附件：一次性使用膜式氧合器（CPB用）注冊審查指導原則（2024年修訂版）（2024年第23號）.doc

一次性使用膜式氧合器（CPB用）注冊審查指導原則（2024年修訂版）

本指導原則旨在指導注冊申請人對一次性使用膜式氧合器（CPB用）（以下簡稱“膜式氧合器”）注冊申報資料的準備及撰寫，同時也為技術(shù)審評部門提供參考。

本指導原則系對膜式氧合器的一般要求，注冊申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用，需具體闡述理由及相應(yīng)的科學依據(jù)，并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。

本指導原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導性文件，但不包括審評審批所涉及的行政事項，亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行，應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法，也可以采用，但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導原則。

本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定，隨著法規(guī)和標準的不斷完善，以及科學技術(shù)的不斷發(fā)展，相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導原則所涉及的膜式氧合器產(chǎn)品，是指在心臟直視手術(shù)時進行血液體外循環(huán)，與人工心肺機配套使用、具有氧合血液與排除血液二氧化碳功能的一次性使用醫(yī)療器械。它可以由血氣交換器（氧合器）、熱交換器和/或貯血器組成，帶或者不帶涂層、動脈過濾器。其中血氣交換器的作用是利用中空纖維膜，向人體血液供氧并清除血液中二氧化碳。本指南適用于短期使用（建議持續(xù)6小時以內(nèi)），以無菌、無熱原狀態(tài)提供的膜式氧合器產(chǎn)品。

本指導原則的膜式氧合器為無源醫(yī)療器械，不包含體外膜氧合（ECMO）的膜式氧合器及附件、其他血管通路和器件（如動靜脈插管、體外循環(huán)管道、離心泵泵頭等），以及有源醫(yī)療器械。

二、注冊審查要點

（一）監(jiān)管信息

膜式氧合器名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》、《輸血、透析和體外循環(huán)器械通用名稱命名指導原則》等文件的規(guī)定，描述申報產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)。規(guī)定產(chǎn)品適用范圍，明確臨床推薦最高血液流量、氣體流量、氣血比例等使用參數(shù)。膜式氧合器按照第三類醫(yī)療器械管理，屬于《醫(yī)療器械分類目錄》中10輸血、透析和體外循環(huán)器械項下06心肺轉(zhuǎn)流器具01氧合器。

可以包括產(chǎn)品列表、既往溝通記錄（如適用）、主文檔授權(quán)信（如適用）以及符合性聲明等文件。

注冊單元劃分依據(jù)《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導原則》等文件進行，包括但不限于主要部件原材料不同（如中空纖維膜材質(zhì)不同、涂層原材料不同）、是否包含涂層、主要性能指標明顯不同等，提供各自完整的注冊申報資料。

（二）綜述資料

1.產(chǎn)品描述

描述工作原理、結(jié)構(gòu)及組成、各組件原材料；若膜式氧合器包含生物來源的材料或衍生物，描述其來源和原材料、預期使用目的、主要作用方式；若膜式氧合器包含活性藥物成分或藥物（描述其名稱、預期使用目的、主要作用方式、來源及不良反應(yīng)）、交付狀態(tài)及滅菌方式，結(jié)構(gòu)示意圖和/或產(chǎn)品圖示、使用方法及圖示（如適用）以及區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。必要時提供圖示說明。帶有涂層的產(chǎn)品應(yīng)列明涂層成分及比例。

型號規(guī)格：對于存在多種型號規(guī)格的膜式氧合器，應(yīng)當明確各型號規(guī)格的區(qū)別。采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表，描述各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。

包裝說明：提供膜式氧合器包裝相關(guān)的信息，特別應(yīng)當仔細說明其無菌屏障系統(tǒng)（包括與滅菌方法相適應(yīng)的最初包裝）的信息與資料。

研發(fā)歷程：闡述膜式氧合器的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品，應(yīng)當提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息，并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較：列表比較說明申報膜式氧合器與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標、作用方式，以及適用范圍等方面的異同。

2.適用范圍

2.1適用范圍：應(yīng)當明確申報膜式氧合器可實現(xiàn)的治療功能，寫明預期用途，描述其適用的手術(shù)類型。明確使用者應(yīng)當具備的技能，說明與膜式氧合器組合使用實現(xiàn)預期用途的其他產(chǎn)品（如適用）。

2.2預期使用環(huán)境：明確膜式氧合器預期使用的地點（如醫(yī)療機構(gòu)），說明可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件。

2.3適用人群：建議注明不同型號推薦的不同體重適用患者。列明臨床推薦最高和最低血液流量、氣體流量等；如還有對適用患者有特殊要求，應(yīng)注明。

2.4禁忌證（如適用）。

3. 申報膜式氧合器上市歷史

如適用，應(yīng)當提交下列資料：

3.1 上市情況

截至提交注冊申請前，膜式氧合器在各國家或地區(qū)的上市批準時間、銷售情況。若在不同國家或地區(qū)上市時有差異（如設(shè)計、標簽、技術(shù)參數(shù)等），應(yīng)當逐一描述。

3.2 不良事件和召回

如適用，應(yīng)當以列表形式清晰描述膜式氧合器上市后發(fā)生的不良事件、召回的發(fā)生時間、采取的處理和解決方案。并分析不良事件、召回發(fā)生的原因，以及對安全性、有效性的影響

3.3 銷售、不良事件及召回率

如適用，應(yīng)當提交申報膜式氧合器近五年在各國家（地區(qū)）銷售數(shù)量的總結(jié)、不良事件、召回比率。

（三）非臨床資料

1.產(chǎn)品風險管理資料

產(chǎn)品風險管理資料是對膜式氧合器的風險管理過程及其評審結(jié)果予以記錄所形成的資料，制定該文件時，應(yīng)充分考慮膜式氧合器組件、臨床使用方式、可能的臨床風險。

膜式氧合器常見的危險源包括但不限于：原材料來源變化、生產(chǎn)加工過程添加劑等的殘留及其含量、中空纖維膜功能降低阻礙氣血交換、中空纖維膜血漿滲漏、血液中夾雜空氣、機械損壞引起大量失血、熱交換系統(tǒng)與血液管路交通造成污染或血液漏出、膜式氧合器受到微生物污染、涂層失效（如適用）、貯血器內(nèi)正壓過高造成氣體栓塞（如適用）、生物安全性危害、選擇型號與患者不匹配、未遵循規(guī)定使用膜式氧合器、包裝破損等因素。

應(yīng)當對膜式氧合器提供風險分析、風險評價、風險控制、任何一個或多個剩余風險的可接受性評定，以及與產(chǎn)品受益相比綜合評價膜式氧合器風險可接受的文件，并說明對于每項已判定危害的后續(xù)各個過程的可追溯性。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

說明膜式氧合器符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項適用要求所采用的方法，以及證明其符合性的文件。對于不適用的各項要求，應(yīng)當說明理由。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求

按照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導原則》的規(guī)定編制產(chǎn)品技術(shù)要求，技術(shù)指標引用標準應(yīng)當為現(xiàn)行有效版本。常見的參考標準及指導原則，如：YY 0604《心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 血氣交換器（氧合器）》、YY 0603《心血管植入物及人工器官 心臟手術(shù)硬殼 貯血器/靜脈貯血器系統(tǒng)（帶或不帶過濾器）和靜脈貯血軟袋》、YY/T 1492《心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 表面涂層產(chǎn)品通用要求》、YY 0580《心血管植入物及人工器官 心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 動脈管路血液過濾器》等。所有產(chǎn)品的組件、材料對應(yīng)關(guān)系應(yīng)明確，不用“系列”、“等”含糊用詞。

3.1產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明

提供結(jié)構(gòu)示意圖，列明各組件名稱及制造材料（與人體、血液接觸的組件，應(yīng)注明其原材料符合的國家標準/行業(yè)標準或牌號）、滅菌方法、有效期等要求。如產(chǎn)品帶有涂層，建議提供涂層成分、比例。規(guī)定膜式氧合器原材料不得人為添加已列入相關(guān)法規(guī)及文件禁止的或未經(jīng)毒理學評估的物質(zhì)。

應(yīng)明確各型號規(guī)格及其區(qū)別，建議明確描述各型號適用的不同體重人群、臨床推薦最高血液流量、氣體流量、膜面積、預充量、血液側(cè)、水側(cè)和氣體側(cè)最大壓力（如適用）、過濾孔徑（如適用）等參數(shù)。

3.2性能指標

膜式氧合器各組件應(yīng)有適宜的性能指標，建議根據(jù)產(chǎn)品特性參考上述標準中適用條款來制定，常見膜式氧合器性能指標包括：

3.2.1物理特性：部件外觀、尺寸(如血液容積、精度等)、密合性、接頭、預充量、動態(tài)預充量（如適用）、氣泡處理能力（如適用）、祛泡特性（如適用）、濾除率（如適用）、容量校準（如適用）、通透量（如適用）、正負壓泄壓閥閾值（如適用）等指標。如包含特殊組件、結(jié)構(gòu)，應(yīng)規(guī)定其尺寸、性能要求。

3.2.2使用性能：氧氣和二氧化碳轉(zhuǎn)換率及其由時間決定的性能變化、熱交換系數(shù)、血細胞破壞（游離血紅蛋白濃度、血小板和白細胞減少率等）等。

氧氣和二氧化碳轉(zhuǎn)化率及其由時間決定的性能變化均宜達到如下要求：在最大血流量時，血紅蛋白（120±10）g/L，血氧飽和度65%±5%，血液內(nèi)二氧化碳分壓（6.0±0.7）kPa的血液進入膜式氧合器后，氧氣的結(jié)合量不低于45ml/L，二氧化碳排出量不低于38ml/L。

熱交換系數(shù)在最大血流量時宜≥0.4。

血細胞破壞宜達到如下要求：游離血紅蛋白濃度每小時增加量不大于200mg/L，血小板和白細胞計數(shù)每小時下降率不超過20%。

3.2.3化學性能常見項目：還原物質(zhì)、重金屬、酸堿度、蒸發(fā)殘渣、紫外吸光度、色澤、環(huán)氧乙烷殘留量（如適用）等。

3.2.4其他性能常見項目：無菌、細菌內(nèi)毒素等。

3.3檢驗方法

有關(guān)行業(yè)標準、國家標準規(guī)定各個性能技術(shù)指標的檢測方法，建議作為各條款對應(yīng)的檢測方法。

3.4術(shù)語（如適用）

3.5檢驗報告及典型性樣品

應(yīng)當提交符合相關(guān)要求的產(chǎn)品檢驗報告。提供典型性型號說明，解釋檢測型號的選擇理由。完成組件和原材料最多的典型性產(chǎn)品檢測后，同一注冊單元其他型號可進行差異性檢測。例如：對包含全部原材料和組件、膜面積最小的型號進行全項目檢測，再檢測膜面積最大型號的物理性能和使用性能。所有組件均應(yīng)進行檢測，特別是具有特殊結(jié)構(gòu)、性能的組件。

4.研究資料

根據(jù)申報膜式氧合器適用范圍和技術(shù)特征，提供非臨床研究綜述，逐項描述所開展的研究，概述研究方法和研究結(jié)論。各項研究一般包含研究方案、研究報告。研究資料中的項目、方法、來源和驗證等，宜包含并多于技術(shù)要求相應(yīng)條款，并可以作為后者的制定依據(jù)和理由。

從技術(shù)層面論述申報產(chǎn)品設(shè)計驗證、工藝驗證，以及技術(shù)特征、生產(chǎn)工藝、滅菌工藝研究等內(nèi)容。所有研究建議選擇典型性型號進行，部分項目研究可選擇適當?shù)膶φ掌纷鳛楸容^，驗證方法和結(jié)果分析應(yīng)具有科學性，研究資料應(yīng)包含膜式氧合器各組件適宜的性能。確定研究條件時，建議盡量選擇臨床最嚴格使用環(huán)境（包括流量、壓力、時間等）。對產(chǎn)品性能考驗最嚴格的參數(shù)，選擇不同使用情況（如不同血液流量、氣血比例等）下分別進行觀察。所選擇的液體介質(zhì)應(yīng)有科學性，根據(jù)目標物質(zhì)、臨床使用時實際接觸液體（如人體血液）的生理特性等性質(zhì)來確定。

至少應(yīng)包含但不限于以下內(nèi)容：

4.1產(chǎn)品性能研究

應(yīng)當提供膜式氧合器化學/材料表征、物理和/或機械性能指標的確定依據(jù)、所采用的標準或方法、采用的原因等。

4.1.1設(shè)計文件

提供氧合器中空纖維膜的物理、化學等性能表征文件。常見項目可包括壁厚、內(nèi)外徑、拉伸強度、膜內(nèi)外承受壓力、斷裂伸長率、氮氣通量、溶劑/稀釋劑/非溶劑添加劑殘留等，以及膜結(jié)構(gòu)和膜參數(shù)的特性項目（如膜切面結(jié)構(gòu)等），宜包括使用性能的研究文件。

應(yīng)列明膜式氧合器各部件的名稱、材料、結(jié)構(gòu)和功能，提供圖樣（關(guān)鍵部件與總裝圖），內(nèi)容應(yīng)足夠詳盡。提交各部件功能與實現(xiàn)功能的工作原理、途徑與技術(shù)指標的制定與驗證的研究文件。研究方法可參考適用的行業(yè)標準、國家標準中條款。如產(chǎn)品具有特殊結(jié)構(gòu)、組件、功能等，應(yīng)提供相應(yīng)結(jié)構(gòu)特征、參數(shù)和性能分析，以及針對性設(shè)計和驗證的內(nèi)容。

膜式氧合器若在不同年齡段不同體重人群均有使用，設(shè)計特征應(yīng)包括對不同體重適用人群（尤其是新生兒、兒童）生理特點的分析、針對性設(shè)計和驗證的內(nèi)容，以及針對性設(shè)計輸出文件。列出產(chǎn)品部件所使用全部材料（包括增塑劑、粘合劑等添加劑）名稱，一般包括：每個材料的通用名稱與準確的化學名稱、選用材料商品名及牌號、使用時材料及添加劑組成比例。有機高分子材料還應(yīng)列出其結(jié)構(gòu)式、平均分子量（如適用），金屬材料應(yīng)列出其全部金屬元素名稱、比例及其牌號。

4.1.2涂層特性研究（如有）

產(chǎn)品帶有涂層時，應(yīng)說明涂層作用原理，提供涂層成分、性能特性等研究和支持性文件。常見項目包括有效性、覆蓋度、穩(wěn)定性，以及對被涂覆材料/部件結(jié)構(gòu)、性能的影響等研究。

根據(jù)涂層宣稱的性能，應(yīng)提供其對器械表面進行修飾后，對比無涂層或/和不同材質(zhì)涂層等產(chǎn)品性能的研究文件。研究項目建議對凝血功能檢測指標、血小板變化、炎癥反應(yīng)及血細胞破壞等進行評價。

建議采用適宜方法對涂層進行定性、定量研究，觀察或驗證涂層的覆蓋度，涂層穩(wěn)定性研究時，可選擇適當液體介質(zhì)（如血液或替代溶液），模擬臨床使用最大額定條件下（流量、溫度、壓力、持續(xù)6小時等），觀察涂層脫落或覆蓋度完整性等穩(wěn)定性能。若涂層可能釋放顆粒進入人體，或其會被人體吸收、代謝，應(yīng)當分別提供相關(guān)生物學風險、相容性的研究資料。

建議說明涂層使用時副作用、禁忌證和關(guān)聯(lián)其他物質(zhì)使用時的相互作用。

4.1.3膜式氧合器物理性能、使用性能、化學性能和其他性能的常見研究項目，應(yīng)在臨床使用最嚴苛條件下進行檢測并分析結(jié)果，宜包含并多于技術(shù)要求中內(nèi)容，例如：

氧氣和二氧化碳轉(zhuǎn)換率：至少檢測推薦最高血液流量時，不同氣血比例（如0.5:1、1:1和2:1）下的數(shù)值，檢測時間點包括開始、中間點、結(jié)束時，同時觀察膜式氧合器前后血液壓力降。

熱交換器性能（如適用）、血細胞破壞：至少以推薦最高流量進行循環(huán)，檢測時間點包括開始、中間點、結(jié)束時。

上述項目在各檢測時間點宜保持穩(wěn)定。建議全程觀察氣血交換膜是否滲漏、溫度交換膜是否滲漏（如適用）、液體流量的穩(wěn)定性，在產(chǎn)品各連接處是否發(fā)現(xiàn)滲漏或故障。

如產(chǎn)品有特殊功能，應(yīng)有專門的規(guī)定和研究文件。

4.2 毒性殘留物研究

膜式氧合器可能會包含增塑劑或由特殊原材料組成的化學添加物、粘合劑、單體等物質(zhì)，會在臨床使用過程中遷移進入人體，這些物質(zhì)具有潛在毒性或應(yīng)限量使用。為保證產(chǎn)品使用的安全性，至少應(yīng)開展模擬實際使用情況下，毒性物質(zhì)遷移量檢測和安全性分析。

建議選擇臨床使用風險最高，適當考慮單位器械與液體接觸組件面積最大的型號作為典型型號，采用適宜經(jīng)論證的浸提溶液（如血液或替代溶劑），模擬臨床最嚴格使用條件（如推薦最高、最低血液流量或20%推薦最高流量時，37℃，6小時等）時，對浸提溶液進行上述物質(zhì)的風險評估。提供人體血液接觸這些物質(zhì)的毒性分析、安全限值和來源文件，并針對不同人群（尤其是新生兒、兒童）生理特點分別進行安全性評價。

4.3生物學特性研究及原材料控制

膜式氧合器與循環(huán)血液接觸時間最多6小時，建議參考GB/T16886.1《醫(yī)療器械生物學評價 第1部分：風險管理過程中的評價與試驗》標準要求，對包含全部原材料的典型性型號開展生物學評價，包括所有與循環(huán)血液接觸的組件。評價終點常見細胞毒性、致敏反應(yīng)、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、材料介導的致熱性、急性全身毒性、血液相容性等。生物學評價資料還應(yīng)當包括：生物學評價的策略、依據(jù)和方法。描述產(chǎn)品原材料、直接接觸的包裝材料等相關(guān)信息，以及完成生物學評價所需的其他數(shù)據(jù)。

膜式氧合器組件的原材料不得人為添加已列入相關(guān)法規(guī)及指令禁止的、或未經(jīng)毒理學評估的物質(zhì)（如熒光增白劑、增塑劑、著色劑等），常規(guī)使用過程中不得對人體產(chǎn)生有害影響。

原材料（含外購組件）應(yīng)具有符合的相應(yīng)標準。提交膜式氧合器所有組件使用的全部組成材料的化學名稱、商品名/材料代號、組成比例、符合的標準等基本信息。應(yīng)明確每種原材料，包括增塑劑、特殊原材料的化學添加物、粘合劑等。建議提供與人體/進入人體的液體接觸的各組件原材料安全性評價資料。提交生產(chǎn)企業(yè)原材料驗收標準和報告。

4.4生物源材料的安全性研究

膜式氧合器含有動物源性材料或生物活性物質(zhì)等成分的，如產(chǎn)品涂層帶有動物源性材料成分，建議參考《動物源性醫(yī)療器械注冊技術(shù)指導原則（2017年修訂版）》等文件要求，提供相關(guān)材料的生物安全性研究資料。涉及同種異體來源物質(zhì)的，至少還應(yīng)參考《同種異體植入性醫(yī)療器械病毒滅活工藝驗證技術(shù)審查指導原則》等文件要求，提供相關(guān)病毒滅活工藝驗證等資料。

4.5滅菌研究

明確膜式氧合器滅菌方法的選擇理由，明確滅菌工藝和無菌保證水平，并提供滅菌確認報告。滅菌過程還應(yīng)開展以下方面的確認：產(chǎn)品與滅菌方法的適應(yīng)性、包裝與滅菌工藝適應(yīng)性、滅菌有效期驗證資料、滅菌劑殘留量（如適用）研究資料。

4.6證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料。

5.穩(wěn)定性和包裝研究

應(yīng)當提供貨架有效期和包裝研究資料，證明在貨架有效期內(nèi)，在規(guī)定的運輸貯存條件下，產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求。

有效期驗證項目通常包括技術(shù)要求中與有效期密切相關(guān)條款（例如氧氣和二氧化碳轉(zhuǎn)換率、血細胞破壞、無菌、密合性等），以及包裝完整性，涉及生物相容性可能改變的，還需進行生物學評價。可采用加速老化或?qū)崟r老化的研究。實時老化研究應(yīng)從產(chǎn)品定型后開始進行。加速老化研究的具體要求可參考YY/T 0681.1《無菌醫(yī)療器械包裝試驗方法 第1部分：加速老化試驗指南》等標準。如產(chǎn)品含有不耐高溫的成分（如生物活性物質(zhì)等），建議不采用加速老化方式，僅通過實時老化驗證來確認有效期。運輸穩(wěn)定性應(yīng)證明在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運輸條件下，運輸過程中的環(huán)境條件不會對醫(yī)療器械的特性和性能，包括完整性和清潔度，造成不利影響。

提交包裝驗證報告，常見項目如：包裝材料的物理化學特性；包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性；包裝材料與成型和密封過程的適應(yīng)性；包裝材料所能提供的物理、化學和微生物屏障保護；包裝材料與使用者使用時的要求（如無菌開啟）的適應(yīng)性；包裝材料與標簽系統(tǒng)的適應(yīng)性；包裝材料與貯存運輸過程的適應(yīng)性等。

6.提供證明膜式氧合器無法重復使用的支持性資料。

（四）臨床評價文件

膜式氧合器目前不屬于《免于進行臨床評價醫(yī)療器械目錄》收錄產(chǎn)品，應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導原則》等文件規(guī)定格式和內(nèi)容，提供相應(yīng)臨床評價資料。

（五）產(chǎn)品說明書和標簽樣稿

膜式氧合器上應(yīng)有明確的指示標識，如型號、流量范圍、氣和血的出入口（血流和氣流方向的指示箭頭）。產(chǎn)品說明書、標簽和包裝標識應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》、YY 0604《心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 血氣交換器（氧合器）》、YY 0603《心血管植入物及人工器官 心臟手術(shù)硬殼 貯血器/靜脈貯血器系統(tǒng)（帶或不帶過濾器）和靜脈貯血軟袋》、YY 0580《心血管植入物及人工器官 心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 動脈管路血液過濾器》適用文件的要求。說明書注明適用范圍，描述各型號產(chǎn)品推薦適用人群、臨床推薦最高血液流量、氣體流量、膜面積、預充量、血液側(cè)、水側(cè)和氣體側(cè)最大壓力（如適用）、過濾孔徑（如適用）等參數(shù)。所有信息應(yīng)與臨床評價文件結(jié)論和國家出臺的規(guī)范性文件一致。

（六）質(zhì)量管理體系文件

提供器械工作原理和總體生產(chǎn)工藝的簡要說明。應(yīng)包含產(chǎn)品設(shè)計過程和生產(chǎn)工藝過程資料，特別是上述膜式氧合器的性能指標、指標的選擇依據(jù)與驗證資料。可采用流程圖的形式概述設(shè)計過程和生產(chǎn)過程。

詳細說明產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過程及其確定的依據(jù)、質(zhì)量控制標準及其可靠性論證；確認關(guān)鍵工藝點并闡明其對產(chǎn)品物理性能、化學性能、生物性能的影響。確認生產(chǎn)工藝的穩(wěn)定性。含有涂層的產(chǎn)品，建議選擇適宜時間點檢測涂層相關(guān)指標，如生物負載、涂層定性、定量等。對生產(chǎn)加工過程使用的涂層（如適用）、所有助劑、粘合劑等添加劑均應(yīng)說明使用劑量、對殘留量的控制措施和接受標準，以及檢驗報告和安全性評價報告。

有多個研制、生產(chǎn)場地，應(yīng)當概述每個研制、生產(chǎn)場地的實際情況。

三、參考文獻

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