久久综合九色欧美综合狠狠,伊人热热**放WWW,成A人片亚洲日本久久,久久不见久久见免费影院日本,97久久精品人人做人人爽,久久综合狠狠综合久久综合88,午夜欧美精品久久久久久久,九九综合九色综合网站,欧美高清在线精品一区,久久精品国产99国产精品,狠狠色噜噜狠狠狠狠AV不卡,欧美激情一区二区久久久,精品无码久久久久国产

歡迎來到思途醫(yī)療科技有限公司官網(wǎng)!

醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)合規(guī)技術(shù)咨詢服務(wù)

注冊(cè)備案 · 臨床試驗(yàn) · 體系建立輔導(dǎo) · 分類界定 · 申請(qǐng)創(chuàng)新

186-0382-3910
186-0382-3910
全部服務(wù)分類
當(dāng)前位置: 首頁 > 資訊中心 > 法規(guī)文件

記憶合金肋骨板注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2025年第6號(hào))

來源:醫(yī)療器械注冊(cè)代辦 發(fā)布日期:2025-04-15 閱讀量:

附件:記憶合金肋骨板注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2025年第6號(hào)).doc

記憶合金肋骨板注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2025年第6號(hào))(圖1)

記憶合金肋骨板注冊(cè)審查指導(dǎo)原則

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)記憶合金肋骨板注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的審評(píng)提供參考。

本指導(dǎo)原則是對(duì)記憶合金肋骨板注冊(cè)申報(bào)資料的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人需依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是對(duì)注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊(cè)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,需在遵循相關(guān)法規(guī)和現(xiàn)行有效的國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷更新與完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于肋骨骨折內(nèi)固定的記憶合金肋骨接骨板。通常采用鎳鈦形狀記憶合金材料制成,利用其形狀記憶特性,即在一定的條件下從臨時(shí)形狀恢復(fù)到原始形狀的特性,實(shí)現(xiàn)肋骨骨折內(nèi)固定。對(duì)于非記憶合金肋骨接骨板和其他記憶合金產(chǎn)品(如胸骨內(nèi)固定器械),注冊(cè)申請(qǐng)人可參考本指導(dǎo)原則中適用的內(nèi)容。

二、注冊(cè)審查要點(diǎn)

注冊(cè)申報(bào)資料應(yīng)符合國家藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》中的要求,同時(shí)應(yīng)符合以下要求:

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品的命名需采用國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱,或以產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及組成、臨床預(yù)期用途、適用部位為依據(jù)命名,需符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》《無源植入器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》等相關(guān)法規(guī)的要求。

2.分類編碼

根據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,分類編碼為13-01-03,管理類別為Ⅲ類。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

需在產(chǎn)品描述中明確產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù);明確產(chǎn)品的管理類別,包括:所屬分類子目錄名稱、一級(jí)產(chǎn)品類別、二級(jí)產(chǎn)品類別,管理類別,分類編碼;明確產(chǎn)品的適用范圍;明確產(chǎn)品的背景信息概述或特別細(xì)節(jié),如:申報(bào)產(chǎn)品的歷史概述、歷次提交的信息,與其他經(jīng)批準(zhǔn)上市產(chǎn)品的關(guān)系等。如不適用,需說明。

2.器械及操作原理描述

2.1明確記憶合金肋骨接骨板的結(jié)構(gòu)及組成信息,包括選用材料及符合標(biāo)準(zhǔn)、材料牌號(hào)信息、表面處理方式、交付狀態(tài)、滅菌方式、滅菌有效期信息。

2.2提供產(chǎn)品各型號(hào)關(guān)鍵部位的結(jié)構(gòu)圖。在圖示中標(biāo)識(shí)關(guān)鍵尺寸信息及測(cè)量位置,例如記憶合金肋骨接骨板長度(L)、高度(H)、厚度(δ)、環(huán)抱臂內(nèi)徑(Φ)、環(huán)抱臂分布(環(huán)抱臂間距L1和數(shù)量S1-S4等)、弧度(α)、寬度(W)、鏤空部位尺寸(如適用)等。明確產(chǎn)品各型號(hào)的關(guān)鍵尺寸及公差。注冊(cè)申請(qǐng)人可結(jié)合申報(bào)產(chǎn)品特點(diǎn)選擇關(guān)鍵尺寸參數(shù)進(jìn)行規(guī)定以充分表征產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)特征。

圖 記憶合金肋骨接骨板結(jié)構(gòu)圖及其尺寸示例

2.3明確產(chǎn)品各組件的材料牌號(hào)及其符合的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國際標(biāo)準(zhǔn),材料牌號(hào)的描述需與其符合的標(biāo)準(zhǔn)一致。

2.4需提交解剖適配圖,提供臨床使用方法及具體的臨床適用情形。

3.型號(hào)規(guī)格

對(duì)于存在多種型號(hào)規(guī)格的產(chǎn)品,需明確各型號(hào)規(guī)格的區(qū)別,推薦采用對(duì)比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,如提供各組件組配關(guān)系示意圖等,對(duì)各種型號(hào)規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、產(chǎn)品特征、技術(shù)參數(shù)、功能等方面加以描述。

4.包裝說明

明確產(chǎn)品所有組成部分的包裝形式及初包裝(無菌屏障系統(tǒng))材料信息。建議提供初包裝的照片及圖示,明確初包裝的尺寸信息和材料信息,并以列表形式說明所有包裝內(nèi)容物。

5.與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

需闡述申請(qǐng)注冊(cè)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,需提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

需綜述同類產(chǎn)品國內(nèi)外研究、臨床使用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)。同時(shí)列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與參考產(chǎn)品(同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品)在工作原理、原材料、制造工藝、表面處理、結(jié)構(gòu)特征、關(guān)鍵尺寸、適用范圍及產(chǎn)品性能指標(biāo)等方面的異同。

6.適用范圍和禁忌證

產(chǎn)品的適用范圍、適用人群、禁忌證需與申報(bào)產(chǎn)品的性能、功能相符。

6.1適用范圍

適用范圍的表述需客觀、清晰,使用有明確定義或行業(yè)公認(rèn)的術(shù)語或名詞。例如:適用于肋骨骨折內(nèi)固定。

6.2預(yù)期使用環(huán)境

明確預(yù)期使用的地點(diǎn)(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)),說明可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件。

6.3適用人群

說明該器械目標(biāo)患者人群信息,以及使用過程中需要考慮的因素、不適宜應(yīng)用的某些疾病、情況或特定人群(如適用)。一般記憶合金肋骨接骨板適用于骨骼成熟患者。

6.4禁忌證

如適用,通過風(fēng)險(xiǎn)/受益評(píng)估后,針對(duì)某些疾病、情況或特定的人群,認(rèn)為不推薦使用該產(chǎn)品,需明確說明。

7.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史

如適用,提交申報(bào)產(chǎn)品在各國家或地區(qū)的上市批準(zhǔn)時(shí)間、銷售情況。如有不良事件和召回,分別對(duì)申報(bào)產(chǎn)品上市后發(fā)生的不良事件、召回的發(fā)生時(shí)間、注冊(cè)申請(qǐng)人采取的處理和解決方案、相關(guān)部門的調(diào)查處理情況等進(jìn)行描述。

(三)非臨床研究資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

注冊(cè)申請(qǐng)人需對(duì)產(chǎn)品全生命周期實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,提交風(fēng)險(xiǎn)管理資料(參照GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》),充分識(shí)別產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、原材料、生產(chǎn)加工過程、表面處理、后處理、產(chǎn)品包裝、滅菌、運(yùn)輸、貯存、使用等產(chǎn)品全生命周期內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的安全特征。從生物危險(xiǎn)、化學(xué)危險(xiǎn)、產(chǎn)品性能有關(guān)的危險(xiǎn)等方面,如患者過敏、植入物斷裂、相變溫度漂移、與配合用手術(shù)工具的不匹配、環(huán)抱臂在低溫?fù)伍_過程中發(fā)生損壞等,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)分析,并詳述所采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。

風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告需包括生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息(具體內(nèi)容參考GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》第10章和《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》的2.1.2e)和f)部分)。產(chǎn)品變更注冊(cè)和已在境外上市產(chǎn)品注冊(cè)時(shí),申報(bào)資料中的風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告需包括上述內(nèi)容,將風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于產(chǎn)品的全生命周期。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

明確產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各適用項(xiàng)要求所采用的方法及證明其符合性的文件。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求的制定需符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求,同時(shí)結(jié)合產(chǎn)品具體適用的指導(dǎo)原則或相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及產(chǎn)品的特點(diǎn),選擇適用項(xiàng)對(duì)各項(xiàng)性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法進(jìn)行制定,以保證產(chǎn)品安全、有效。

3.1產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說明

列表說明產(chǎn)品的型號(hào)、規(guī)格,明確產(chǎn)品型號(hào)、規(guī)格的劃分說明。提供各型號(hào)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)圖并標(biāo)識(shí)關(guān)鍵尺寸。提供產(chǎn)品關(guān)鍵尺寸信息,如記憶合金肋骨接骨板長度、寬度、高度、厚度、弧度、板孔直徑、環(huán)抱臂分布等。

3.2性能指標(biāo)

產(chǎn)品技術(shù)要求中指標(biāo)需針對(duì)終產(chǎn)品,選取適用的項(xiàng)目制定,且性能指標(biāo)不低于產(chǎn)品適用的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)和/或強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。如產(chǎn)品有特定設(shè)計(jì),注冊(cè)申請(qǐng)人還需根據(jù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)特征設(shè)定相應(yīng)的性能指標(biāo),并將其列入產(chǎn)品技術(shù)要求。對(duì)于可進(jìn)行客觀判定的成品定性或定量的功能性、安全性指標(biāo),需將其列入產(chǎn)品技術(shù)要求。

產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標(biāo)一般包括:記憶合金肋骨接骨板關(guān)鍵尺寸(如記憶合金肋骨接骨板長度、環(huán)抱臂最大內(nèi)徑、厚度等)及公差,硬度,表面質(zhì)量(外觀、表面粗糙度、表面缺陷),形狀回復(fù)力,形狀回復(fù)率,相變溫度,無菌(如適用),環(huán)氧乙烷殘留量(如適用)。

3.3檢驗(yàn)方法

產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法需根據(jù)技術(shù)性能指標(biāo)設(shè)定,檢驗(yàn)方法需優(yōu)先采用國家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的方法。對(duì)于相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中不適用的條款,需說明不適用的原因。所有引用的標(biāo)準(zhǔn)注明其編號(hào)和年代號(hào)。自建檢驗(yàn)方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時(shí)保證檢驗(yàn)方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時(shí)可以采用相應(yīng)圖示進(jìn)行說明,文本較大的可以附錄形式提供。

3.4附錄

建議注冊(cè)申請(qǐng)人以附錄形式明確產(chǎn)品制造材料信息(如化學(xué)成分、冶金結(jié)構(gòu)、機(jī)械性能),同時(shí)明確材料性能符合的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

3.5其他

本部分僅提供了常規(guī)產(chǎn)品的基本性能要求,予以參考。如有不適用的項(xiàng)目,需予以說明。對(duì)于使用新材料、新技術(shù)、新設(shè)計(jì)或具有新作用機(jī)理、新功能的產(chǎn)品,需在產(chǎn)品技術(shù)要求中明確產(chǎn)品所具有的其他功能性、安全性指標(biāo),性能指標(biāo)的制定需符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求。

4.產(chǎn)品檢驗(yàn)

注冊(cè)申請(qǐng)人需提供符合醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)法規(guī)文件要求的檢驗(yàn)報(bào)告。記憶合金肋骨接骨板在同一注冊(cè)單元內(nèi)所檢驗(yàn)的產(chǎn)品需為能夠代表本注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的典型產(chǎn)品,并提供典型性產(chǎn)品的選擇依據(jù)。

5.研究資料

注冊(cè)申請(qǐng)人需說明產(chǎn)品技術(shù)要求中性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法的確定依據(jù),需提供采用的原因及理論基礎(chǔ)。依據(jù)產(chǎn)品性能研究結(jié)果,結(jié)合臨床需求制定性能指標(biāo)接受標(biāo)準(zhǔn)。必要時(shí),對(duì)于自建方法,需提供相應(yīng)的依據(jù)及方法學(xué)驗(yàn)證資料。提供涉及的研究性資料、文獻(xiàn)資料和/或標(biāo)準(zhǔn)文本。

注冊(cè)申請(qǐng)人需提供產(chǎn)品材料、產(chǎn)品設(shè)計(jì)相關(guān)靜/動(dòng)態(tài)性能等方面的性能研究資料,并提供其可接受的依據(jù),必要時(shí)與已上市同類產(chǎn)品相關(guān)性能進(jìn)行對(duì)比,以證明其安全有效性。研究資料包括但不限于如下內(nèi)容:

5.1化學(xué)/材料表征研究

針對(duì)記憶合金肋骨接骨板使用的記憶合金材料(如鎳鈦合金),需明確材料符合的標(biāo)準(zhǔn)并提供符合對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)中的相應(yīng)規(guī)定的研究資料,如化學(xué)成分、冶金結(jié)構(gòu)、機(jī)械性能等,并提供后續(xù)加工過程對(duì)材料性能影響的研究資料。必要時(shí),對(duì)終產(chǎn)品化學(xué)/材料性能進(jìn)行表征。

5.2物理和機(jī)械性能研究

注冊(cè)申請(qǐng)人需根據(jù)產(chǎn)品在臨床使用中的受力情況,結(jié)合產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、尺寸等因素,分別選取最差情況開展性能研究,并提供最差情況的確定依據(jù)。必要時(shí),可以通過有限元分析最差情況并提交報(bào)告。

5.2.1彎曲性能研究

記憶合金肋骨接骨板在臨床實(shí)際使用過程中,主要抵抗來自呼吸產(chǎn)生的肌肉牽拉力。為防止彎曲斷裂,注冊(cè)申請(qǐng)人需設(shè)計(jì)試驗(yàn)?zāi)P鸵栽u(píng)估記憶合金肋骨接骨板在受力時(shí)抵抗彎曲的能力,提供記憶合金肋骨接骨板彎曲性能的研究資料。研究需考慮產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、尺寸規(guī)格、預(yù)期適用情形及其受力模式等影響因素,提供試驗(yàn)方法、參數(shù)設(shè)定(如加載模式、載荷大小、試驗(yàn)配置等)等的確定依據(jù),分析論證試驗(yàn)結(jié)果的可接受性。

5.2.2抗滑動(dòng)性能研究

記憶合金肋骨接骨板在臨床實(shí)際使用過程中,需要抵抗呼吸產(chǎn)生的往復(fù)循環(huán)牽拉力。為防止出現(xiàn)軸向滑動(dòng),注冊(cè)申請(qǐng)人需設(shè)計(jì)試驗(yàn)?zāi)P鸵栽u(píng)估記憶合金肋骨接骨板在受力時(shí)抵抗軸向滑動(dòng)的能力,提供記憶合金肋骨接骨板抵抗軸向滑動(dòng)性能的研究資料。研究需考慮產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、尺寸規(guī)格、預(yù)期適用情形及其受力模式等影響因素,提供試驗(yàn)方法、參數(shù)設(shè)定(如加載模式、載荷大小、試驗(yàn)配置、工裝設(shè)計(jì)等)等的確定依據(jù),分析論證試驗(yàn)結(jié)果的可接受性。

5.2.3疲勞性能研究

記憶合金肋骨接骨板需要長周期重復(fù)承受人體呼吸收縮、擴(kuò)張肺的收張力和肌肉牽拉力。為避免出現(xiàn)疲勞斷裂或松脫,注冊(cè)申請(qǐng)人需設(shè)計(jì)試驗(yàn)?zāi)P鸵栽u(píng)估記憶合金肋骨接骨板的疲勞性能。研究需考慮產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、尺寸規(guī)格、預(yù)期適用情形及其受力模式等影響因素,提供試驗(yàn)方法、參數(shù)設(shè)定(如加載模式、載荷大小、循環(huán)次數(shù)、試驗(yàn)配置等)等的確定依據(jù),分析論證試驗(yàn)結(jié)果的可接受性。

5.2.4相變溫度、形狀回復(fù)力、形狀回復(fù)率性能研究

記憶合金肋骨接骨板需驗(yàn)證其“形狀記憶”功能,注冊(cè)申請(qǐng)人需設(shè)計(jì)試驗(yàn)?zāi)P鸵栽u(píng)估記憶合金肋骨接骨板整體及單臂(反復(fù)彎折后)的相變溫度、形狀回復(fù)力、形狀回復(fù)率性能。研究需考慮產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、尺寸規(guī)格、預(yù)期適用情形及其受力模式等影響因素,提供試驗(yàn)方法、參數(shù)設(shè)定(如原始尺寸、撐開尺寸、恢復(fù)后尺寸、撐開和回復(fù)次數(shù)、試驗(yàn)配置等)等的確定依據(jù),分析論證試驗(yàn)結(jié)果的可接受性。

5.3生物學(xué)特性研究

產(chǎn)品的生物學(xué)評(píng)價(jià)需涵蓋終產(chǎn)品,按照GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》中的系統(tǒng)方法框圖及《國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》中的審查要點(diǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),需充分考慮產(chǎn)品疲勞前后鎳離子析出(可參考YY/T 1823《心血管植入物鎳鈦合金鎳離子釋放試驗(yàn)方法》)的影響。生物學(xué)評(píng)定終點(diǎn)一般包括細(xì)胞毒性、致敏、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、材料介導(dǎo)的致熱性、急性全身毒性、亞急性毒性、慢性毒性、亞慢性毒性、植入反應(yīng)、遺傳毒性和致癌性,必要時(shí)根據(jù)GB/T 16886系列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生物學(xué)試驗(yàn)。

5.4磁共振兼容性研究

申報(bào)產(chǎn)品若預(yù)期在磁共振(MR)環(huán)境中使用,建議開展MR環(huán)境下的行為屬性的相關(guān)驗(yàn)證,根據(jù)YY/T 0987系列標(biāo)準(zhǔn)對(duì)產(chǎn)品在MR環(huán)境下的磁致位移力、磁致扭矩、射頻致熱、偽影等項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估。需根據(jù)研究報(bào)告,列出MR試驗(yàn)設(shè)備、磁場強(qiáng)度、比吸收率(SAR)等試驗(yàn)參數(shù)及溫升、位移力、扭矩及偽影評(píng)估結(jié)果,研究報(bào)告相關(guān)信息在說明書中予以明示。

如注冊(cè)申請(qǐng)人未對(duì)申報(bào)產(chǎn)品進(jìn)行MR環(huán)境下行為屬性的相關(guān)驗(yàn)證,需明確該產(chǎn)品尚未在MR環(huán)境下對(duì)該產(chǎn)品的溫升、移位狀況及偽影進(jìn)行測(cè)試評(píng)估,需在說明書的警示中注明相關(guān)內(nèi)容,提示其存在的風(fēng)險(xiǎn),由臨床醫(yī)生與醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合判斷臨床使用風(fēng)險(xiǎn)的可控性。

5.5清洗和滅菌研究

5.5.1清洗

明確生產(chǎn)工藝中涉及的各種加工助劑(如切削液等)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。明確產(chǎn)品的清洗過程,提供經(jīng)清洗過程后加工助劑殘留控制的驗(yàn)證資料。對(duì)生產(chǎn)加工過程使用的所有加工助劑等添加劑均需說明使用劑量、對(duì)殘留量的控制措施和接受標(biāo)準(zhǔn)以及安全性評(píng)價(jià)報(bào)告。

5.5.2滅菌研究

描述用于保證產(chǎn)品無菌的質(zhì)量保證體系,明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL)。產(chǎn)品的無菌保證水平(SAL)需達(dá)到10-6。

5.5.2.1生產(chǎn)企業(yè)滅菌

對(duì)于經(jīng)輻照滅菌的產(chǎn)品,需明確輻照劑量及相關(guān)的驗(yàn)證報(bào)告,具體的劑量確定依據(jù)可參照GB 18280系列標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌的產(chǎn)品,需提供滅菌結(jié)果確認(rèn)和過程控制報(bào)告,具體可參照GB 18279系列標(biāo)準(zhǔn)。

5.5.2.2最終使用者滅菌

對(duì)于非滅菌包裝的終產(chǎn)品,需明確推薦采用的滅菌方法并提供確定依據(jù),并提供驗(yàn)證資料。采用其他滅菌方法的需提供方法合理性論證和工藝確認(rèn)及過程控制報(bào)告。

5.6動(dòng)物試驗(yàn)研究

需按照《醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則》決策是否需開展動(dòng)物試驗(yàn)研究。如開展動(dòng)物試驗(yàn)研究,需按照《醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證》進(jìn)行,并遵循3R原則。需關(guān)注動(dòng)物模型建立的科學(xué)性和合理性,以及對(duì)臨床的借鑒意義。一般對(duì)于工作機(jī)理明確、設(shè)計(jì)定型,生產(chǎn)工藝成熟,且不改變常規(guī)用途的記憶合金肋骨接骨板產(chǎn)品不需要進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)研究。

5.7穩(wěn)定性研究

申報(bào)產(chǎn)品需參照《無源植入性醫(yī)療器械穩(wěn)定性研究指導(dǎo)原則》提供產(chǎn)品穩(wěn)定性研究資料。穩(wěn)定性研究一般包含貨架有效期、使用穩(wěn)定性和運(yùn)輸穩(wěn)定性,其中貨架有效期和運(yùn)輸穩(wěn)定性研究包含器械本身性能穩(wěn)定性和包裝性能穩(wěn)定性兩方面。

5.7.1 貨架有效期

醫(yī)療器械貨架有效期的驗(yàn)證試驗(yàn)通??煞譃榧铀俜€(wěn)定性試驗(yàn)、實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)兩類。無論加速穩(wěn)定性試驗(yàn)還是實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn),注冊(cè)申請(qǐng)人均需在試驗(yàn)方案中設(shè)定測(cè)試項(xiàng)目、測(cè)試方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)試項(xiàng)目僅需評(píng)估產(chǎn)品隨時(shí)間老化的相關(guān)性能,包括器械自身性能測(cè)試和包裝系統(tǒng)性能測(cè)試兩方面。其中器械本身性能穩(wěn)定性需提供老化前后產(chǎn)品關(guān)鍵性能(如相變溫度、形狀回復(fù)率、形狀回復(fù)力等)的驗(yàn)證對(duì)比資料。包裝系統(tǒng)性能測(cè)試(如染色液穿透試驗(yàn)、氣泡試驗(yàn)、材料密封強(qiáng)度試驗(yàn)等)目的是驗(yàn)證包裝系統(tǒng)對(duì)微生物的屏障性能,即無菌狀態(tài)/微生物限度要求的保持。對(duì)于滅菌產(chǎn)品,需要明確滅菌方式與產(chǎn)品的包裝材料、包裝工藝及方法的適配性。

若注冊(cè)申請(qǐng)人提供其他醫(yī)療器械的貨架有效期驗(yàn)證資料,需提供其與本次申報(bào)產(chǎn)品在原材料、滅菌方法、滅菌劑量、包裝材料、包裝工藝、包裝方式及其他影響阻菌性能的因素方面具有等同性的證明資料。不同包裝、不同滅菌方式的產(chǎn)品需分別提供驗(yàn)證資料。

5.7.2 運(yùn)輸穩(wěn)定性

提交運(yùn)輸穩(wěn)定性驗(yàn)證資料,證明規(guī)定的運(yùn)輸條件不會(huì)對(duì)醫(yī)療器械的特性和性能造成不利影響。運(yùn)輸穩(wěn)定性驗(yàn)證應(yīng)依據(jù)適用的國內(nèi)、國際標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)證方案進(jìn)行,如:產(chǎn)品包裝的跌落試驗(yàn)、振蕩試驗(yàn)等。

(四)臨床評(píng)價(jià)資料

該產(chǎn)品不屬于《免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》中的產(chǎn)品,注冊(cè)申請(qǐng)人需按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求選擇合適的臨床評(píng)價(jià)路徑提交臨床評(píng)價(jià)資料。

1 .同品種醫(yī)療器械臨床數(shù)據(jù)

對(duì)于選擇同品種臨床評(píng)價(jià)路徑的產(chǎn)品,可按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》中將同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)用于支持申報(bào)產(chǎn)品的安全性、臨床性能和/或有效性的要求。

2.申報(bào)產(chǎn)品臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)

注冊(cè)申請(qǐng)人如開展臨床試驗(yàn),可參照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》明確需要開展臨床試驗(yàn)的主要考慮因素,若開展申報(bào)產(chǎn)品臨床試驗(yàn),則需嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行臨床試驗(yàn),并提交完整的臨床試驗(yàn)資料。臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)可參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》。

注冊(cè)申請(qǐng)人如有境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),可參照《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求提交相關(guān)資料。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)需符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》和相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,例如YY/T 0466.1《醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào)第1部分:通用要求》。

說明書需告知使用者所有使用過程中相關(guān)的剩余風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)產(chǎn)品預(yù)期使用者的技術(shù)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、教育背景、培訓(xùn)、身體狀況(如適用)以及產(chǎn)品使用環(huán)境(含工作條件)有要求的,在說明書中需予以明確。

需要明確產(chǎn)品使用方法及適配的手術(shù)工具。根據(jù)形狀回復(fù)力、形狀回復(fù)率的要求,明確手術(shù)操作關(guān)鍵步驟。如環(huán)抱臂撐開與恢復(fù)條件(如溫度)、撐開尺寸等要求。

(六)質(zhì)量管理體系文件

按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》提交相關(guān)文件。

三、參考文獻(xiàn)

[1]中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例:中華人民共和國國務(wù)院令第739號(hào)[Z].

[2]國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號(hào)[Z].

[3]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式:關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告2021年第121號(hào)[Z].

[4]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào)[Z].

[5]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械分類規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號(hào)[Z].

[6]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號(hào)[Z].

[7]國家藥品監(jiān)督管理局.無源植入器械通用名稱命名指導(dǎo)原則:國家藥品監(jiān)督管理局通告2020年第79號(hào)[Z].

[8]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第187號(hào)[Z].

[9]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械安全和性能的基本原則:國家藥品監(jiān)督管理局通告2020年第18號(hào)[Z].

[10]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則的通告2022年第8號(hào)[Z].

[11]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南:關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知2007年第345號(hào)[Z].

[12]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版): 國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版)等2項(xiàng)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則的通告2021年第75號(hào)[Z].

[13]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證: 國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版)等2項(xiàng)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則的通告2021年第75號(hào)[Z].

[14]國家藥監(jiān)局器審中心.無源植入性醫(yī)療器械穩(wěn)定性研究指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心關(guān)于發(fā)布無源植入性醫(yī)療器械穩(wěn)定性研究指導(dǎo)原則(2022年修訂版)的通告2022年第12號(hào)[Z].

[15]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則等5項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號(hào)[Z].

[16]國家藥品監(jiān)督管理局.決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則等5項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號(hào)[Z].

[17]國家藥品監(jiān)督管理局,國家衛(wèi)生健康委員會(huì).醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范:國家藥品監(jiān)督管理局,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)2022年第28號(hào)[Z].

[18]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則:食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于發(fā)布接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2018年第13號(hào)[Z].

[19]GB/T 42062-2022,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[20]GB/T 16886,醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)系列標(biāo)準(zhǔn)[S].

[21]GB 18278.1-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌濕熱第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[22]GB 18279.1-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制的要求[S].

[23]GB/T 18279.2-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品的滅菌環(huán)氧乙烷第2部分:GB 18279.1應(yīng)用指南[S].

[24]GB 18280.1-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[25]GB 18280.2-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第2部分:建立滅菌劑量[S].

[26]GB/T 18280.3-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第3部分:劑量測(cè)量指南[S].

[27]YY/T 0987.1-2016,外科植入物磁共振兼容性第1部分:安全標(biāo)記[S].

[28]YY/T 0987.2-2016,外科植入物磁共振兼容性第2部分磁致位移力試驗(yàn)方法[S].

[29]YY/T 0987.3-2016,外科植入物磁共振兼容性第3部分圖像偽影評(píng)價(jià)方法[S].

[30]YY/T 0987.4-2016,外科植入物磁共振兼容性第4部分射頻致熱試驗(yàn)方法[S].

[31]YY/T 0987.5-2016,外科植入物磁共振兼容性第5部分:磁致扭矩試驗(yàn)方法[S]. 

[32]YY/T 0466.1-2016,醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào)第1部分:通用要求[S]. 

[33]GB/T 24627-2023,外科植入物用鎳-鈦形狀記憶合金加工材[S].

[34]YY/T 1771-2021,彎曲-自由恢復(fù)法測(cè)試鎳鈦形狀記憶合金相變溫度[S].

[35]YY/T 1823-2022,心血管植入物鎳鈦合金鎳離子釋放試驗(yàn)方法[S]. 

思途企業(yè)咨詢

站點(diǎn)聲明

本網(wǎng)站所提供的信息僅供參考之用,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn),也不代表本網(wǎng)對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。圖片版權(quán)歸原作者所有,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們,我們立刻刪除。如有關(guān)于作品內(nèi)容、版權(quán)或其它問題請(qǐng)于作品發(fā)表后的30日內(nèi)與本站聯(lián)系,本網(wǎng)將迅速給您回應(yīng)并做相關(guān)處理。
鄭州思途醫(yī)療科技有限公司專注于醫(yī)療器械產(chǎn)品政策與法規(guī)規(guī)事務(wù)服務(wù),提供產(chǎn)品注冊(cè)備案申報(bào)代理、臨床試驗(yàn)、體系建立輔導(dǎo)、分類界定、申請(qǐng)創(chuàng)新辦理服務(wù)。

你可能喜歡看:
長江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2019〕112號(hào))

長江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2019〕112號(hào))

為深入貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(廳字〔2017〕42號(hào)),按照國家藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)療器械

長江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度跨區(qū)域監(jiān)管辦法(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2020〕67號(hào))

長江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度跨區(qū)域監(jiān)管辦法(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2020〕67號(hào))

為規(guī)范醫(yī)療器械注冊(cè)人跨區(qū)域委托生產(chǎn)的監(jiān)督管理,推進(jìn)長江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械跨區(qū)域監(jiān)管,根據(jù)《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》《

血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第19號(hào))

血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第19號(hào))

附件:血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第19號(hào)).doc血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門提供參考。本指導(dǎo)原則是對(duì)血液透析用水處理設(shè)備的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,要具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)

免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄(2025年第19號(hào))

免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄(2025年第19號(hào))

國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄的通告(2025年第19號(hào))發(fā)布時(shí)間:2025-05-13為做好醫(yī)療器械注冊(cè)管理工作,根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理

一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第41號(hào))

一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第41號(hào))

附件:一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第41號(hào)).doc一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用醫(yī)用

醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(2025年修訂版)

醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(2025年修訂版)

附件:醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(2025年修訂版).doc醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例(2000年1月4日中華人民共和國國務(wù)院令第276號(hào)公布 2014年2月12日國務(wù)院第

一次性使用腹部穿刺器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2021年第103號(hào))

一次性使用腹部穿刺器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2021年第103號(hào))

指導(dǎo)原則旨在幫助和指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用腹部穿刺器注冊(cè)申報(bào)資料進(jìn)行準(zhǔn)備,以滿足技術(shù)審評(píng)的基本要求。同時(shí)有助于審評(píng)機(jī)構(gòu)對(duì)該類產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的審評(píng),提高審評(píng)工

醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法(市場總局令第47號(hào))

醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法(市場總局令第47號(hào))

國家市場監(jiān)督管理總局令 第47號(hào) 《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》已經(jīng)2021年7月22日市場監(jiān)管總局第11次局務(wù)會(huì)議通過,現(xiàn)予公布,自2021年10月1日起施行。 附件: 醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管

影像型超聲診斷設(shè)備(第三類)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年修訂版)(2024年第29號(hào))

影像型超聲診斷設(shè)備(第三類)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年修訂版)(2024年第29號(hào))

國家藥監(jiān)局器審中心關(guān)于發(fā)布影像型超聲診斷設(shè)備(第三類)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年修訂版)的通告(2024年第29號(hào))發(fā)布時(shí)間:2024-10-14為進(jìn)一步規(guī)范

抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)中SUSAR分析與處理技術(shù)指導(dǎo)原則(2024年第42號(hào))

抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)中SUSAR分析與處理技術(shù)指導(dǎo)原則(2024年第42號(hào))

國家藥監(jiān)局藥審中心關(guān)于發(fā)布《抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)中SUSAR分析與處理技術(shù)指導(dǎo)原則》的通告(2024年第42號(hào)) 發(fā)布日期:20241010

八年

醫(yī)療器械服務(wù)經(jīng)驗(yàn)

多一份參考,總有益處

聯(lián)系思途,免費(fèi)獲得專屬《落地解決方案》及報(bào)價(jià)

咨詢相關(guān)問題或咨詢報(bào)價(jià),可以直接與我們聯(lián)系

思途CRO——醫(yī)療器械注冊(cè)臨床第三方平臺(tái)

在線咨詢
186-0382-3910免費(fèi)獲取醫(yī)療器械注冊(cè)落地解決方案
在線客服
服務(wù)熱線

北京公司
186-0382-3911

鄭州公司
186-0382-3910

合肥公司
188-5696-0331

微信咨詢
返回頂部
99精品视频在线观看| 国产精品VIDEOSSEX久久发布| 成人做爰A片免费看视频| 国产99久久久国产精品免费看 | 精品少妇人妻AV无码专区偷人| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 免费视频WWW在线观看网站 | 香蕉AV福利精品导航| 午夜性做爰电影| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 国产精产国品一二三在观看| 少妇真实被内射视频三四区| 婷婷色情 | 一本道在线电影| 少妇人妻丰满做爰XXX| 最近韩国日本免费高清观看| 中文字幕乱码亚洲精品一区| 国产偷人爽久久久久久老妇APP | 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 高清一区二区三区日本久| 日本欧美成人片AAAA| 在线理论片| 蜜臀AV在线观看| 成人免费120分钟啪啪| 在线观看免费人成视频无码| 丁香五月花| 内射爽无广熟女亚洲| 国产日韩精品SUV| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 96精品成人无码A片观看金桔| 精品成人无码A片观看香草视频| 三男玩一女三A片| 噼里啪啦在线观看免费完整版视频| 内射爽无广熟女亚洲| 中文字幕欧美日韩VA免费视频| 欧美精品在线观看| 97色吧| 国产亚洲精品久久久久久郑州| 99国产精品久久久久久久久久久| 亚洲无AV在线中文字幕| 少妇人妻偷人精品无码视频新浪| 99精品偷自拍| 日本欧美成人片AAAA| 国产亚洲精品AAAAAAA片| 国产成人片| 蜜臀AV在线观看| 99噜噜噜在线播放| 538在线精品| 熟女少妇内射日韩亚洲| 免看黄大片AA | 欧美顶级少妇做爰HD| 99在线精品免费视频| 国产古装妇女野外A片| 乱精品一区字幕二区| 国外亚洲成AV人片在线观看| 中文字幕欧美日韩VA免费视频| 国产精品久久久久久久久久免费| 国产美女无遮挡裸体毛片A片| 少妇性按摩无码中文A片 | 国产精产国品一二三在观看| 亚洲精品久久久久AV无码| 亚洲爆乳无码精品AAA片蜜桃| 亚洲第一成人无码A片| 国产古装妇女野外A片| 免费观看全黄做爰的视频| 最近中文字幕2019视频1| 人与禽A片啪啪| 色婷婷基地 | 中文中文在线| 亚洲无AV在线中文字幕| 成人免费120分钟啪啪| 国产AV一区二区三区最新精品| 精品人妻伦九区久久AAA片| 亚洲亚洲人成综合网络| 免费无码毛片一区二区A片| 亚洲蜜桃精久久久久久久久久久久| 免费看欧美成人A片无码| 全部老头和老太XXXXX| 激情又色又爽又黄的A片| 免费看欧美成人A片无码| 成人做爰A片免费看网站找不到了| 国产69久久久欧美黑人A片| 成人视频网| 国产毛片欧美毛片久久久| 夜夜穞天天穞狠狠穞AV美女按摩| 国外亚洲成AV人片在线观看| 噼里啪啦在线观看免费完整版视频| av亚洲国产小电影| 人妻熟人中文字幕一区二区| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 中文成人在线| 国产成人精品一区二区三区视频| 青青久在线视频免费观看| 情欲禁地| 怡红院AV亚洲一区二区三区H| 内射人妻视频国内| 性av| 久草热久草在线视频| 亚洲乱码日产精品BD| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 欧洲第一无人区观看| 国产午夜伦鲁鲁| 国产真人做爰视频免费| 亚洲人妻av伦理| 无码少妇高潮喷水A片免费| 欧美性生交XXXXX无码小说| 国产精产国品一二三在观看| 性做久久久久久久免费看| 国产精品久久久爽爽爽麻豆色哟哟| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 久久久国产精品黄毛片| 欧美槡BBBB槡BBB少妇| 成人国产欧美大片一区| 成人国产欧美大片一区| 人妻丰满精品一区二区A片| 国产婷婷色综合AV蜜臀AV| 少妇人妻人伦A片| 亚洲亚洲人成综合网络| 国产日产亚系列精品版优势| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 欧美大片| 青草青草视频2免费观看| 99re6在线视频精品免费| 亚洲亚洲人成综合网络| CHINESE熟女老女人HD视频| 国产JK精品白丝AV在线观看| 97在线观视频免费观看| 国产亚洲精品久久久久苍井松| 202丰满熟女妇大| 国产在线aaa片一区二区99| 777米奇影视第四色| 国产99久久久国产精品免费看| 日本欧美成人片AAAA| 99在线精品免费视频| 色五月情| 国产精产国品一二三在观看| 在线观看免费视频| 人妻丰满精品一区二区A片| 亚洲乱码精品久久久久..| 国产精品99久久久久久久女警| 国产精产国品一二三在观看| 欧美性生交XXXXX无码小说| 大地资源色婷婷视频在线| 成人精品视频99在线观看免费| 激情内射人妻1区2区3区| 欧美大肥婆大肥BBBBB| 最近中文字幕2019视频1| 中文字幕网伦射乱中文| 成人美女网| 在线观看免费视频| 办公室少妇激情呻吟A片在线观看| 四川女人毛多水多A片| AA片在线观看视频在线播放| 中国女人内射6XXXXX| 亚洲精品无人区| 蜜臀AV在线观看| 无码AV免费精品一区二区三区| 成人午夜视频精品一区| 1000部毛片A片免费观看| 成人午夜天| 欧洲MV日韩MV国产| 风流少妇A片一区二区蜜桃 | 搡BBBB搡BBB搡18 | 一本大道熟女人妻中文字幕在线 | 少妇伦子伦精品无吗| 亚洲熟妇AV乱码在线观看| 日韩少妇内射免费播放| 亚洲日韩一页精品发布| 久久久国产精品黄毛片| AA片在线观看视频在线播放| 专区无日本视频高清8| 成人国产欧美大片一区| ..真实国产乱子伦对白在线_欧| 成人无码精品1区2区3区免费看| 欧美性猛交99久久久久99按摩| 免费观看全黄做爰的视频| 99精品偷自拍| 亚洲无AV在线中文字幕| 青草视频在线观看视频| 亚洲亚洲人成综合网络| 98国产精品综合一区二区三区| 99国产精品久久久久久久久久久 | 中国女人做爰A片| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国产看真人毛片爱做A片 | 中文字幕丰满孑伦无码专区 | 极品少妇高潮啪啪AV无码| 亚洲乱码日产精品BD| 成人无码髙潮喷水A片| 国产69久久久欧美黑人A片| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国外亚洲成AV人片在线观看| 日本熟妇乱妇熟色A片蜜桃 | WWW.17C亚洲精品| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 中文中文在线| 欧美内射AAAAAAXXXXX| 国产午夜精品一区二区三区四区 | 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 国产精产国品一二三在观看| 成人无码髙潮喷水A片| 无码日本精品XXXXXXXXX| 公的粗大挺进了我的密道| 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 99精品国产乱码久久久人妻| 国产69久久久欧美黑人A片| 成人国产欧美大片一区| 丁香网站| 成人午夜天| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 精品无码久久久久久久久| 国产无套精品一区二区| 强壮公让我夜夜高潮A片视频| 99精品偷自拍| 青草视频在线观看视频| A片试看50分钟做受视频| 桃色成人网| 九九视频在线观看视频6| 专区无日本视频高清8| 国产乱妇无乱码大黄AA片| 成人国产欧美大片一区| 精品国产乱码久久久久夜深人妻| 亚洲乱码日产精品BD| 日本精品人妻无码77777| 欧美私人家庭影院| 欧美大片免费观看| 成人视频网| 99噜噜噜在线播放| 日日影院 | 久草热8精品视频在线观看| 荫道BBWBBB高潮潮喷| 51精品国自产在线| A片女女女女女女BBBB| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 图片区 小说区 区 亚洲五月 | 99精品视频在线观看| 少妇高潮呻吟A片免费看软件| 免费无码毛片一区二区A片| www.色五月| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 屁股翘好撅高迎合跪趴| 亚洲亚洲人成综合网络| 久草热8精品视频在线观看| 人妻丰满精品一区二区A片| 国产成人精品亚洲线观看| 99精品偷自拍| 被强行糟蹋的女人A片| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 欧美日本日韩| 国产SUV精品一区二区883| 国产日韩精品SUV| 青草视频在线观看视频| 国产69久久久欧美黑人A片| 亚洲人成色A777777在线观看| 成人精品视频99在线观看免费| 欧美日韩欧美| 中字幕视频在线永久在线观看免费 | 欧美日韩中文国产一区发布| 免费观看18视频网站| XX色综合| 日本精品人妻无码77777| 搡BBBB搡BBB搡五十| 国产乱子轮XXX农村| 少妇人妻丰满做爰XXX| 亚洲日韩一页精品发布| 亚洲成av人影院| 国产精品18久久久| 99在线精品免费视频| 国产精品第一国产精品| av国产精品| A片试看50分钟做受视频| 思思久久99热只有频精品66| 日本猛少妇色XXXXX猛叫| 色135综合网| 激情又色又爽又黄的A片| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 亚洲乱码日产精品BD| 国产美女无遮挡裸体毛片A片| 国产婷婷色综合AV蜜臀AV | 亚洲精品一区中文字幕乱码| 强辱丰满人妻HD中文字幕| 青青青在线视频国产| 粉嫩AV久久一区二区三区| 最近免费中文字幕大全高清大全1| 99re6在线视频精品免费| 青草视频在线播放| 国产亚洲精品久久一区二区三区| 精品一二三区久久AAA片| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 免费观看18视频网站| 内射干少妇亚洲69XXX| 成人做爰高潮A片免费视频| 成熟妇人A片免费看网站| 中国丰满熟女A片免费观| 国精产品一区一区三区免费视频| 92久久精品一区二区| 免费无码毛片一区二区A片| 亚洲成av人影院| 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码| 欧美私人家庭影院| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 色婷婷丁香A片区毛片区女人区| 久草热8精品视频在线观看| 中文字幕日产A片在线看| 欧美黑人巨大性生话| 日本人妻伦在线中文字幕| 国精产品一区一区三区免费视频| 国外亚洲成AV人片在线观看| 99在线精品免费视频| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| AA片在线观看视频在线播放| 亚洲情综合五月天| 日韩中文字幕| 成人做爰A片免费看网站找不到了 大地9中文在线观看免费高清 | 成人片黄网站色大片免费毛片| 思思久久99热只有频精品66| 国产欧美熟妇另类久久久| 日日影院 | 丁香网站| 青青久在线视频免费观看| 最近免费中文字幕大全高清大全1| 精品一区二区三区免费毛片爱| 8090在线影视少妇| A片试看50分钟做受视频| 欧美成人精品三区综合A片| 亚洲精品久久久无码| 专区无日本视频高清8| 怡红院AV亚洲一区二区三区H| 成人无码精品1区2区3区免费看| 国产成人AV| 日本乱子人伦在线视频| 人与禽A片啪啪| 国产亚洲精品AAAAAAA片| 麻豆AV一区二区三区| 亚洲亚洲人成综合网络| 99精品偷自拍| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 日韩中文字幕| 国产古装妇女野外A片| 国产日韩欧美| 国产午夜伦鲁鲁| 国精产品一区一区三区有限公司杨| 成AV人片一区二区三区久久| 欧美交换配乱吟粗大25P| 欧美电影在线播放| 精品一区二区三区四区五区六区| 无码少妇高潮喷水A片免费 | 99热这里有精品| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 欧美内射AAAAAAXXXXX| 免费观看全黄做爰的视频| 激情五月婷婷| 四川BBB搡BBB爽爽视频| 丁香网站| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 亚洲精品又粗又大又爽A片 | 99在线精品免费视频| 亚洲精品久久久无码| 色狠狠色噜噜AV天堂五区 | 欧亚成人A片一区二区| 少妇人妻人伦A片| 欧美槡BBBB槡BBB少妇| 亚洲亚洲人成综合网络| 99国产在线精品视频| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 婷婷成人基地| http:色情日本com| 日日鲁鲁鲁夜夜爽爽狠狠视频97| AA片在线观看视频在线播放| 国产偷人爽久久久久久老妇APP| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 国产精品国产成人国产三级| 中文字幕日产A片在线看| 蜜臀AV在线观看| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 婷婷五月花| 欧洲第一无人区观看| 国产古装妇女野外A片| 久久精品国产AV一区二区三区 | .精品久久久麻豆国产精品| 精品亚洲国产成AV人片传媒 | 日韩成人无码| 久草热久草在线视频| 噼里啪啦完整版中文在线观看| 夜夜穞天天穞狠狠穞AV美女按摩| 亚洲熟妇无码乱子AV电影| 蜜桃成语时李时珍 免费| 日本欧美成人片AAAA| 激情五月婷婷| 成人免费120分钟啪啪| 中文成人在线| 精品夜夜澡人妻无码AV| 少妇人妻人伦A片| 99在线精品免费视频| 伊人在线视频| 免费视频在线观看的网站| 国产成人精品亚洲线观看| 日产精品久久久久久久蜜臀 | 国产精品99久久久久久久女警| 日日影院 | 亚洲熟妇AV乱码在线观看| 双性美人被调教到喷水A片| 少妇出轨做爰高潮A片| 欧美大肥婆大肥BBBBB| 香蕉AV777XXX色综合一区| 亚洲乱码日产精品BD| 97在线观视频免费观看| 国产69精品久久久久999小说| 少妇人妻丰满做爰XXX| 国产又色又爽又黄又免费| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 国产午夜精品一区二区三区嫩草| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 国产JK精品白丝AV在线观看| 夜夜爽77777妓女免费下载| 国产在线aaa片一区二区99| 荡乳尤物3HP1V5| 国产婷婷色综合AV蜜臀AV | 日日影院 | 99热久久这里只有精品| 噼里啪啦在线观看免费完整版视频| 国产乱子轮XXX农村| 亚洲情综合五月天| 97在线观视频免费观看| A片试看120分钟做受视频红杏| 亚洲精品白浆高清久久久久久| 国外亚洲成AV人片在线观看 | 丁香婷婷综合激情五月色| 99国产精品白浆在线观看免费| 国外亚洲成AV人片在线观看| 欧美性生交A片免费看| 99精品偷自拍| XX色综合| 夫妇交换刺激做爰| 黑人巨粗进入警花疼哭A片| 99热在线观看| 亚洲精品字幕| 亚洲成av人影院| 51精品国自产在线| 国产片XXXXA片国语对白| 少妇出轨做爰高潮A片| 精品人妻伦九区久久AAA片| 亚洲熟妇AV乱码在线观看| 被强行糟蹋的女人A片| 蜜桃成语时李时珍 免费| 白人荫道BBWBBB大荫道| 国产日产亚系列精品版优势| 婷婷色情 | 国产暴力强伦轩1区二区小说 | 免费无码毛片一区二区A片| 性生生活大片又黄又| 超碰v| 少妇水多A片太爽了| 性av| 中文字幕日本最新乱码视频| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 丰满少妇猛烈A片免费看观看 | 伊人激情AV一区二区三区| 欧美成人AAA片一区国产精品| 国产99久久久国产精品免费看| 三十熟女| 亚洲爆乳无码精品AAA片蜜桃| 777精品久无码人妻蜜桃| 少妇人妻丰满做爰XXX| 婷婷五月花| CHINESE熟女老女人HD视频| 噼里啪啦完整版中文在线观看| 少妇人妻丰满做爰XXX| 禁欲电影完整版在线播放| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国产精品人成A片一区二区| 免费观看欧美成人AA片爱我多深| 国产精品国产成人国产三级| 99re在线播放| 夜夜爽77777妓女免费下载| 亚洲亚洲人成综合网络| 亚洲成av人影院| 久久在线视频免费观看| 任你躁XXXXX麻豆精品| 久久AV无码精品人妻系列试探| 国产精品久久久久久喷浆| 被强行糟蹋的女人A片| 专区无日本视频高清8| 精品人妻伦九区久久AAA片| 777精品久无码人妻蜜桃| 无码成人AAAAA毛片AI换脸| 国产精品a无线| 人妻丰满精品一区二区A片 | 国产乱妇无乱码大黄AA片| 中文毛片无遮挡高潮免费| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| 少妇被躁爽到高潮无码文| 青草青草视频2免费观看| 禁欲电影完整版在线播放 | 欧美大片免费播放器| 熟妇人妻中文字幕无码老熟妇| 精品夜夜澡人妻无码AV| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 亚洲精品国产A久久久久久| 噼里啪啦完整版中文在线观看| 亚洲视频在线观看| 国产美女无遮挡裸体毛片A片| 色五月激情五月| 国产精品天天狠天天看| 中文幕无线码中文字蜜桃| 成人做爰高潮A片免费视频| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 亚洲爆乳无码精品AAA片蜜桃| 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码| 最近中文字幕2019视频1| 色一情一乱一伦一区二区三区| 色一情一乱一伦一区二区三区 | 国产精品人人做人人爽人人添| 国产精品a无线| 国外亚洲成AV人片在线观看| 丁香婷婷综合激情五月色| 国产人妻777人伦精品HD| ..真实国产乱子伦对白在线_欧| 久久久GOGO无码啪啪艺术| 无码免费人妻A片AAA毛片西瓜| 欧美三级A做爰在线观看| 久久人妻少妇嫩草AV| 少妇水多A片太爽了| 欧美成人精品A片免费一区99| 日本精品久久久久中文字幕| 国产真实乱对白精彩| 青草青草视频2免费观看| 图片区 小说区 区 亚洲五月 | 97精品人人A片免费看| 少妇水多A片太爽了| 青青青在线视频国产| 国产毛片欧美毛片久久久| 欧美私人家庭影院| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 成人综合网站| 激情内射人妻1区2区3区| 国产亚洲精品AAAAAAA片| 欧美性生交XXXXX无码小说| 国产成人精品亚洲线观看| 国外亚洲成AV人片在线观看| 久久小说| 国产精品久久久久久亚洲毛片| 国产亚洲精品AAAAAAA片| 欧美成人猛片AAAAAAA| 国产偷人爽久久久久久老妇APP | 久久精品99国产精品日本| 国产真实乱对白精彩| 国产欧美精品AAAAAA片| 免费看欧美成人A片无码| 国产精品成人AV在线观看春天| 国产精品人成A片一区二区| 爽tv | 国产精品第一国产精品| 中字幕视频在线永久在线观看免费| 色一情一乱一伦一区二区三区 | 99精品偷自拍| 欧美内射AAAAAAXXXXX| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 在线观看免费视频| 拍真实国产伦偷精品| 国产精品第一国产精品| 国产精产国品一二三在观看| 欧美 日韩 人妻 高清 中文 | 亚洲乱码日产精品BD| 一本色道久久88综合日韩精品| 成人无码髙潮喷水A片| 亚洲第一成人无码A片| 欧美成人精品A片免费一区99 | 免费无码毛片一区二区A片| 欧美黑人巨大性生话| 麻豆AV一区二区三区| 无码激情AAAAA片-区区| 欧洲电影在线观看免费版英语版| 国产亚洲成AV人片在线观黄桃 | 欧美成人AAA片一区国产精品| 免费观看欧美成人AA片爱我多深| 日本不卡高字幕在线2019| 国产古装妇女野外A片| 亚洲精品久久久无码| 艳妇野外情欲放荡HD| 中文毛片无遮挡高潮免费| 欧美日韩精品人妻狠狠躁免费视频| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| AA片在线观看视频在线播放| 少妇高潮A片无套内谢麻豆传| 日产精品久久久久久久蜜臀| 色135综合网| 被强行糟蹋的女人A片| AA片在线观看视频在线播放| 青青青在线视频国产| 99国产精品久久久久久久久久久| av国产精品| 国产精品人成A片一区二区| 精品亚洲国产成AV人片传媒| 中文字幕免费高清电视剧| 国产精品久久久爽爽爽麻豆色哟哟| 免费视频在线观看的网站 | 免费看欧美成人A片无码| 桃色成人网| 精品香蕉99久久久久网站| 黄桃AV无码免费一区二区三区| 久久精品99国产精品日本| 乱岳熟女50岁| 三男玩一女三A片| 青草青草视频2免费观看| 精品人妻伦九区久久AAA片| 在线看的免费网站| 中国女人做爰A片| 亚洲精品无AMM毛片| 香蕉AV777XXX色综合一区| 激情内射人妻1区2区3区| 成人亚洲精品久久久久| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 丰满少妇乱A片无码| 亚洲最大成人综合网720P| A片试看50分钟做受视频 | 国产午夜精品AV一区二区麻豆| 成人无码髙潮喷水A片| 亚洲乱码日产精品BD| 欧美槡BBBB槡BBB少妇| 久久精品国产一区二区三区四区| 成人综合网站| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 国产成人精品一区二区三区视频| 国产做爰视频免费播放| 99网| 欧美大片免费播放器| 丰满少妇乱A片无码| 裸体做A爰片毛片A片免费| 国精产品一区一区三区免费视频| 大地9中文在线观看免费高清| 疯狂做受XXXX高潮A片| 欧美经典片免费观看大全| 另类少妇人与禽zOZZ0性伦| 青青草免费公开视频| 国产伦亲子伦亲子视频观看| 日韩中文字幕| 99热久久这里只有精品| 欧亚成人A片一区二区| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 97在线观视频免费观看| 中文字幕乱码亚洲精品一区| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 熟女人妻一区二区三区免费看 | 欧美黑人巨大性生话| 荫道BBWBBB高潮潮喷| 99精品偷自拍| 亚洲精品久久久久AV无码| 99网| 国产午夜伦鲁鲁| 97高清国语自产拍| 日本不卡一区二区三区| 国产精品99久久久久久久女警| 丰满老熟妇BBBBB搡BBB| 国产精品A成V人在线播放| 国产精品日本一区二区在线播放| 中文字幕人成乱码在线观看| 无人区码一码二码三码医生系列| 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 亚洲日本韩国| 97在线观视频免费观看| 爱久久小说下载网| 疯狂做受XXXX高潮A片| 久草热久草在线视频| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| 欧美交换配乱吟粗大25P| 国产精品色情AAAAA片软件| 日韩一区二区A片免费观看| 国产精品18久久久| AA片在线观看视频在线播放 | 五月色情| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| http:色情日本com| 欧美日本日韩| 无码激情AAAAA片-区区| 国产AV一区二区三区日韩| 欧美性生交XXXXX无码小说| 欧美性猛交AAAA片黑人 | 人妻内射一区二区在线视频| 思思久久99热只有频精品66| 蜜臀AV在线观看| 香蕉AV777XXX色综合一区| 亚洲情综合五月天| 成人无码精品1区2区3区免费看| 亚州美女| 白人荫道BBWBBB大荫道| 99视频| 在线观看免费人成视频无码| 国精产品一区一区三区免费视频 | 免费看欧美成人A片无码| 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 午夜成人片400| 无码少妇高潮喷水A片免费| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 最近免费中文字幕大全高清大全1| 精品一二三区久久AAA片| 国产av天堂| 51精品国自产在线| 国产精品久久久久久久久久| 亚洲精品又粗又大又爽A片 | 日韩丰满少妇无码内射| 欧美精品在线观看| 国产精品人成A片一区二区| 欧美顶级少妇做爰HD| 国产精品成人AV在线观看春天| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 亚洲精品久久久久AV无码| 欧美日韩中文国产一区发布| 久热在线中文字幕色999舞| http:色情日本com| 国产乱子轮XXX农村 | 性按摩玩人妻HD中文字幕| 国产精品美女久久久久AV超清| 成人国产欧美大片一区| 香蕉久久国产AV一区二区| 精品一区二区三区免费毛片爱| 欧美成人猛片AAAAAAA| 强辱丰满人妻HD中文字幕| 国产日产亚洲系列最新| 午夜精品人妻无码一区二区三区| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区 | 99在线精品免费视频| http:色情日本com| 久久AAAA片一区二区| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 成人无码髙潮喷水A片| 欧美性色A片免费免费观看的| 欧美成人精品A片免费一区99 | 202丰满熟女妇大| 少妇高潮呻吟A片免费看软件| 日本精品人妻无码77777| 色135综合网| 内射在线CHINESE| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 欧美大片免费播放器| 成人国产欧美大片一区| 中文人妻AV久久人妻18| 777影视理论片大全在线观看| 精品夜夜澡人妻无码AV| 亚洲爆乳无码精品AAA片蜜桃| 亚洲精品又粗又大又爽A片 | 欧美成人AAA片一区国产精品| BBWCUCKOLD精品熟妇| 国产av天堂| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 国产精品人成A片一区二区| 亚洲精品久久久无码| 成人做爰黄A片免费看直播室男男| 欧美性猛交XXXX乱大交极品| 青草视频在线播放| CHINESE熟女老女人HD视频| 99re在线播放| 荡乳尤物3HP1V5| 99国产精品白浆在线观看免费| 国外亚洲成AV人片在线观看| 欧洲电影在线观看免费版英语版| 中文字幕日本最新乱码视频| 午夜性做爰电影| 亚洲精品国产A久久久久久| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽视頻 | 粉嫩AV久久一区二区三区 | 国产亚洲精品久久久久久郑州| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 国产成人精品亚洲线观看| 日本强伦片中文字幕免费看| 国产69精品久久久久999小说| 国外亚洲成AV人片在线观看| 99国产精品久久久久久久久久久| 青草视频在线播放| 欧美成人精品三区综合A片| 裸睡玩奶头(高H)| A片试看120分钟做受视频红杏| 99在线精品免费视频| 欧美大片免费播放器| 伊人综合网站| 亚洲精品V天堂中文字幕| 日本欧美成人片AAAA| 欧美在线| 无码成人AAAAA毛片AI换脸| 国产婷婷色综合AV蜜臀AV | 第九色区av天堂| 色偷偷AV亚洲男人的天堂 | 在线观看免费人成视频无码| 国产真实乱了老女人视频| 人妻丰满精品一区二区A片| 欧美槡BBBB槡BBB少妇| 欧美交换配乱吟粗大25P| 少妇伦子伦精品无吗| 国产99久久久国产精品免费看 | 最近韩国日本免费高清观看| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 国产AV熟妇人震精品一品二区| 最近韩国日本免费高清观看| 亚洲亚洲人成综合网络| 五月色情| 日韩成人无码| 伊人在线视频| 国产av天堂| 免费无码毛片一区二区A片| 农村熟妇高潮精品A片| 精品国产乱码久久久久久免费| 欧美精品XXXXBBBB| 色欲一区二区三区精品A片| 精品一二三区久久AAA片| 丁香五月花| 伊人激情AV一区二区三区| 六月成人网| 国产精品99久久久久久久女警 | 精品一二三区久久AAA片| 国产人妻777人伦精品HD| 国产黄大片在线观看画质优化 | 99精品偷自拍| 内射干少妇亚洲69XXX| 日韩中文字幕| 国产无遮挡又黄又爽免费网站| 午夜精品久久久久久久爽| 少妇高潮呻吟A片免费看软件| 专区无日本视频高清8| 99网| 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 国产日韩欧美| 99热这里有精品| 婷婷色情 | 日本欧美成人片AAAA| 97在线观视频免费观看| 51精品国自产在线| 日本不卡一区二区三区| 99国产精品白浆在线观看免费| 日本猛少妇色XXXXX猛叫| 久久视频在线视频| 最近中文字幕大全免费版在线| 国产精产国品一二三在观看| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 亚洲国产精品VA在线看黑人 | 思思久久99热只有频精品66| 欧美肉大捧一进一出免费视频| 少妇出轨做爰高潮A片| 国产精品久久久爽爽爽麻豆色哟哟| 性按摩玩人妻HD中文字幕| 国产69久久久欧美黑人A片| 99视频| 少妇真实被内射视频三四区| 久久精品国产精品| 色五月激情五月| 少妇人妻丰满做爰XXX| 国产古装妇女野外A片| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 中国丰满熟女A片免费观| 少妇真实被内射视频三四区| 国产精产国品一二三在观看| 极品少妇高潮啪啪AV无码| 黑人糟蹋人妻HD中文字幕| 97在线观视频免费观看| 国产精品久久久久久久久久| 欧美成人一区二区三区在线视频| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 538在线精品| 公的粗大挺进了我的密道| 国产亚洲精品久久久久久郑州| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 丰满少妇乱A片无码| 爽tv | 777米奇影视第四色| 噼里啪啦完整版中文在线观看| 天天射影院| 熟女人妻一区二区三区免费看| 人妻丰满精品一区二区A片| 中文字幕有多少字| 色婷婷基地 | 中国女人做爰A片| 国产亚洲精品久久一区二区三区| 国产亚洲精品久久久久久牛牛| 成人无码精品1区2区3区免费看| 丁香婷婷综合激情五月色| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 欧美顶级少妇做爰HD| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 婷婷成人基地| 国外亚洲成AV人片在线观看| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 久久小说| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 久久精品国产精品| 日日躁夜夜躁狠狠久久AV| 夫妇交换刺激做爰| 搡BBBB搡BBB搡18 | 免费观看全黄做爰的视频| 欧美成人精品三区综合A片| 思思久久99热只有频精品66| 强辱丰满人妻HD中文字幕| 国精产品一区一区三区免费视频| 夜夜爽77777妓女免费下载| 少妇人妻人伦A片| 精品一二三区久久AAA片| 少妇性按摩无码中文A片| 成人午夜天| 亚洲视频在线观看| 欧美大肥婆大肥BBBBB| 成人做爰高潮A片免费视频| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| 精品夜夜澡人妻无码AV| 99国产精品白浆在线观看免费| 超碰v| 亚洲精品一区无码A片| 亚洲愉拍99热成人精品| 少妇人妻丰满做爰XXX| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 99在线精品免费视频| 亚洲视频一区| 免看黄大片AA | 色五月激情五月| 成人做爰A片免费看视频| 久久人妻熟女一区二区| 欧亚成人A片一区二区| 日本精品久久久久中文字幕 | 欧美大片免费播放器| 婷婷97狠狠成人网站| 国产AV熟妇人震精品一品二区 | 国产精品成人AV在线观看春天| 国产乱子轮XXX农村| 艳妇野外情欲放荡HD| 成人综合网站| 一本色道久久88综合日韩精品| 亚洲亚洲人成综合网络| 亚洲亚洲人成综合网络| 专区无日本视频高清8| 男女啪啪做爰高潮无遮挡| 国产真实乱了老女人视频| 欧美成人AAA片一区国产精品| 成人亚洲精品久久久久| XX色综合| 69精品人人人人| 99ER热精品视频| 国产欧美熟妇另类久久久| 老美AA片| 欧洲第一无人区观看| 国产69精品久久久久999小说| 国产毛多水多女人A片| 国产精品久久久久久妇女6080 | 久久久99精品免费观看| 男女啪啪做爰高潮无遮挡 | 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 亚洲视频在线观看| 婷婷97狠狠成人网站| 欧美成人一区二区三区在线视频| 亚洲亚洲人成综合网络| 成人无码精品1区2区3区免费看| 国产精品久久欧美久久一区| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 搡BBBB搡BBB搡18| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽视頻| 黄桃AV无码免费一区二区三区| 日本欧美成人片AAAA| 熟女人妻一区二区三区免费看 | 久久在线视频免费观看| 四LLL少妇BBBB槡BBBB| 成人做爰黄A片免费看直播室男男| 大学生高潮无套内谢视频| 国产露脸150部国语对白| 午夜精品久久久久久久爽| 99精品国产在热久久| 国产伦亲子伦亲子视频观看| 天堂无码人妻精品AV一区| 国产成人精品亚洲线观看| 国产精品99久久久久久久女警| 99精品视频在线观看| 国产伦亲子伦亲子视频观看| 99国产精品久久久久久久久久久| 中文字幕日产A片在线看| 成 人片 黄 色 大 片| 国产人妻777人伦精品HD| 久久AAAA片一区二区| 欧美内射AAAAAAXXXXX| 欧美性生交XXXXX无码小说| 亚洲精品V天堂中文字幕| 精品无码久久久久久久久| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 国产欧美精品AAAAAA片| 亚洲电影在线观看| 桃色成人网| 国产精自产拍久久久久久蜜 | 99ER热精品视频| 成人精品一区日本无码网| 日日鲁鲁鲁夜夜爽爽狠狠视频97| 欧美电影在线观看| http:色情日本com| 被强行糟蹋的女人A片| 免费看欧美成人A片无码| AA片在线观看视频在线播放| 中国女人内射6XXXXX| 嫩BBB槡BBBB搡BBBB| 欧美三级巜人妻互换| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 亚洲日本韩国| 少妇AB又爽又紧无码网站| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 狠狠精品干练久久久无码中文字幕 | 大地9中文在线观看免费高清| 国产精品久久久久久久久久| 色135综合网| 国产精品久久久久久久久久| 中文字幕按摩做爰| 少妇大叫太大太粗太爽了A片| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 国产欧美精品AAAAAA片| 国产99久久久国产精品免费看| 麻豆AV一区二区三区| 色偷偷AV亚洲男人的天堂| 搡BBBB搡BBB搡18 | 亚洲情综合五月天| 欧美成人精品A片免费一区99 | 成人美女网| 欧美人与性动交CCOO| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 一点色成人网| 国产又色又爽又黄又免费| 96精品成人无码A片观看金桔| 免费看欧美成人A片无码| 99精品成人无码A片观看金桔| 日本少妇裸体做爰高潮片| 少妇人妻丰满做爰XXX| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 欧美美女视频| 亚洲日韩一页精品发布| 噼里啪啦在线观看免费完整版视频| 在线观看免费视频| 成熟妇人A片免费看网站| 精品无码久久久久久久久| 国外亚洲成AV人片在线观看| 无码人妻少妇色欲AV一区二区 | 精品国产乱码久久久久久免费| 亚洲亚洲人成综合网络| 在线看的免费网站| 欧美成人精品三区综合A片| 欧美性猛交AAAA片黑人 | 国产又黄又爽又色的免费| 中文字幕日产A片在线看| 亚洲12p| 香蕉人妻AV久久久久天天| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| 丁香婷婷综合激情五月色| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 久久久天堂国产精品女人| 熟妇内谢69XXXXXA片| 一点色成人网| 国产人妻人伦精品一区二区| 亚洲亚洲人成综合网络| 国产人妻777人伦精品HD| 无码激情AAAAA片-区区| 欧美成人精品A片免费一区99| 国产偷人爽久久久久久老妇APP| 国产精品色情AAAAA片软件| 无码AV免费精品一区二区三区| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国产看真人毛片爱做A片| 国产偷人爽久久久久久老妇APP| 亚洲人妻av伦理| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 97碰碰碰免费公开在线视频| 极品少妇XXXX精品少妇偷拍| 河北真实伦对白精彩脏话| 午夜少妇在线观看视频| AA片在线观看视频在线播放| 婷婷丁香社区| 国产欧美精品AAAAAA片| 公的粗大挺进了我的密道| 专区无日本视频高清8| 欧美性猛交AAAA片黑人 | 最新高清无码专区| 国产精品第一国产精品| 亚洲熟妇无码乱子AV电影| 亚洲第一成人无码A片| 成人国产欧美大片一区| 成人国产欧美大片一区| 亚洲精品国产熟女久久久| 国外亚洲成AV人片在线观看 | 青草视频在线观看视频| 亚洲亚洲人成综合网络| 午夜天堂一区人妻| 成人午夜天| 国产精品a无线| 伊人在线视频| 八戒青柠影视剧在线观看| 免费观看全黄做爰的视频| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 欧美肉大捧一进一出免费视频 | 99精品国产乱码久久久人妻| 欧美性猛交 XXXX 乱大交| 乱岳熟女50岁| 欧美精品中文字幕亚洲专区| 免费看欧美成人A片无码 | 99精品视频在线观看| 男妓跪趴把舌头伸进我的嘴巴| A片试看50分钟做受视频| 中文人妻AV久久人妻18| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| 九九视频在线观看视频6 | 亚洲中文字幕在线观看| 国产精品久久久久久喷浆| 国产肥白大熟妇BBBB视频 | 亚洲亚洲人成综合网络| 欧美人与性动交CCOO| 亚洲人成色A777777在线观看| 香蕉AV777XXX色综合一区| 久久AV无码精品人妻系列试探| 香蕉AV777XXX色综合一区| 国产JK精品白丝AV在线观看| 538在线精品| 嫩BBB槡BBBB搡BBBB| 欧美成人精品A片免费一区99| 1000部毛片A片免费观看| 97色吧| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 国产精品久久久久久久久久| 中文字幕日产A片在线看| 三人荫蒂添的好舒服A片| 2018国产大陆天天弄| 成人做爰黄A片免费看直播室男男 99久久国产宗和精品1上映 | 日本精品人妻无码77777| 亚洲国产精品SUV| 三男玩一女三A片| 国产精品一区在线观看你懂的| 双性美人被调教到喷水A片| 99国产精品久久久久久久久久久| 成人国产欧美大片一区| 国产精品人成A片一区二区| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区 | 亚洲乱码日产精品BD| 五月色情| 欧美成人猛片AAAAAAA| 婷婷97狠狠成人网站| 国产露脸150部国语对白| 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 麻豆AV一区二区三区| 国产69久久久欧美黑人A片| 大战熟女丰满人妻AV| 国产精品99久久久久久久女警| 熟女人妻一区二区三区免费看| 日本爆乳片手机在线播放| EEUSS鲁片一区二区三区| 国产AV熟妇人震精品一品二区| 无码少妇高潮喷水A片免费| 天天色情站| 午夜69成人做爰视频| 欧美 日韩 人妻 高清 中文| 香蕉久久国产AV一区二区| 成人精品视频99在线观看免费| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 少妇人妻丰满做爰XXX|