黄又免费| 狠狠干综合| 天天干,夜夜爽| 这里只有精品免费| AV操操操| Av大香蕉| 99视频| 激情www| 99久久久| 大香蕉婷婷| 强辱丰满人妻HD中文字幕| 亚洲情综合五月天| 五月久久婷婷丁香| 日韩aaaaa| 一本之道高清视频在线观看| 午夜69成人做爰视频| 天堂中文在线资源| 91碰超| 99碰碰| A片试看120分钟做受视频红杏| 五月天婷婷色色网| 久久亚洲激情五码| 国产亚洲精品久久久久久郑州| 黄色成人网站在线播放| 深爱激情五月网| 婷婷久久综合| 丁香五月六月综合激情| www.狠狠| 日韩欧美一级大黄网站| 97碰久久| 精品无码久久久久久久久| 伊人久久婷婷| 色玖玖爱| 综合久久高清| www.夜夜撸.com| 九热...av| 久久免费操| 五月丁香色综合| 五月天啪啪| 任你搞网站| 爽极品色| 天天干夜夜想| 无码少妇高潮喷水A片免费| 超碰色综合| 内射在线CHINESE| 99视频内射三四| 文中字幕一区二区三区视频播放| 丁香六月色婷婷| 国产99久久久国产精品免费看 | 婷婷五月激情丁香| 99这里只有精| 婷婷五月天影院| 女同激情久久av久久| 中文字幕按摩做爰| 日本大片免费高清大片| 激情五月婷黄版| 色伦专区97中文字幕| 九九热视频精品| 五月丁香六月激情在线| .精品久久久麻豆国产精品| 五月天成人免费视频| 另类小说五月天| 午夜不卡久久精品无码免费| 99久久婷婷五月综合| 久久伊人大香蕉| 亚洲激情五月天| 久久精品一区二区三区四区| 无码动漫av| 色综合色五月| 99热精品在线观看| 乱亲女洗澡69XX| 成人亚洲精品| 狠狠精品干练久久久无码中文字幕| 丰满的女邻居在线观看| 超碰人人操人人干| www.天天干| 精品人妻在线| 26uuu| 极品少妇高潮啪啪AV无码| 91色吧网| 五月天婷婷激情在线色图| 中文字幕日产A片在线看| 香蕉操亚洲| 婷婷五月丁香六月| 99ER热精品视频| 99久久网站| 无码AV免费精品一区二区三区| 97碰人人操| 日本五月婷婷| 少女大人尖叫免费观看动漫| 色色综合网站| 欧美成人精品A片免费一区99| 综合婷婷久久| .精品久久久麻豆国产精品| 婷婷五月天综合网| 免费看欧美成人A片无码| 97碰碰视频在线观看免费| 九九热视频在线观看| 色婷婷精品视频| 婷婷丁香五月天激情| 高潮A片揉搓乳尖乱颤视频| 天天色综网| 成人性做爰AAA片免费看不忠| 激情久久久| 四LLLBBBB槡BBBB| 人人爽天天爽| 9久热免费视频99| 婷婷99狠狠| 婷婷午夜精品久久久| 欧美日韩成人在线| 国产操碰| 欧美人与性动交CCOO| 99热亚洲精品| 亚洲AV网站在线观看| 色爱综合网| 99操视频| 偷偷操99| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 综合激情婷婷| 综合狠狠干| 五月开心网| 婷婷操逼| 综合激情五月婷婷| 香蕉久久国产AV一区二区| 大香蕉久久| 玖玖99免费视频| 香蕉AV777XXX色综合一区| 永久精品| 九九综合九九| 97干综合网| 麻豆AV一区二区三区| 激情伊人五月天| 99在线视频播放| 性av| 99噜噜噜在线播放| 五月丁香综合激情| 六月婷婷色综合| 久草视频一,二三四| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽视頻| 可以看的av| 丁香五月性| 久久婷婷91| 亚洲熟妇无码乱子AV电影| 99性爱| 五月婷婷综合网| 六月99天天婷婷激情综合| 国产AV一区二区三区日韩| 五月天激情小说| www.minyis.com【JT】实力收量可预付QQ2101460746 | 欧美99| 色色色色色色色色五月先| 婷婷玖玖五月天| 国产成人AV| 天天插天天插| 激情综合五月| 综合网亚洲| 色综合久| 97操操| 9久视频| 亚洲不卡| 4399在线日本A片| 91肏| 在线观看av网站| 激情av| 免费无码又爽又刺激A片涩涩直播| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 丁香五月成人| 99色在线观看| 色婷婷久久| 五月色综合| 六月色婷婷| 天天操夜夜操| 91中文在线| 超碰碰碰碰| 五月丁香久久| 丰满人妻妇伦又伦精品国产| 久热超碰| 久久久99精品免费观看| 97在线观看| 色五月情| www.五月天| 无码人妻AV久久久一区二区三区| 92久久精品一区二区| 亚洲精品无码一区二区| 99re热视频这里只精品| 九月丁香| 大香蕉婷婷五月| 情色五月天网站| 亚洲精品国产成人AV在线| 久热九九| 婷婷色五月天在线观看| 激情五月综合| 丁香五月天啪啪| 三男玩一女三A片| 青青草国产亚洲精品久久| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽视頻| 天天撸天天射| 99福利导航| 综合久| 色五月婷婷五月| 色色色综合| WWW.桔色成人.COM| 大香线蕉伊人| 日韩无码专区| 久久久久人妻精品| 爽tv | 婷婷四房播播| 久操综合| 婷婷六月激情| 熟妇人妻中文字幕无码老熟妇| 国产又黄又爽又色的免费| 久久在线视频免费观看| 强伦轩人妻一区二区电影| 激情九月婷婷| 亚洲激情久久| 丰满少妇乱A片无码| 五月丁香婷草| 色九九综合| 日日日日日| 精品少妇人妻AV无码专区偷人 | 熟女网站久久| 91久久99久久91熟女精品| 婷婷99狠狠| 无码免费人妻A片AAA毛片西瓜| 色综合久久88色综合天天看| 五月天大香蕉| 色综合五月天| 五月丁香综合影院| 伊人久久婷婷| 亚洲熟妇AV乱码在线观看| 婷婷的色色五月天| 亚洲午夜AV| 国产全是老熟女太爽了| 国产精品国产| 老司机伊人| WWW.桔色成人.COM| 欧洲亚洲免费视频9| 九九热免费视频| 天堂资源中文| 淫视馆aV二区一区| 日日鲁鲁鲁夜夜爽爽狠狠视频97| 中文字幕av在线播放| 五月婷婷,六月丁香| 乱精品一区字幕二区| 久99视频在线观看| 色婷五月天| 亚洲午夜一区二区| 婷婷五月天激情文学| 女人被男人吃奶到高潮| 97热视频| 秋霞免费视频| 婷婷六月色开| 国外亚洲成AV人片在线观看| 國語久久婷| 能看的av| 五月丁香激情四射| 国产 码在线成人网站| 五月丁香六月婷婷久久肏| 丁香六月色婷婷| 欧美g片| 色色色色网| 99久久精品国产色欲| 玖玖婷婷五月天| 殴美日韩成人| 99综合| 操操人人| 亚洲无AV在线中文字幕 | 国产人妻人伦精品一区二区| 婷香五月| 国产精产国品一二三在观看| 99色视频| 婷丁香五月天| 五月丁香久久| 色99在线视频| 欧美交换配乱吟粗大25P| 99久在线精品99re8热| 成片免费观看视频大全| 婷婷深爱五月| 99九九热在线观看| 国产看真人毛片爱做A片| 久99| 在线观看免费狠狠色丁香香综合| 五月婷婷色| 久久九九爽| 岳和我厨房做爽死我了A片视频| 色色性爱视频| 伊人五月婷婷| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 老司机伊人| 思思99久久| 99国产精品久久久久久久久久久| 91精品综合久久久久久五月丁香| 国产午夜精品一区二区| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 色色综合网站| www.五月婷婷.com| AA片在线观看视频在线播放| 激情五月小说婷婷| www.射伊蕉婷婷| 成人无码精品1区2区3区免费看| 五月婷婷丁香在线| 久久久香| 深夜视频| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| 操一操干一干| 成人片在线播放| 激情婷婷久久| 久草热8精品视频在线观看| 99免费在线视频| 色色性爱视频| 99在线精品观看99| 9热视频在线观看| 开心五月四房播播| AA片在线观看视频在线播放| 天天做夜夜爽| 99热99色| 五月丁香婷婷久久| 婷婷操久久| 午夜婷婷久久 | 婷婷色在线播放| 成人做爰A片免费看视频| 六月丁香网| 中文av网站| 色婷婷综合网| 色五月综合网| 亚洲综合99| 六月丁香啪啪啪| 激情AV在线| 婷婷内射视频在线| 色五月激情综合| 国产gv| 丁香花免费观看完整视频| 粉嫩AV久久一区二区三区| 日本欧美成人片AAAA| 97色碰| 女人天堂AV| 久久婷婷视频| 久久久久久人妻| 狠狠搞狠狠操| www.夜夜操.com| 激情五月天小说网| 久热只有精品| 日日干天天| 婷婷丁香五月综合| 操操啪| 免费看欧美成人A片无码| 色色五月婷婷| 五月婷婷激情| 欧美电影在线播放| 粉嫩AV久久一区二区三区| 久久久无码精品成人A片小说| 久久AV无码精品人妻系列试探 | 久久永久视频| 在线成人网站| 欧美日韩999| 97色色色色色| 色婷婷狠狠| 99无码精品| 91婷婷| 欧美69久成人做爰视频| 国外亚洲成AV人片在线观看| 中国女人内射6XXXXX| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 国产日产亚系列精品版优势| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 狠狠的射| 91婷婷搞| 丁香婷婷久久 | 亚洲人妻Av| 草一草avb| 五月丁香综合| 色婷婷激情| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 亚洲妇女熟BBW| www.五月天| 99热青青草| 俺去也五月天婷婷| 91婷婷| 蜜桃五月天| 久久99综合网| 超碰在线观看99| 天天干天天干天天操| 99激情| JAVAPARSAE人妻XXX| 9久热免费视频99| 精品婷婷| 深爱五月天| 99国产精品久久久久久久久久久| 操逼六区| 色色丁香| 五月天综合网| 67194中文字幕| 超碰在线国产| 色色五月婷婷| 国产AV午夜精品一区二区入口| 久久激情五月婷婷| 亚洲综合五月天婷婷| 日日鲁鲁鲁夜夜爽爽狠狠视频97| 中文字幕无码人妻AAA片| www色五月| 五月天婷婷社区| 99精品偷自拍| 97碰碰视频在线观看| 亚洲中文乱字字幕在线永久| 最新高清无码专区| 91视频精品99| 丁香五月偷拍| 中文字幕资源网| 成人AV在线电影| 国产JK精品白丝AV在线观看| 久9视频免费播放| 色播五月丁香| 成人免费120分钟啪啪| 婷婷黄色| 欧洲色色| 91精品国产99久久久久久天美| 五月婷婷香| 特级毛片绝黄A片免费播冫| 亚洲综合久| 538在线精品| 日韩av在线电影| 亚洲综合五月天婷婷丁香| 精品久久99| 久久六月天| 六月伊人| 夜夜躁爽日日| 六月婷婷视频| jiZZdr| 亚洲乱码w在线观看| 99热在线只有精品| 婷婷 伊人 久久| 色色亚洲视频| 99热99极品观看| 婷婷九月色| 99精品视频偷拍| 国产特级毛片AAAAAAA高清| 日韩超碰在线| 五月天开心网| 超碰免费人妻| 免费无码毛片一区二区A片| 九色自拍| 黄桃AV无码免费一区二区三区| 五月婷婷三级| 成人综合网站| 激情图片五月天| 青青草轻轻操| 亚洲乱码日产精品BD| 99热国产精品| 俺也去色官网| 26uuu国产| 色噜噜狠狠色综合网| 亚洲妇女熟BBW| 五月婷在线| 天天综合精品| 在线成人网址| WWW.17C亚洲精品| 狠狠操狠狠操AV| 五月婷婷综合久久| 国产FREESEXVIDEOS性中国 | 欧洲亚洲免费视频9| 国外亚洲成AV人片在线观看| 九月丁香婷婷| 久久狠狠干| 99re在线播放| 五月天桃色深爱网| 97视频久久| 一本大道道香蕉a| 天天操天天插| 99久久婷婷| 91碰碰视频| 人妻丰满精品一区二区A片 | 丁香五月在线观看| 97在线精品视频| 久久99网站| 久久久99精品免费观看| 丁香九月婷婷| 婷婷伊人综合中文字幕| 欧美成人精品三区综合A片| 久青草影院| 九九色图| 午夜爱爱网站| 99热| 欧美三级A做爰在线观看| 色中色综合| 欧洲毛片基地c区| 91激情五月开心| 亚洲经典三级| 丁香九月婷婷| 精品人妻一区二区三区四区不卡在| 欧美六月| 婷婷激情在线| 色综合色色| 噼里啪啦在线观看免费完整版视频| 天天舔天天爽| 色中色综合| 色色五月婷| 99色综合网| 伊人五月婷婷| 色综合久久中文| 色五月情| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 国产精品扒开腿做爽爽爽A片唱戏| 婷婷五月情| 婷色五月| 99ri精品视频在线观看| 五月丁香好婷婷A片网| 丁香婷婷久久| XX色综合| 色偷偷AV亚洲男人的天堂| 天天日天天插| 这里有精品| 亚洲激情久久| 五月丁香影院| 99热精品在线| 日日夜夜天天| 亚洲va综合va国产va中文| 天天干夜夜谢| 激情綜合W W W,激情五月天| 99色在线| 婷婷九月| 欧美日韩成人在线| 九九九九这里只有精品| AV九九| 婷婷伊人綜合中文字幕小说| 丁香五月性| 欧美色色色| 99热这里只有精品22| 热久久99热欧美国产亚洲| 天天综合在线网| 很很干天天干| 五月婷在线| 91精品综合久久久久久五月丁香| 天天天天干| 国产成人精品123区免费视频| 国产午夜精品AV一区二区麻豆| 99免费视频| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| 白人荫道BBWBBB大荫道| 裸睡玩奶头(高H)| 外国人做爰又粗又大IM| www.射伊蕉婷婷| 亚洲午夜视频| www.99在线| 婷婷六月啪啪| 色色国产| 女人被男人吃奶到高潮| 欧美乱大交XXXXX潮喷l头像| 久久久久网站| 婷婷永久在线| 日日干天天爽| 另类小说五月天| 成人精品视频99在线观看免费 | 99色网站| 日韩中文欧美| 欧美久热| 亚洲成av人影院| 五月婷婷色播| 久久性爱视频| 色情五月综合婷婷| 中字幕视频在线永久在线观看免费| 麻豆AV一区二区三区| 综合一区二区三区| 中文无码婷婷| 色偷偷五月天| 无码激情AAAAA片-区区| 久久婷婷视频| 91九色在线| 性爱久久| 97干婷婷| 99九九在线| 久色激情| 少妇人妻人伦A片| 六月丁香色色| 国产成人99久久亚洲综合精品| 九九精品热| 女BBBB槡BBBB槡BBBB| 一区二区成人电影| 五月天com| 免费观看全黄做爰的视频| 婷婷久久五月天丁香| 久热这里只有精品99re| 高潮毛片又色又爽免费| 亚洲乱码日产精品BD| 91操熟女| 色色99| 综合色影院| 亚洲成人网站在线观看| 99这里只有精品| 大香线蕉伊人| 五月婷婷婷| 日本少妇裸体做爰高潮片| 婷婷的99视频网站| 五月综合激情网| 色老汉电影| 91丨九色丨大屁股| 婷婷成人基地| 99日本黄站| 99热啪啪| 午夜爱爱网站| 五月丁香影视| www.99热精品| 美女五月天| 丁香花在线高清完整版视频| 激情综合久久| 国产黄大片在线观看画质优化| 婷婷亚洲影院| 精品一二三区久久AAA片| 色久女| 开心五月色婷婷综合开心网| 五月天久久综合| 六月丁香网| 999精品乱码77777| www.久久| 日本三级中国三级99| 99久久久| 欧美97色| 亚洲电影在线观看| 操人无码| 欧美g片| 四色五月婷婷| 色婷婷先锋| h在线看免费版在线看| 六月婷婷综合激情| 99精品在线播放| 91婷色| 欧美大片免费播放器| 九九色人| 极品少妇XXXX精品少妇偷拍| 99热最新| 97色在线观看视频| 97五月天| 日韩无码专区| a在线观看| 激情六月天| 综合大香蕉| 午夜微博| www.99色| 在线视频你懂得| 久久99网站| 91丨九色丨东北熟女| 黄网在线免费观看| 四虎影在永久在线观看| 少妇综合网| 久操无码| 成人国产欧美大片一区| 丁香五月天之婷婷影院| 婷婷色九月| 免费看欧美成人A片无码| 丁香五月天之婷婷影院| 粉嫩av蜜桃av蜜臀av| 日本精品人妻无码77777| 久热这里只有| 99人妻碰碰碰久久久久禁片| 九月丁香| 欧美三级A做爰在线观看| 九九色综合九九色| 激情婷婷丁香五月天| 亚洲成av人影院| 67194国产| 五月天色丁香| 日本超碰在线| 久久99精品久久久久久噜噜| 日韩精品无码一区二区| 五月婷婷成人| 久久婷婷亚洲| 色色色婷| 五月婷婷日|