久久综合九色欧美综合狠狠,伊人热热**放WWW,成A人片亚洲日本久久,久久不见久久见免费影院日本,97久久精品人人做人人爽,久久综合狠狠综合久久综合88,午夜欧美精品久久久久久久,九九综合九色综合网站,欧美高清在线精品一区,久久精品国产99国产精品,狠狠色噜噜狠狠狠狠AV不卡,欧美激情一区二区久久久,精品无码久久久久国产

歡迎來到思途醫(yī)療科技有限公司官網(wǎng)!

醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)合規(guī)技術(shù)咨詢服務(wù)

注冊(cè)備案 · 臨床試驗(yàn) · 體系建立輔導(dǎo) · 分類界定 · 申請(qǐng)創(chuàng)新

186-0382-3910
186-0382-3910
全部服務(wù)分類
當(dāng)前位置: 首頁 > 資訊中心 > 法規(guī)文件

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào))

來源:醫(yī)療器械注冊(cè)代辦 發(fā)布日期:2023-12-25 閱讀量:

附件:有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào)).doc

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品(Invasive Blood Pressure monitoring product)是用于循環(huán)系統(tǒng)壓力的內(nèi)部測(cè)量或監(jiān)護(hù)的醫(yī)療器械設(shè)備或系統(tǒng)。本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)申請(qǐng)人對(duì)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審評(píng)注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對(duì)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的一般性要求,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)其具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)其具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供申請(qǐng)人和審查人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊(cè)審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于預(yù)期采用有創(chuàng)方式監(jiān)測(cè)患者血管內(nèi)壓力的醫(yī)療器械設(shè)備或系統(tǒng),例如,病人監(jiān)護(hù)儀的有創(chuàng)血壓(IBP,Invasive Blood Pressure)監(jiān)護(hù)。

本指導(dǎo)原則對(duì)預(yù)期監(jiān)測(cè)人體其他部位壓力的醫(yī)療器械設(shè)備或系統(tǒng)也具有一定的參考意義,例如,顱內(nèi)壓(ICP)、腦灌注壓(CPP)、腹腔內(nèi)壓力(IAP)、膀胱內(nèi)壓力、子宮內(nèi)壓力等監(jiān)測(cè)醫(yī)療器械,或者以有創(chuàng)血壓為基礎(chǔ)的無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)計(jì)算醫(yī)療器械。

本指導(dǎo)原則對(duì)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成不做限制。有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品既可以是獨(dú)立設(shè)備,例如,提供有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)功能的病人監(jiān)護(hù)儀主機(jī),又可以作為多參數(shù)模塊集成在設(shè)備或系統(tǒng)中,例如,病人監(jiān)護(hù)儀的有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)模塊部分。

本指導(dǎo)原則不適用于有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、無創(chuàng)自動(dòng)測(cè)量血壓計(jì)產(chǎn)品等。

二、注冊(cè)審查要點(diǎn)

參考《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》,申請(qǐng)人應(yīng)明確基本的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)要求,應(yīng)能設(shè)計(jì)和生產(chǎn)在醫(yī)療器械全生命周期內(nèi)均能達(dá)到預(yù)期安全和性能要求的有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品。

(一) 監(jiān)管信息

1. 申請(qǐng)表

申請(qǐng)人應(yīng)按照填表要求填寫,其中產(chǎn)品名稱、結(jié)構(gòu)及組成、產(chǎn)品適用范圍應(yīng)與綜述資料、產(chǎn)品說明書的相關(guān)內(nèi)容保持一致。

2. 術(shù)語、縮寫詞列表

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)注冊(cè)申報(bào)資料的實(shí)際情況,對(duì)其中出現(xiàn)的需要明確含義的術(shù)語或縮寫詞進(jìn)行定義。

3. 產(chǎn)品列表

申請(qǐng)人應(yīng)以表格形式列出擬申報(bào)產(chǎn)品的型號(hào)、規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、附件,以及每個(gè)型號(hào)規(guī)格的標(biāo)識(shí)(如型號(hào)或部件的編號(hào),器械唯一標(biāo)識(shí)等)和描述說明(如尺寸等規(guī)格)。

4. 注冊(cè)單元?jiǎng)澐?/p>

參考《醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》,若申報(bào)產(chǎn)品存在多個(gè)型號(hào)規(guī)格或配置,應(yīng)根據(jù)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的臨床機(jī)理/技術(shù)原理及其特點(diǎn)、結(jié)構(gòu)及組成、性能指標(biāo)、適用范圍等關(guān)鍵要素進(jìn)行注冊(cè)單元?jiǎng)澐帧?/p>

4.1 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的臨床機(jī)理/技術(shù)原理及其特點(diǎn)存在較大差異的情況,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元,詳見器械及操作原理描述。

4.2 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成的差異對(duì)安全性和有效性有影響的,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元,詳見結(jié)構(gòu)及組成。

4.3 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的性能指標(biāo)存在較大差異,導(dǎo)致適用范圍或作用機(jī)理不同時(shí),或者難以合理選擇具有代表性和典型性的研究樣品,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

(二) 綜述資料

1. 概述

1.1 產(chǎn)品名稱

申請(qǐng)人應(yīng)描述申報(bào)產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)。按照《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》并參考《醫(yī)療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》,產(chǎn)品通用名稱由核心詞和特征詞組成。

申請(qǐng)人應(yīng)按照產(chǎn)品監(jiān)護(hù)的生理參數(shù)來確定產(chǎn)品名稱的核心詞,按照產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成和技術(shù)特點(diǎn)來確定產(chǎn)品名稱的特征詞,例如,病人監(jiān)護(hù)儀的有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)。

1.2 產(chǎn)品的管理類別和分類編碼

病人監(jiān)護(hù)儀的有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)作為Ⅲ類醫(yī)療器械管理。

按照《醫(yī)療器械分類目錄》,產(chǎn)品所屬分類子目錄為07醫(yī)用診察和監(jiān)護(hù)器械,一級(jí)產(chǎn)品類別為04監(jiān)護(hù)設(shè)備,二級(jí)產(chǎn)品類別為01病人監(jiān)護(hù)設(shè)備,分類編碼07-04-01。

1.3 產(chǎn)品的適用范圍

產(chǎn)品適用范圍應(yīng)與申請(qǐng)表、產(chǎn)品說明書的相關(guān)內(nèi)容保持一致,詳見適用范圍和禁忌證。

1.4 背景信息概述

如適用,申請(qǐng)人應(yīng)描述有關(guān)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的背景信息概述或特別細(xì)節(jié),例如,申報(bào)產(chǎn)品的歷史概述、歷次提交的信息,與其他經(jīng)批準(zhǔn)上市產(chǎn)品的關(guān)系等。

2. 產(chǎn)品描述

2.1 器械及操作原理描述

有創(chuàng)血壓的直接測(cè)量可以把導(dǎo)管介入到人體內(nèi)并移動(dòng)到需要測(cè)量血壓的部位,通過導(dǎo)管頂端傳感器(Catheter tip transducer,傳感器被安裝在或接近導(dǎo)管的頂端,用于插入心血管系統(tǒng))來完成,或者是通過把外部壓力傳感器連接到已經(jīng)介入到人體內(nèi)需要血壓測(cè)量部位的導(dǎo)管來實(shí)現(xiàn)。

申請(qǐng)人應(yīng)明確有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的臨床機(jī)理、技術(shù)原理、實(shí)現(xiàn)方案、工程實(shí)現(xiàn)過程。

2.2 結(jié)構(gòu)及組成

申請(qǐng)人應(yīng)提供有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品圖示(含標(biāo)識(shí)、接口、操控面板、應(yīng)用部分等細(xì)節(jié)),含有多個(gè)組成部分的,應(yīng)說明其連接或組裝關(guān)系。申請(qǐng)人應(yīng)提供有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品工程圖、關(guān)鍵組件工程圖,重點(diǎn)描述力學(xué)、光學(xué)、電學(xué)等關(guān)鍵組件(含傳感器)的設(shè)計(jì)考量。工程圖包含三維爆炸圖、二維投影圖。

申請(qǐng)人應(yīng)描述有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的主要功能及其組成部件(如關(guān)鍵組件和軟件等)的功能,以及區(qū)別于其他同類有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。

申請(qǐng)人應(yīng)提供電池的類型、容量和電池短路和超溫的保護(hù)原理,應(yīng)明確認(rèn)證信息。

申請(qǐng)人應(yīng)明確產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成,其內(nèi)容應(yīng)與檢驗(yàn)報(bào)告的相關(guān)內(nèi)容保持一致,包含但不限于主機(jī)、部件和附件的名稱、型號(hào)和制造商。申請(qǐng)人應(yīng)以注冊(cè)申請(qǐng)表附頁形式提供上述信息,例如,表1。

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào))(圖1)

2.3 型號(hào)、規(guī)格

申請(qǐng)人應(yīng)明確產(chǎn)品的型號(hào),描述有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的規(guī)格,例如,外觀、物理尺寸、重量等。對(duì)于存在多種型號(hào)、規(guī)格的有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)明確各型號(hào)規(guī)格的區(qū)別,應(yīng)當(dāng)采用對(duì)比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號(hào)規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成(或配置)、功能、產(chǎn)品特征和運(yùn)行模式、技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。

申請(qǐng)人應(yīng)明確主機(jī)、有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)模塊和有創(chuàng)血壓電纜的規(guī)格,例如:

2.3.1 物理規(guī)格:物理尺寸、重量,等等。

2.3.2 顯示規(guī)格:顯示屏類型、尺寸。

2.3.3 通信協(xié)議:硬件接口的名稱、機(jī)械和電氣協(xié)議,例如, IEEE 802.3協(xié)議的標(biāo)準(zhǔn)以太網(wǎng)口、快速以太網(wǎng)口等。

2.4 研發(fā)歷程

申請(qǐng)人應(yīng)闡述有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

2.5 與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

申請(qǐng)人應(yīng)列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、作用在人體的方式、適用范圍等方面的異同。

3. 適用范圍和禁忌證

3.1 生理參數(shù)

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的生理參數(shù)常見有動(dòng)脈壓(Art)、主動(dòng)脈壓(Ao)、肺動(dòng)脈壓(PA)、肺動(dòng)脈楔入壓(PAWP)、臍動(dòng)脈壓(UAP)、肱動(dòng)脈壓(BAP)、股動(dòng)脈壓(FAP)、中心靜脈壓(CVP)、左心房壓(LAP)、右心房壓(RAP)、臍靜脈壓(UVP)、左心室壓(LV)等。

3.2 適用范圍

3.2.1 預(yù)期用途

申請(qǐng)人應(yīng)明確有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的預(yù)期用途,例如,監(jiān)護(hù)。

3.2.2 適用人群和適應(yīng)癥

申請(qǐng)人應(yīng)明確目標(biāo)患者人群、預(yù)期監(jiān)測(cè)特定人群的信息,或者提供無預(yù)期監(jiān)測(cè)特定人群的聲明,例如,新生兒、小兒(含嬰兒)、成人患者。

3.2.3 預(yù)期使用環(huán)境

申請(qǐng)人應(yīng)明確有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn),例如,醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

申請(qǐng)人應(yīng)明確有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品預(yù)期使用的環(huán)境條件,而且應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注可能影響產(chǎn)品安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動(dòng)、振動(dòng)、海拔等。

3.2.4 對(duì)使用者/操作者要求

申請(qǐng)人應(yīng)明確目標(biāo)用戶及其操作或使用有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的技能/知識(shí)/培訓(xùn)。

3.3 禁忌證

對(duì)于臨床認(rèn)為不適合進(jìn)行動(dòng)靜脈插管的患者,申請(qǐng)人應(yīng)明確說明。

3.4 適用范圍舉例

該產(chǎn)品用于對(duì)新生兒、小兒、成人患者進(jìn)行有創(chuàng)血壓(IBP)監(jiān)護(hù),在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)運(yùn)中供培訓(xùn)合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用。

4. 申報(bào)產(chǎn)品上市歷史

如適用,按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》附件5《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求及說明》,申請(qǐng)人應(yīng)提供產(chǎn)品的上市歷史資料,包括上市情況,不良事件和召回(含分析評(píng)價(jià)),銷售、不良事件及召回率。

5. 其他需說明的內(nèi)容

申請(qǐng)人應(yīng)明確與有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息,例如,一次性使用有創(chuàng)壓力傳感器等。

對(duì)于已獲得批準(zhǔn)的部件或配合使用的附件,申請(qǐng)人應(yīng)提供注冊(cè)證編號(hào)和國(guó)家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊(cè)證信息。

(三) 非臨床資料

1. 產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

申請(qǐng)人應(yīng)提供產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料,見附件1-1。

考慮到有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn)(醫(yī)療機(jī)構(gòu))和環(huán)境條件的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)〔包括但不限于熱能(溫度)、海拔、壓力、機(jī)械運(yùn)動(dòng)、電磁環(huán)境、輻射環(huán)境等〕,申請(qǐng)人應(yīng)在風(fēng)險(xiǎn)分析和管理過程中估計(jì)、評(píng)價(jià)并控制環(huán)境因素可能引起的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)制造商應(yīng)說明提出風(fēng)險(xiǎn)控制措施的驗(yàn)證確認(rèn)資料(含客觀證據(jù)),驗(yàn)證和確認(rèn)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品在預(yù)期使用環(huán)境中的安全性、臨床功能和性能。

2. 醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

按照《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式》附件9并參考《醫(yī)療器械安全和性能基本原則符合性技術(shù)指南》,申請(qǐng)人應(yīng)提供《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》。申請(qǐng)人應(yīng)判斷該清單各項(xiàng)的適用性,說明有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品符合適用要求所采用的方法,按照確定的方法形成相應(yīng)的符合性證據(jù),明確證明其符合性的文件。對(duì)于該清單中不適用的各項(xiàng)要求,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)說明理由。

申請(qǐng)人應(yīng)著重明確下述項(xiàng)目的適用性,說明有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品符合適用要求所采用的方法,提供證明其符合性的文件:

2.1 A5環(huán)境和使用條件,例如,A5.1、A5.2、A5.5、A5.6、A5.7等項(xiàng);

2.2 A6對(duì)電氣、機(jī)械和熱風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù),例如,A6.1、A6.4等項(xiàng);

2.3 A7有源醫(yī)療器械及與其連接的醫(yī)療器械,例如,A7.1、A7.4、A7.5、A7.6、A7.7等項(xiàng);

2.4 A8含有軟件的醫(yī)療器械以及獨(dú)立軟件;

2.5 A9具有診斷或測(cè)量功能的醫(yī)療器械。

對(duì)于包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)說明其在申報(bào)資料中的具體位置;對(duì)于未包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號(hào)備查。

3. 產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告

3.1 申報(bào)產(chǎn)品適用標(biāo)準(zhǔn)情況

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合適用的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。若申報(bào)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)特征、預(yù)期用途、使用方式等與強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍不一致,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提出不適用強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的說明,并提供經(jīng)驗(yàn)證的證明性資料。有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品宜參考的標(biāo)準(zhǔn)見附件1-2。

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào))(圖2)

3.2 產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)參考《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》編制,見附件1-3。

3.3 產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告

申請(qǐng)人可提交以下任一形式的檢驗(yàn)報(bào)告:

3.3.1 申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告。

3.3.2 委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。

4. 研究資料

根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品適用范圍和技術(shù)特征,提供非臨床研究綜述,逐項(xiàng)描述所開展的研究,概述研究方法和研究結(jié)論。根據(jù)非臨床研究綜述,提供相應(yīng)的研究資料,各項(xiàng)研究可通過文獻(xiàn)研究、實(shí)驗(yàn)室研究等方式開展,一般應(yīng)當(dāng)包含研究方案、研究報(bào)告。

參考本指導(dǎo)原則附件2,申請(qǐng)人應(yīng)詳細(xì)說明安全和性能標(biāo)準(zhǔn)的適用性。

4.1 產(chǎn)品性能研究

申請(qǐng)人應(yīng)提供有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品物理和/或機(jī)械性能指標(biāo)的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

4.2 聯(lián)合使用

申請(qǐng)人應(yīng)提供證明聯(lián)合使用安全有效的研究資料,包括互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風(fēng)險(xiǎn)及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。

4.3 電氣系統(tǒng)安全性研究

申請(qǐng)人應(yīng)提供電氣安全性、機(jī)械和環(huán)境保護(hù)以及電磁兼容性的研究資料,說明適用的標(biāo)準(zhǔn)以及開展的研究。

4.4 軟件研究

4.4.1 軟件組件

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的軟件一般屬于軟件組件,一般不宜單獨(dú)注冊(cè)。參考《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》《移動(dòng)醫(yī)療器械注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,申請(qǐng)人應(yīng)按照“嚴(yán)重”安全性級(jí)別提供軟件研究資料,應(yīng)關(guān)注:

4.4.1.1 核心算法

申請(qǐng)人應(yīng)提供有創(chuàng)血壓計(jì)算功能的算法名稱、類型、用途和臨床功能。

4.4.1.2 有創(chuàng)血壓計(jì)算功能的驗(yàn)證

對(duì)于基于有創(chuàng)測(cè)量部位(例如,橈動(dòng)脈壓)計(jì)算其他部位血壓的功能,申請(qǐng)人應(yīng)提供性能驗(yàn)證資料,包括生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫報(bào)告和性能驗(yàn)證報(bào)告。

生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫報(bào)告:申請(qǐng)人應(yīng)報(bào)告用于有創(chuàng)血壓計(jì)算性能驗(yàn)證的生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫,應(yīng)描述記錄方法、生理參數(shù)來源、生理參數(shù)選擇基準(zhǔn),并且宜提供評(píng)注方法和基準(zhǔn),例如,由具有多年心電圖臨床經(jīng)驗(yàn)的專家組標(biāo)注心電圖數(shù)據(jù)等。

性能驗(yàn)證報(bào)告:申請(qǐng)人宜利用上述生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫驗(yàn)證有創(chuàng)血壓計(jì)算性能并提供性能驗(yàn)證報(bào)告,驗(yàn)證結(jié)果宜包括計(jì)算有創(chuàng)血壓參數(shù)的范圍、準(zhǔn)確度、精確度等。

4.4.2 網(wǎng)絡(luò)安全

參考《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》,申請(qǐng)人應(yīng)提供網(wǎng)絡(luò)安全研究資料。

4.5 清潔、消毒研究

申請(qǐng)人應(yīng)明確推薦的清洗和消毒工藝(方法和參數(shù))、工藝的確定依據(jù)以及驗(yàn)證的相關(guān)研究資料。

5. 穩(wěn)定性研究

5.1 申請(qǐng)人應(yīng)明確有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的預(yù)期使用壽命,參考《有源醫(yī)療器械使用期限注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,提供預(yù)期使用壽命的分析驗(yàn)證報(bào)告。

5.2 在宣稱的有效期內(nèi)以及運(yùn)輸儲(chǔ)存條件下,申請(qǐng)人應(yīng)提供保持包裝完整性的依據(jù),可參考GB/T 4857系列標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際安全運(yùn)輸協(xié)會(huì)(International Safe Transit Association, ISTA) 的1,2,3,7 SERIES標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(International Organization for Standardization)的ISO 4180 Packaging標(biāo)準(zhǔn)、美國(guó)材料與試驗(yàn)學(xué)會(huì)(American Society of Testing Materials)的ASTM D4169 D7386 F2825標(biāo)準(zhǔn)等。

(四) 臨床評(píng)價(jià)資料

按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)臨床評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則》,申請(qǐng)人應(yīng)提供有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的臨床評(píng)價(jià)資料,采用下述任一臨床評(píng)價(jià)路徑:

1. 通過同品種醫(yī)療器械臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)

按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》,申請(qǐng)人宜通過分析評(píng)價(jià)同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)來確認(rèn)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的安全性和有效性。

2. 通過臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)

按照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》,申請(qǐng)人可通過臨床試驗(yàn)來確認(rèn)有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的安全性和有效性。

(五) 產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

1. 注意事項(xiàng)、警示以及提示性內(nèi)容

申請(qǐng)人應(yīng)提供有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)操作相關(guān)的必要內(nèi)容,一般以“危險(xiǎn)”“警告”“注意”等形式體現(xiàn),應(yīng)關(guān)注下述內(nèi)容:

1.1 潛在的安全危害及使用限制;

1.2 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品在正確使用過程中出現(xiàn)意外時(shí)對(duì)操作者、使用者的保護(hù)措施以及應(yīng)當(dāng)采取的應(yīng)急和糾正措施。

1.3 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品需要同其他醫(yī)療器械一起安裝或者聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明聯(lián)合使用器械的要求、使用方法、注意事項(xiàng)。

1.4 在使用過程中,與其他產(chǎn)品可能產(chǎn)生的相互干擾及其可能出現(xiàn)的危害。

1.5 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品使用中可能帶來的不良事件或者有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品成分中含有的可能引起副作用的成分或者輔料。

2. 預(yù)期使用環(huán)境要求

按照預(yù)期使用環(huán)境,結(jié)合產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料、研究資料的內(nèi)容,申請(qǐng)人應(yīng)明確推薦的有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品預(yù)期使用地點(diǎn)和環(huán)境條件。對(duì)于可能影響產(chǎn)品安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動(dòng)、振動(dòng)、海拔等,申請(qǐng)人應(yīng)提供注意事項(xiàng)、警示以及提示性內(nèi)容。

(六) 質(zhì)量管理體系文件

申請(qǐng)人應(yīng)按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)項(xiàng)目立卷審查要求》提供質(zhì)量管理體系文件。

三、參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第149號(hào)[Z].

[2] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則:中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第12號(hào)[Z].

[3] 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法:國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)[Z].

[4] 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2014年第64號(hào)公告[Z].

[5] 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào)[Z].

[6] 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械分類規(guī)則:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號(hào)[Z].

[7] 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械召回管理辦法:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第29號(hào)[Z].

[8] 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則: 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號(hào)[Z].

[9] 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法: 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令第1號(hào)[Z].

[10] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2021年第121號(hào)公告[Z].

[11] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)自檢管理規(guī)定:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2021年第126號(hào)公告[Z].

[12] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械安全和性能的基本原則:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2020年第18號(hào)通告[Z].

[13] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心.醫(yī)療器械安全和性能基本原則符合性技術(shù)指南:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心2022年第29號(hào)通告[Z].

[14] 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2017年第187號(hào)通告[Z].

[15] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2022年第8號(hào)通告[Z].

[16] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2021年第73號(hào)通告[Z].

[17] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心.醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心2022年第9號(hào)通告[Z].

[18] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心2022年第7號(hào)通告[Z].

[19] 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.有源醫(yī)療器械使用期限注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2019年第23號(hào)通告[Z].

[20] International Electrotechnical Commission. IEC 60601-2-34-2011 Medical electrical equipment - Part 2-34: Particular requirements for the basic safety and essential performance of invasive blood pressure monitoring equipment[S].

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào))(圖3)


附件1-1

產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

一、總體要求

產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料是對(duì)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理過程及其評(píng)審的結(jié)果予以記錄所形成的資料。風(fēng)險(xiǎn)管理資料主要包含風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃和風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告,還包含風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)相關(guān)的其他文檔資料及評(píng)審記錄。

產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料是對(duì)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理過程及其評(píng)審的結(jié)果予以記錄所形成的資料。應(yīng)當(dāng)提供下列內(nèi)容,并說明對(duì)于每項(xiàng)已判定危害的下列各個(gè)過程的可追溯性。

二、風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的內(nèi)容

(一) 風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)范圍

申請(qǐng)人應(yīng)策劃風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的范圍,通過照片、示意圖和文字等形式清晰地說明產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成,描述產(chǎn)品功能。

風(fēng)險(xiǎn)管理過程的所有要素應(yīng)規(guī)劃在產(chǎn)品生命周期之中。申請(qǐng)人應(yīng)辨識(shí)產(chǎn)品的生命周期階段,以及每個(gè)階段要開展的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)。

(二) 職責(zé)和權(quán)限

申請(qǐng)人應(yīng)明確參與風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的成員,其成員應(yīng)具有與風(fēng)險(xiǎn)管理任務(wù)相適應(yīng)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),包括風(fēng)險(xiǎn)分析人員、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)人員(應(yīng)包含有臨床背景的人員)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施制定人員及驗(yàn)證人員、風(fēng)險(xiǎn)管理過程評(píng)審人員(不直接負(fù)責(zé)所評(píng)審的設(shè)計(jì)和開發(fā)階段的人員和所需的專家)以及風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告的編制及審批人員,應(yīng)列出其姓名、職務(wù)及責(zé)任范圍。

(三) 風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)評(píng)審的要求

申請(qǐng)人應(yīng)詳細(xì)規(guī)定何時(shí)和如何進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)審,風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)評(píng)審的要求可能是質(zhì)量管理體系的一部分。

(四) 風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則

申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)可接受方針,制定產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則。風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理過程的最終有效性是至關(guān)重要的,申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品預(yù)期用途、特征制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則。

風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則可以是申請(qǐng)人建立的質(zhì)量管理體系的一部分,在風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中可以采用引用的方式體現(xiàn)。

(五) 驗(yàn)證活動(dòng)

風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃應(yīng)規(guī)定如何進(jìn)行下述驗(yàn)證工作:確保風(fēng)險(xiǎn)控制已在最終設(shè)計(jì)中實(shí)施;確保實(shí)施的措施確實(shí)降低了風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃應(yīng)詳述風(fēng)險(xiǎn)控制措施相關(guān)的驗(yàn)證活動(dòng)的計(jì)劃。

(六) 生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評(píng)審活動(dòng)

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)建立通用的程序,以便從不同的來源收集信息,如使用者、服務(wù)人員、培訓(xùn)人員、事故報(bào)告和顧客反饋。盡管獲得生產(chǎn)后信息的一個(gè)或多個(gè)方法可以是已建立的質(zhì)量管理體系中的一部分,但產(chǎn)品的生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評(píng)審活動(dòng)相關(guān)的計(jì)劃和要求應(yīng)直接加入到風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中。

三、風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告的內(nèi)容

(一) 預(yù)期用途和與安全性有關(guān)特征的判定

風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)包含產(chǎn)品的預(yù)期用途以及合理可預(yù)見的誤用。

申請(qǐng)人應(yīng)按照GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄C提示的問題,對(duì)照產(chǎn)品的實(shí)際情況作針對(duì)性的簡(jiǎn)明描述。產(chǎn)品如存在附錄C提示以外的可能影響安全性的特征的情況,也應(yīng)做出說明??赡苡绊懓踩缘奶卣鲬?yīng)形成文檔,在風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告中包含。

(二) 危害的判定

申請(qǐng)人應(yīng)在已識(shí)別的影響安全性的特征的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)地判定產(chǎn)品在正常和故障兩種條件下的可預(yù)見的危害,并對(duì)危害的成因及后果進(jìn)行分析,即說明危害、可預(yù)見事件序列、危害處境和可能發(fā)生的損害之間的關(guān)系,形成一份產(chǎn)品可預(yù)見的危害及危害分析清單。

危害的判定至少應(yīng)包含能量危害、生物和化學(xué)危害、操作危害、信息危害等方面的危害分析,并應(yīng)按照GB/T 42062《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄D風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重度和發(fā)生概率分類來展開分析。申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品具體預(yù)期用途和與安全性有關(guān)特征編寫風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。

(三) 風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)

應(yīng)識(shí)別可能造成危害處境的合理可預(yù)見的事件序列或組合,并列明造成的危害處境。

對(duì)應(yīng)每個(gè)判定的危害處境,應(yīng)利用可以得到的資料或數(shù)據(jù)估計(jì)其相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)危害發(fā)生概率不能加以估計(jì)的危害處境,編寫一個(gè)危害的可能后果的清單,以便風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制。

對(duì)損害發(fā)生的概率和損害的嚴(yán)重度進(jìn)行定性或定量的估計(jì)。用于風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)的資料或數(shù)據(jù),可以通過以下途徑獲得:

1.已發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn);

2.科學(xué)技術(shù)資料,例如各種期刊、專著;

3.已在使用中的臨床資料,例如已公布的不良事件報(bào)告、召回信息等,典型的如美國(guó)食品藥品管理局官方網(wǎng)站中的MAUDE數(shù)據(jù)庫;

4.臨床數(shù)據(jù);

5.調(diào)研結(jié)果;

6.專家意見;

7.外部質(zhì)量評(píng)定情況。

(四) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

對(duì)每個(gè)已判定的危害處境,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中制定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),決定是否需要降低風(fēng)險(xiǎn)。若需要,申請(qǐng)人應(yīng)描述如何進(jìn)行相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)控制。

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的結(jié)果應(yīng)記入風(fēng)險(xiǎn)管理文件中。

(五) 風(fēng)險(xiǎn)控制

申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)后不可接受的、或考慮可進(jìn)一步采取措施降低的風(fēng)險(xiǎn)制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)控制措施(一個(gè)或多個(gè)),把風(fēng)險(xiǎn)降低到可接受的水平。

申請(qǐng)人宜按照以下順序,依次使用一種或多種方法:

1. 用設(shè)計(jì)方法取得固有安全性,例如消除危害、降低損害發(fā)生的概率、降低損害的嚴(yán)重度;

2. 在醫(yī)療器械本身或在制造過程中提供防護(hù)措施,例如提供安全閥、提供視覺或聽覺報(bào)警信號(hào);

3. 提供安全性信息,例如提供警告標(biāo)識(shí)、限制產(chǎn)品使用或限制使用環(huán)境、提供警告信息(告知某些不當(dāng)使用、危害或其他有助于降低風(fēng)險(xiǎn)的信息)、提供防護(hù)設(shè)備(例如細(xì)菌過濾器)、提供操作者培訓(xùn)(以改進(jìn)他們的表現(xiàn)或提高其檢出錯(cuò)誤的能力)、規(guī)定必需的維護(hù)時(shí)間間隔、規(guī)定最大產(chǎn)品服務(wù)壽命等。

在制定降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施方案時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)充分考慮產(chǎn)品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)降低風(fēng)險(xiǎn)的措施。

申請(qǐng)人應(yīng)確保降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施在研制初期得到有效的輸入,對(duì)每項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)控制措施實(shí)施予以驗(yàn)證,并應(yīng)對(duì)措施的有效性實(shí)施驗(yàn)證。

申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)采取降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施后的剩余風(fēng)險(xiǎn)以及是否會(huì)引發(fā)新的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

以上降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施、控制措施的驗(yàn)證、剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)等信息應(yīng)記入風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告中。

(六) 綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)

申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可接受給出結(jié)論性意見,并對(duì)已有恰當(dāng)?shù)姆椒ǐ@得與本產(chǎn)品相關(guān)的生產(chǎn)后信息與臨床應(yīng)用的信息進(jìn)行闡述并做出承諾。

風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)由申請(qǐng)人的最高管理者(法人代表)或其授權(quán)的代表簽字批準(zhǔn)。


附件1-2

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品宜參考的標(biāo)準(zhǔn)

表3 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品宜參考的標(biāo)準(zhǔn)

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào))(圖4)

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年第41號(hào))(圖5)


附件1-3

有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)產(chǎn)品技術(shù)要求模板

醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào):(宋體小四號(hào),加粗)

病人監(jiān)護(hù)儀(宋體小二號(hào),加粗)

1. 產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說明(宋體小四號(hào),加粗)

1.1 產(chǎn)品型號(hào)(宋體小四號(hào))

1.2 產(chǎn)品規(guī)格

按照隨機(jī)文件和說明書,申請(qǐng)人應(yīng)載明電源/電池規(guī)格,以及患者應(yīng)用附件的示意圖/彩色圖片、結(jié)構(gòu)、規(guī)格等。

1.2.1 電源/電池規(guī)格

交流電源的規(guī)格,例如,額定電壓、額定電流、額定功率等。

內(nèi)部電池的規(guī)格,例如,電池類型,額定電流,最長(zhǎng)供電時(shí)間等。

1.2.2 附件的規(guī)格

1.2.2.1 附件的結(jié)構(gòu)示意圖/彩色圖片

……

1.2.2.2 附件的規(guī)格

附件的物理尺寸、導(dǎo)線的規(guī)格等。

1.3 產(chǎn)品型號(hào)的劃分說明

……

1.4 軟件組件

1.4.1 名稱

申請(qǐng)人應(yīng)按照軟件研究資料載明軟件組件的名稱。

1.4.2 發(fā)布版本

申請(qǐng)人應(yīng)按照軟件研究資料載明軟件組件的發(fā)布版本。

1.4.3 版本命名規(guī)則

申請(qǐng)人應(yīng)按照軟件研究資料載明軟件完整版本的全部字段及字段含義。

2. 性能指標(biāo)(宋體小四號(hào),加粗)(申請(qǐng)人宜按照產(chǎn)品設(shè)計(jì)需求確定)

2.1 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的最大通道數(shù)

2.2 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的生理參數(shù)

例如,動(dòng)脈壓(Art)、主動(dòng)脈壓(Ao)、肺動(dòng)脈壓(PA)、肺動(dòng)脈楔入壓(PAWP)、臍動(dòng)脈壓(UAP)、肱動(dòng)脈壓(BAP)、股動(dòng)脈壓(FAP)、中心靜脈壓(CVP)、臍靜脈壓(UVP)、左心房壓(LAP)、右心房壓(RAP)、左心室壓(LV)、擴(kuò)充壓力(P1~P4)等。

2.3 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的性能要求

2.3.1 校零

各通道應(yīng)具有壓力校零功能。

申請(qǐng)人宜按照產(chǎn)品設(shè)計(jì)需求確定,例如,準(zhǔn)確度應(yīng)為±1 mmHg。

2.3.2 有創(chuàng)血壓的測(cè)量范圍、精確度、分辨率

申請(qǐng)人宜按照產(chǎn)品設(shè)計(jì)需求確定,例如,測(cè)量范圍:-50 mmHg~360 mmHg;精確度:±1 mmHg;分辨率:1 mmHg。

2.3.3 脈率的測(cè)量范圍、精確度、分辨率

申請(qǐng)人宜按照產(chǎn)品設(shè)計(jì)需求確定,例如,測(cè)量范圍:25 bpm~350 bpm;精確度:±1 bpm;分辨率:1 bpm。

2.4 安全和性能標(biāo)準(zhǔn)要求

申請(qǐng)人應(yīng)明確產(chǎn)品適用的強(qiáng)制性安全和性能標(biāo)準(zhǔn),例如,該產(chǎn)品應(yīng)符合GB 9706.1、GB 9706.15-2008、YY 9706.102或YY 0505、YY 9706.108、YY 9706.111、YY 9706.112、YY 9706.234或YY 0783、YY 9706.249或YY 0668標(biāo)準(zhǔn)要求。

產(chǎn)品主要安全特征見附錄A。

3. 檢驗(yàn)方法(宋體小四號(hào),加粗)

申請(qǐng)人應(yīng)按照2性能指標(biāo)的具體條款,逐項(xiàng)制定檢驗(yàn)方法。

3.1 有創(chuàng)血壓測(cè)量的最大通道數(shù)

……

3.2 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的生理參數(shù)

……

3.3 有創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)的性能要求

3.3.1 校零

……,應(yīng)符合2.3.1的要求。

3.3.2 有創(chuàng)血壓的測(cè)量范圍、精確度、分辨率

……,應(yīng)符合3.3.2的要求。

3.3.3 脈率的測(cè)量范圍、精確度、分辨率

……,應(yīng)符合3.3.3的要求。

3.4 安全和性能標(biāo)準(zhǔn)

按照2.4項(xiàng)對(duì)應(yīng)的方法,全面執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)方法,應(yīng)符合2.4的要求。

4. 術(shù)語(如適用)

4.1 ……

4.1.1 ……

……

(分頁)

附錄A 產(chǎn)品主要安全特征

A1. 按防電擊類型分類:

A2. 按防電擊的程度分類:

A3. 按對(duì)進(jìn)液的防護(hù)程度分類:

A4. 按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時(shí)的安全程度分類:

A5. 按運(yùn)行模式分類:

A6. 設(shè)備的額定電壓和頻率:

A7. 設(shè)備的輸入功率:

A8. 設(shè)備是否具有對(duì)除顫放電效應(yīng)防護(hù)的應(yīng)用部分:

A9. 設(shè)備是否具有信號(hào)輸出或輸入部分:

A10. 永久性安裝設(shè)備或非永久性安裝設(shè)備:

A11. 電氣絕緣圖:

申請(qǐng)人應(yīng)在電氣絕緣圖中標(biāo)明各絕緣路徑。

A12. 電氣絕緣圖表格:

申請(qǐng)人應(yīng)在絕緣圖表格中明確各絕緣路徑的名稱、絕緣類型、基準(zhǔn)電壓、試驗(yàn)電壓、電氣間隙和爬電距離。

思途企業(yè)咨詢

站點(diǎn)聲明

本網(wǎng)站所提供的信息僅供參考之用,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn),也不代表本網(wǎng)對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。圖片版權(quán)歸原作者所有,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們,我們立刻刪除。如有關(guān)于作品內(nèi)容、版權(quán)或其它問題請(qǐng)于作品發(fā)表后的30日內(nèi)與本站聯(lián)系,本網(wǎng)將迅速給您回應(yīng)并做相關(guān)處理。
鄭州思途醫(yī)療科技有限公司專注于醫(yī)療器械產(chǎn)品政策與法規(guī)規(guī)事務(wù)服務(wù),提供產(chǎn)品注冊(cè)備案申報(bào)代理、臨床試驗(yàn)、體系建立輔導(dǎo)、分類界定、申請(qǐng)創(chuàng)新辦理服務(wù)。

你可能喜歡看:
長(zhǎng)江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2019〕112號(hào))

長(zhǎng)江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2019〕112號(hào))

為深入貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(廳字〔2017〕42號(hào)),按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)療器械

長(zhǎng)江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度跨區(qū)域監(jiān)管辦法(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2020〕67號(hào))

長(zhǎng)江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械注冊(cè)人制度跨區(qū)域監(jiān)管辦法(試行)(滬藥監(jiān)械管〔2020〕67號(hào))

為規(guī)范醫(yī)療器械注冊(cè)人跨區(qū)域委托生產(chǎn)的監(jiān)督管理,推進(jìn)長(zhǎng)江三角洲區(qū)域醫(yī)療器械跨區(qū)域監(jiān)管,根據(jù)《中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》《

血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第19號(hào))

血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第19號(hào))

附件:血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)(2024年第19號(hào)).doc血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)血液透析用水處理設(shè)備注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門提供參考。本指導(dǎo)原則是對(duì)血液透析用水處理設(shè)備的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,要具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)

一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第41號(hào))

一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第41號(hào))

附件:一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第41號(hào)).doc一次性使用醫(yī)用沖洗器產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用醫(yī)用

一次性使用腹部穿刺器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2021年第103號(hào))

一次性使用腹部穿刺器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2021年第103號(hào))

指導(dǎo)原則旨在幫助和指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用腹部穿刺器注冊(cè)申報(bào)資料進(jìn)行準(zhǔn)備,以滿足技術(shù)審評(píng)的基本要求。同時(shí)有助于審評(píng)機(jī)構(gòu)對(duì)該類產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的審評(píng),提高審評(píng)工

醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法(市場(chǎng)總局令第47號(hào))

醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法(市場(chǎng)總局令第47號(hào))

國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令 第47號(hào) 《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》已經(jīng)2021年7月22日市場(chǎng)監(jiān)管總局第11次局務(wù)會(huì)議通過,現(xiàn)予公布,自2021年10月1日起施行。 附件: 醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管

影像型超聲診斷設(shè)備(第三類)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2023年修訂版)(2024年第29號(hào))

影像型超聲診斷設(shè)備(第三類)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則2023年修訂版)(2024年第29號(hào))

國(guó)家藥監(jiān)局器審中心關(guān)于發(fā)布影像型超聲診斷設(shè)備(第三類)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則2023年修訂版)的通告(2024年第29號(hào))發(fā)布時(shí)間:2024-10-14為進(jìn)一步規(guī)范

抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)中SUSAR分析與處理技術(shù)指導(dǎo)原則(2024年第42號(hào))

抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)中SUSAR分析與處理技術(shù)指導(dǎo)原則(2024年第42號(hào))

國(guó)家藥監(jiān)局藥審中心關(guān)于發(fā)布《抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)中SUSAR分析與處理技術(shù)指導(dǎo)原則》的通告(2024年第42號(hào)) 發(fā)布日期:20241010

醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉創(chuàng)面敷料注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年第21號(hào))

醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉創(chuàng)面敷料注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年第21號(hào))

附件:醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉創(chuàng)面敷料注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年第21號(hào)).doc醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉創(chuàng)面敷料注冊(cè)審查指導(dǎo)原則指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人準(zhǔn)備及撰寫醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉創(chuàng)面敷料注冊(cè)申報(bào)資料,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審查注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。本指導(dǎo)原則是對(duì)醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉創(chuàng)面敷料產(chǎn)品的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)

康復(fù)類數(shù)字療法軟件產(chǎn)品分類界定指導(dǎo)原則(2025年第27號(hào))

康復(fù)類數(shù)字療法軟件產(chǎn)品分類界定指導(dǎo)原則(2025年第27號(hào))

附件:康復(fù)類數(shù)字療法軟件產(chǎn)品分類界定指導(dǎo)原則(2025年第27號(hào)).doc康復(fù)類數(shù)字療法軟件產(chǎn)品分類界定指導(dǎo)原則一、目的為指導(dǎo)康復(fù)類數(shù)字療法軟件產(chǎn)品管理屬性和管

十年

醫(yī)療器械服務(wù)經(jīng)驗(yàn)

多一份參考,總有益處

聯(lián)系思途,免費(fèi)獲得專屬《落地解決方案》及報(bào)價(jià)

咨詢相關(guān)問題或咨詢報(bào)價(jià),可以直接與我們聯(lián)系

思途CRO——醫(yī)療器械注冊(cè)臨床第三方平臺(tái)

在線咨詢
186-0382-3910免費(fèi)獲取醫(yī)療器械注冊(cè)落地解決方案
在線客服
服務(wù)熱線

北京公司
186-0382-3911

鄭州公司
186-0382-3910

合肥公司
188-5696-0331

微信咨詢
返回頂部
色噜噜狠狠色综无码久久合欧美| 精品国产乱码久久久久夜深人妻| 欧美肉大捧一进一出免费视频 | 大地资源色婷婷视频在线| 久草热8精品视频在线观看| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 国产精品18久久久| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸| 亚洲乱码日产精品BD在线观看 | 中文字幕日本最新乱码视频 | 欧美成人AAA片一区国产精品| 极品少妇高潮啪啪AV无码| 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 欧美肉大捧一进一出免费视频| WWW.久久.COM| 免费做A爰片77777| 少妇真实被内射视频三四区| 国外亚洲成AV人片在线观看| 日韩精品AV一区二区三区| 欧美69久成人做爰视频| 国外亚洲成AV人片在线观看| 亚洲乱码日产精品BD| A片试看50分钟做受视频| 日韩精品AV一区二区三区| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 2018国产大陆天天弄| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 四川BBB搡BBB搡多人乱亂| 日本欧美成人片AAAA| 国产精品日本一区二区在线播放| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片 亚洲亚洲人成综合网络 | 嫩BBB槡BBBB搡BBBB| 国产精品久久久久9999小说| 国产乱妇无乱码大黄AA片| 欧美人与性动交CCOO| 亚洲无AV在线中文字幕| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 专区无日本视频高清8| 少妇水多A片太爽了| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片 精品一二三区久久AAA片 | 国产毛片精品一区二区色欲黄A片 亚洲亚洲人成综合网络 | 亚洲精品久久久久AV无码| 伊人无码高清| 一本道在线电影| WWW.17C亚洲精品| BBWCUCKOLD精品熟妇| 亚洲精品又粗又大又爽A片 | 青草视频在线播放| 国产真实乱对白精彩| 久草热8精品视频在线观看| 精品一二三区久久AAA片| 欧美69久成人做爰视频| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 亚洲精品一区中文字幕乱码| 青柠影视免费高清电视剧| 成人无码髙潮喷水A片| 少妇AB又爽又紧无码网站| 中文字幕日本最新乱码视频| 江苏少妇性BBB搡BBB爽爽爽| 国外亚洲成AV人片在线观看| 欧美性猛交AAAA片黑人 | 国产又黄又爽又色的免费| 日产精品一线二线三线芒果| 99视频| 蜜桃五月天| 艳妇野外情欲放荡HD| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 免费看欧美成人A片无码 | 久久人妻熟女一区二区| 国产精品人成A片一区二区| 日本人妻伦在线中文字幕| 女人被躁到高潮嗷嗷叫小| 午夜69成人做爰视频| 国产人妻人伦精品一区二区| 中字幕视频在线永久在线观看免费| 色偷偷AV亚洲男人的天堂| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 成人美女网| 欧美美女视频| 人妻丰满精品一区二区A片| 国产午夜精品一区二区三区四区| 极品少妇XXXX精品少妇偷拍| 免费无码毛片一区二区A片| 国产真实乱了老女人视频| 亚洲精品无码一区二区| 亚洲人成色A777777在线观看| 中国女人做爰A片| 欧美韩国日本| AA片在线观看视频在线播放| 国产黄大片在线观看画质优化| 99在线精品免费视频| 大地资源色婷婷视频在线| 成人午夜视频精品一区| 国产精品久久久久久喷浆| 99国产精品白浆在线观看免费| 777精品久无码人妻蜜桃| 亚洲V国产V欧美V久久久久久 | 激情又色又爽又黄的A片| 日韩丰满少妇无码内射| 亚洲国产精品二二三三区| 97在线观看| 日韩中文字幕| 思思久久99热只有频精品66| 国产亚洲精品久久久久苍井松| 亚洲乱码日产精品BD| 538在线精品| 亚洲妇女熟BBW| 久久久GOGO无码啪啪艺术| 国产精品18久久久| 国产午夜精品一区二区三区嫩草| 亚州美女| 午夜性做爰电影| 免费做A爰片77777| 少妇人妻人伦A片| 人妻丰满精品一区二区A片| 亚洲亚洲人成综合网络| WWW.国产| 中文成人在线| 亚洲亚洲人成综合网络| 亚洲成av人影院| 丰满少妇乱A片无码| 色五月激情五月| 国产AV国片偷人妻麻豆| 婷婷成人基地| 国产特级毛片AAAAAAA高清| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 国产精产国品一二三在观看| 久久人妻熟女一区二区| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 亚洲经典三级| 99热国品| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 欧美搡BBBBB摔BBBBB| 大地9中文在线观看免费高清| 影音先锋女人AA鲁色资源| 欧美精品在线观看| 双性美人被调教到喷水A片| 无码激情AAAAA片-区区| 少妇大叫太大太粗太爽了A片| 男女啪啪做爰高潮无遮挡| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 日本精品人妻无码77777| 日本精品人妻无码77777| 国产69久久久欧美黑人A片| 精品香蕉99久久久久网站 | 少妇做爰免费视看片| 日欧一片内射VA在线影院| 99国产精品白浆在线观看免费| 69精品人人人人| 精品香蕉99久久久久网站| 99精品偷自拍| 久久久GOGO无码啪啪艺术| 内射在线CHINESE| 成人做爰A片免费看视频| 国色天香成人网| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 中文字幕在线免费看线人| 国产精品第一国产精品| 99精品视频在线观看| 伊人综合网站| 97在线观视频免费观看| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 99ER热精品视频| 日本乱子人伦在线视频| 国产真人做爰视频免费| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 青青草视频免费观看| 2018国产大陆天天弄| 亚洲精品久久久无码| 777米奇影视第四色| 国产毛片欧美毛片久久久| 国产精产国品一二三在观看| 亚洲无AV在线中文字幕| 欧美 日韩 人妻 高清 中文| 亚洲国产精品二二三三区| 无码AV免费精品一区二区三区| 99精品成人无码A片观看金桔| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸| 99久久国产宗和精品1上映| 日本不卡一区二区三区| 亚洲精品V天堂中文字幕| 白人荫道BBWBBB大荫道| 99re6在线视频精品免费| 国产人妻777人伦精品HD| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频 中文字幕精品无码一区二区 | 国产成人精品一区二三区熟女在线| 午夜性做爰电影| 久久人妻熟女一区二区| 成人做爰黄A片免费看直播室男男| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 久久AV无码精品人妻系列试探 | 欧亚成人A片一区二区| 天天色情站| 麻豆AV一区二区三区| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽电影| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 国产精品久久久爽爽爽麻豆色哟哟| 欧美日韩精品人妻狠狠躁免费视频 | 少妇真实被内射视频三四区| 精品国产乱码久久久久夜深人妻 | 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 亚洲亚洲人成综合网络| 97在线观视频免费观看| 日韩中文字幕| 激情内射人妻1区2区3区| 欧美性生交XXXXX无码小说| 婷婷五月花| 粉嫩AV久久一区二区三区| 亚洲字幕AV一区二区三区四区| 最近韩国日本免费高清观看| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 国产精品国产成人国产三级| 中文字幕有多少字| 亚洲12p| 免费看欧美成人A片无码| 欧美性生交XXXXX无码小说| 色一情一乱一伦一区二区三区 | 亚洲亚洲人成综合网络| 性按摩玩人妻HD中文字幕| 99国产精品久久久久久久久久久| 国产做A爰片毛片A片美国| 欧美成人精品三区综合A片| 亚洲妇女熟BBW| www.色五月| 成人国产欧美大片一区| 国产又黄又爽又色的免费| 97在线观视频免费观看| 国产SUV精品一区二区883 | 成人无码髙潮喷水A片| 一点色成人网| 欧美内射AAAAAAXXXXX| 欧美在线| 久久精品99国产精品日本| 欧美私人家庭影院| 欧美S码亚洲码精品M码| 亚洲乱码日产精品BD| 极品少妇XXXX精品少妇偷拍| 国产日韩精品SUV| 色五月激情五月| 亚洲精品久久久久AV无码| 青柠影视免费高清电视剧 | 97精品人人A片免费看| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 野战J办公桌椅H| 国产熟妇乱子伦hd| 蜜桃五月天| 四川BBB搡BBB爽爽视频| 国产熟妇乱子伦hd| 国产看真人毛片爱做A片| 国产FREESEXVIDEOS性中国 | 国产精品美女久久久久AV超清| 最近中文字幕大全免费版在线 | 99久久国产宗和精品1上映| 无码免费人妻A片AAA毛片西瓜| 性按摩玩人妻HD中文字幕| 精品一二三区久久AAA片| 99热在线观看| 国产精品美女久久久久AV超清| 亚洲熟妇无码乱子AV电影| 国产69久久久欧美黑人A片| 久久久国产精品黄毛片| 国产乱子轮XXX农村| 亚洲亚洲人成综合网络| 8090在线影视少妇| 国产人妻777人伦精品HD| A片试看50分钟做受视频| 欧美槡BBBB槡BBB少妇| 嫩BBB槡BBBB搡BBBB| 乱精品一区字幕二区| 国产精品久久久久久久久久久久| 无遮挡国产高潮视频免费观看| 欧洲电影在线观看免费版英语版| 亚洲精品久久久久AV无码| 久久AAAA片一区二区| 国产av天堂| 中国丰满熟女A片免费观| 人与禽A片啪啪| 青青青在线视频国产| 国产精品18久久久| 成人综合网站| 超碰v| 秋霞免费视频| 无码激情AAAAA片-区区| 亚洲国产无线乱码在线观看| 欧美日本韩国亚洲| 亚洲电影在线观看| 少妇人妻人伦A片| 香蕉AV777XXX色综合一区| 欧美成人精品三区综合A片| 国产精品第一国产精品| 国产精品日本一区二区在线播放 | 亚洲情综合五月天| 成 人片 黄 色 大 片| 99在线精品免费视频| 成人国产欧美大片一区| 性做爰1一7伦| 午夜69成人做爰视频| 大地9中文在线观看免费高清| 成人精品视频99在线观看免费| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 欧美成人AAA片一区国产精品| 99re在线播放| 青青青在线视频国产| 无码人妻少妇色欲AV一区二区| 疯狂做受XXXX高潮A片| 国产精品天天狠天天看| 国产真人做爰视频免费| 超碰v| 无码AV免费精品一区二区三区| 国产黄大片在线观看画质优化| 丰满女老板BD高清A片| 国产亚洲成AV人片在线观黄桃| 亚洲精品又粗又大又爽A片 | 免费看欧美成人A片无码| EEUSS鲁片一区二区三区| http:色情日本com| 一本色道久久88综合日韩精品| 香蕉AV777XXX色综合一区| 国产伦亲子伦亲子视频观看| 裸体做A爰片毛片A片免费| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 国产亚洲精品久久久久苍井松 | 国产伦亲子伦亲子视频观看| 香蕉久久av一区二区三区| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 荫道BBWBBB高潮潮喷| 女人被躁到高潮嗷嗷叫小| 夜夜爽77777妓女免费下载| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 欧美私人家庭影院| 婷婷成人基地| 粉嫩AV久久一区二区三区| 一本色道久久88综合日韩精品| 中文字幕人妻熟女在线| 亚洲视频在线观看| 欧美交换配乱吟粗大25P| 午夜精品人妻无码一区二区三区| 少妇AB又爽又紧无码网站| 人与禽A片啪啪| 欧美顶级少妇做爰HD| 国产精产国品一二三在观看| 成人做爰A片免费看视频| 专区无日本视频高清8| 欧洲电影在线观看免费版英语版| 99在线精品免费视频| 婷婷五月花| 黄桃AV无码免费一区二区三区| 日日躁夜夜躁狠狠久久AV| 农村熟妇高潮精品A片| 超碰v| 欧美成人精品三区综合A片| 日日影院 | 日本乱子人伦在线视频| BBWCUCKOLD精品熟妇 | 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 日韩少妇内射免费播放| 五月开心播播网| 图片区 小说区 区 亚洲五月| 八戒青柠影视剧在线观看| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 免费观看全黄做爰的视频| 精品影院| 免费观看18视频网站| 99在线精品免费视频| 国产欧美精品AAAAAA片| 婷婷色情 | 国产全是老熟女太爽了| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 亚洲精品久久久久久久久久飞鱼 | 538在线精品| 午夜天堂一区人妻| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 国产黄大片在线观看画质优化| 日本强伦片中文字幕免费看 | 成人美女网| 青青久在线视频免费观看| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| 内射在线CHINESE| 亚洲精品V天堂中文字幕| 202丰满熟女妇大| 国产小精品| 日本人妻伦在线中文字幕| 亚洲日韩乱码一区二区三区四区 | 亚洲乱码日产精品BD| AA片在线观看视频在线播放| 亚洲人妻av伦理| 成 人片 黄 色 大 片| 免费无码毛片一区二区A片| 欧美交换配乱吟粗大25P| 亚洲亚洲人成综合网络| 韩国真做片在线观看| 日本精品人妻无码77777| 日本欧美成人片AAAA| 伊人无码高清| 99精品视频在线观看| 国产美女无遮挡裸体毛片A片 | 免费看欧美成人A片无码| 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 国产AV一区二区三区最新精品| 国色天香成人网| av亚洲国产小电影| 国产69久久久欧美黑人A片| 搡BBBB搡BBB搡18| 99精品视频在线观看| 99精品偷自拍| 午夜天堂一区人妻| 中文字幕日本最新乱码视频| 国外亚洲成AV人片在线观看| 国产FREESEXVIDEOS性中国| JAPANRCEP老熟妇乱子伦视频| 成人无码髙潮喷水A片| 国精产品一区一区三区有限公司杨| 丰满人妻妇伦又伦精品国产| 精品国产AV色一区二区深夜久久| 成人做爰高潮A片免费视频| 亚洲第一成人无码A片| 美国少妇性做爰| 少妇水多A片太爽了| 欧美性猛交XXXX乱大交极品| 黑人糟蹋人妻HD中文字幕| 99久久国产宗和精品1上映| 青青青在线视频国产| 欧美成人精品A片免费一区99| 久久精品99国产精品日本| 午夜精品人妻无码一区二区三区 | WWW.17C亚洲精品| 青草视频在线播放| 国产精品一区在线观看你懂的| 中文字幕日产A片在线看| 欧美成人猛片AAAAAAA| 777影视理论片大全在线观看| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 99国产精品久久久久久久久久久| 乱岳熟女50岁| 俺也去色| 亚洲乱码日产精品BD在线观看| 国产精品天天狠天天看| 777米奇影视第四色| 青草青草视频2免费观看| 亚洲精品V天堂中文字幕| 日产精品一线二线三线芒果| 国产偷人爽久久久久久老妇APP| 九九视频在线观看视频6| 开心五月色婷婷综合开心网| 国产精品扒开腿做爽爽爽A片唱戏| 国产欧美日韩综合精品一区二区| 欧美成人精品A片免费一区99| 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 国产人妻人伦精品一区二区| 极品少妇XXXX精品少妇偷拍| 51精品国自产在线| 成人午夜视频精品一区| 日本人妻伦在线中文字幕| 香蕉久久国产AV一区二区| 无码激情AAAAA片-区区| 内射爽无广熟女亚洲| 青草青草视频2免费观看| 99ER热精品视频| AA片在线观看视频在线播放 | 亚洲亚洲人成综合网络| 色婷婷成人做爰A片免费看网站| 亚洲情综合五月天| 国产亚洲成AV人片在线观黄桃| 国产日韩欧美| 国产亚洲精品久久久久苍井松| 欧美性猛交99久久久久99按摩| 国产看真人毛片爱做A片| 国产伦亲子伦亲子视频观看| 国产99久久久国产精品免费看| 免费看欧美成人A片无码| 激情内射人妻1区2区3区| 国产日韩欧美| 搡BBBB搡BBB搡18 | 成人做爰A片免费看视频| 欧美69久成人做爰视频| 亚洲A片成人无码久久精品青桔| 精品国产一区二区三区四区阿崩 | 麻豆AV一区二区三区| 江苏少妇性BBB搡BBB爽爽爽| 被强行糟蹋的女人A片| 午夜精品久久久久久久爽| 专区无日本视频高清8| 亚洲乱码日产精品BD| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 国产精产国品一二三在观看| 少妇熟女视频一区二区三区| 亚洲A片成人无码久久精品青桔| 香蕉久久国产AV一区二区| 国产亚洲精品久久久久久久久动漫| AA片在线观看视频在线播放 | 国精产品一区一区三区有限公司杨| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 欧美成人猛片AAAAAAA| 欧美性生交XXXXX无码小说| 99在线精品免费视频| BBWCUCKOLD精品熟妇| 国产精品久久久久久久久久久久| 国产看真人毛片爱做A片| 成人国产欧美大片一区| 少妇人妻丰满做爰XXX| 乱精品一区字幕二区| 国产成人精品亚洲线观看| 八戒青柠影视剧在线观看| 最近免费中文字幕大全高清大全1| 少妇性BBB搡BBB爽爽爽视頻| 少妇AB又爽又紧无码网站| 中文幕无线码中文字蜜桃| 江苏少妇性BBB搡BBB爽爽爽 | 精品无码久久久久久久久| 国产午夜精品AV一区二区麻豆| 96精品成人无码A片观看金桔| 婷婷成人基地| 亚洲V国产V欧美V久久久久久 | 九九视频在线观看视频6 | 六月成人网| 欧美成人精品A片免费一区99| 欧美韩国日本| 国产成人精品一区二区三区视频| 99精品视频在线观看| 精品亚洲国产成人A片在线鸭王| 国产欧美精品AAAAAA片| 超pen个人视频97| 国产午夜精品AV一区二区麻豆| A片试看120分钟做受图片| 荡乳尤物3HP1V5| 92久久精品一区二区| 久久精品99国产精品日本| 精品无码久久久久久久久| 日本不卡一区二区三区| 免费视频WWW在线观看网站| 无码日本精品XXXXXXXXX | 香蕉久久av一区二区三区| 国产特级毛片AAAAAAA高清| 韩国真做片在线观看| XX色综合| 中文字幕日产A片在线看 | 河北真实伦对白精彩脏话| 在线观看免费人成视频无码| AA片在线观看视频在线播放| 久久99国产综合精品免费| 少妇性按摩无码中文A片| 69精品人人人人人人人人人 | AA片在线观看视频在线播放| 精品无码久久久久久久久| 少妇人妻丰满做爰XXX| WWW.桔色成人.COM| EEUSS鲁片一区二区三区| 国产又色又爽又黄又免费| 性av| 亚洲电影在线观看| 久久精品99国产精品日本| 人妻丰满精品一区二区A片| 亚洲精品久久久久久久久久吃药| 国产AV一区二区三区最新精品| 久久人妻少妇嫩草AV| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 国产亚洲成AV人片在线观黄桃| 午夜不卡久久精品无码免费| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 亚洲第一成人无码A片| 日本欧美成人片AAAA| 少妇水多A片太爽了| 免看黄大片AA | 欧美大肥婆大肥BBBBB| AA片在线观看视频在线播放| 亚洲熟妇AV乱码在线观看| 国产乱子轮XXX农村| 国产暴力强伦轩1区二区小说| 午夜成人片400| 99国产精品久久久久久久久久久 | 99热久久这里只有精品| 国产精品18久久久| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 亚洲无AV在线中文字幕| 白人荫道BBWBBB大荫道| 国产SUV精品一区二区6| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 婷婷成人基地| 亚洲乱码日产精品BD| 国产69久久久欧美黑人A片| 色135综合网| 日本欧美成人片AAAA| 欧美黑人巨大性生话| 中文幕无线码中文字蜜桃| 亚洲亚洲人成综合网络| 国产亚洲精品久久久久久郑州| 疯狂做受XXXX高潮A片| 成人做爰黄A片免费看直播室男男| 青青青在线视频国产| 国产69久久久欧美黑人A片| 八戒青柠影视剧在线观看| 国产亚洲精品AAAAAAA片| 欧洲MV日韩MV国产| 成人综合网站| 天堂无码人妻精品AV一区| 国产偷人爽久久久久久老妇APP| 日产精品一线二线三线芒果| 无码激情AAAAA片-区区| 日本欧美成人片AAAA| 成人做爰高潮A片免费视频| 国产SUV精品一区二区6| 搡BBBB搡BBB搡18 | 国产真人做爰视频免费| 国外亚洲成AV人片在线观看| 国产一区二区三区影院| 成人无码精品1区2区3区免费看| 欧美激情综合五月色丁香| 日本欧美成人片AAAA| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 51精品国自产在线| 亚洲国产精品VA在线看黑人| 国产精品久久久久久妇女6080| 国产古装妇女野外A片| 8090在线影视少妇| 亚洲亚洲人成综合网络| 1000部毛片A片免费观看| 图片区 小说区 区 亚洲五月| 国产3p露脸普通话对白| 99热国品| 日本不卡一区二区三区| 精品无码久久久久久久久| 国产精产国品一二三在观看| 午夜精品人妻无码一区二区三区 | 日本精品人妻无码77777| 久久er99热精品一区二区| 国产真实乱了老女人视频| 无人区码一码二码三码医生系列| 四虎国产精品永久在线国在线| 国产国产乱老熟女视频网站97| 成人免费120分钟啪啪| 色噜噜狠狠色综无码久久合欧美| 国产精品美女久久久久AV超清| 亚洲第一成人无码A片| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 精品人妻伦九区久久AAA片| 日韩精品AV一区二区三区| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 国产AV一区二区三区最新精品| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 亚洲精品无AMM毛片| 大战熟女丰满人妻AV| 婷婷色情 | 成人国产欧美大片一区| 思思久久99热只有频精品66| 日本不卡高字幕在线2019| 桃色成人网| 久久在线视频免费观看| 熟女少妇内射日韩亚洲| WWW.久久.COM| 最近中文字幕在线中文视频| 成熟妇人A片免费看网站| 中文字幕网伦射乱中文| ..真实国产乱子伦对白在线_欧 | 亚洲国产精品VA在线看黑人| 99国产精品久久久久久久久久久 | 99视频| 疯狂做受XXXX高潮A片| 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 高潮毛片又色又爽免费| 午夜不卡久久精品无码免费| 国产美女无遮挡裸体毛片A片| 少妇出轨做爰高潮A片| 大地资源色婷婷视频在线| 大地资源色婷婷视频在线| 国产婷婷色综合AV蜜臀AV | www.五月天| 色一情一乱一伦一区二区三区| 成人无码髙潮喷水A片| 亚洲妇女熟BBW| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 无码少妇高潮喷水A片免费| 男女啪啪做爰高潮无遮挡| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 国产精品99久久久久久久女警| 亚洲亚洲人成综合网络| 欧美色综合天天久久综合精品| 亚洲视频在线观看| 国产亚洲精品AAAAAAA片| 超pen个人视频97| 色五月激情五月| 久草热久草在线视频| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 亚洲电影在线观看| 午夜69成人做爰视频| 无码少妇高潮喷水A片免费| 最近中文字幕2019视频1| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 夜精品无码A片一区二区蜜桃| 噼里啪啦完整版中文在线观看| 少妇真实被内射视频三四区| 国精产品一区一区三区免费视频 | 无码成人AAAAA毛片AI换脸| 无码AV免费精品一区二区三区| 日本人妻伦在线中文字幕| 亚洲精品V天堂中文字幕| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 国产69久久久欧美黑人A片| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 成人国产欧美大片一区| 成人国产欧美大片一区| 午夜天堂一区人妻| 粉嫩AV久久一区二区三区| 亚洲亚洲人成综合网络| 国产午夜精品一区二区三区嫩草| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 国产SUV精品一区二区6| 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 一本大道熟女人妻中文字幕在线| 亚洲精品V天堂中文字幕| 国产精品第一国产精品| 精品香蕉99久久久久网站| 色婷婷丁香A片区毛片区女人区| 麻豆AV一区二区三区| 国外亚洲成AV人片在线观看| 99国产精品久久久久久久久久久| 大地9中文在线观看免费高清| 97精品人人A片免费看| 亚洲人成色A777777在线观看| 亚洲精品字幕| 成人综合网站| 国产精品久久久久9999小说| 92久久精品一区二区| 亚洲精品白浆高清久久久久久| 天天色情站| 最近中文字幕2019视频1| 精品少妇人妻AV无码专区偷人| 熟女人妻一区二区三区免费看| 亚洲熟妇无码乱子AV电影| 最近韩国日本免费高清观看| 日本不卡高字幕在线2019| 国产乱妇无乱码大黄AA片| 日韩精品无码一区二区| 狠狠精品干练久久久无码中文字幕| 日本熟妇乱妇熟色A片蜜桃| ..真实国产乱子伦对白在线_欧| 欧美精品在线观看| 亚洲日韩乱码一区二区三区四区| av国产精品| 国产做爰视频免费播放| 另类少妇人与禽zOZZ0性伦| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 51精品国自产在线| 青草视频在线播放| 在线看的免费网站| 亚洲色无码A片一区二区麻豆| 久久久GOGO无码啪啪艺术| 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 内射在线CHINESE| 精品夜夜澡人妻无码AV| 精品一二三区久久AAA片| 国产精品久久久久9999小说| 99精品国产在热久久| 丰满老熟妇BBBBB搡BBB| 青草视频在线观看视频| WWW.桔色成人.COM| 蜜臀AV在线观看| 精品夜夜澡人妻无码AV| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 国产精品18久久久| 99热国品| 99热久久这里只有精品| 午夜少妇在线观看视频| 国产乱子轮XXX农村| 青青久在线视频免费观看| 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 伊人无码高清| 色135综合网| 国产AV熟妇人震精品一品二区| 丰满少妇乱A片无码| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 最近中文字幕大全免费版在线| 免费看欧美成人A片无码| 538在线精品| 免费视频WWW在线观看网站| 无码人妻AV久久久一区二区三区 | 色狠狠色噜噜AV天堂五区| 亚洲亚洲人成综合网络| 少妇高潮A片无套内谢麻豆传| 国产精品成人AV在线观看春天| 777影视理论片大全在线观看| 秋霞免费视频| 午夜69成人做爰视频| 少妇搡BBBB搡BBB搡毛茸茸 | 桃色成人网| 丰满女老板BD高清A片| 青青草视频免费观看| 白人荫道BBWBBB大荫道| 国产亚洲精品久久久久久郑州| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国产69久久久欧美黑人A片 | 激情又色又爽又黄的A片| 亚洲精品国产熟女久久久| 国产做爰视频免费播放| 精品国产AV色一区二区深夜久久| 国产精品激情AV久久久青桔| 中文成人在线| 国产FREESEXVIDEOS性中国| 中文成人在线| 免费看欧美成人A片无码| 无码少妇高潮喷水A片免费| 四川女人毛多水多A片| 高潮毛片又色又爽免费| 久久在线视频免费观看| 嫩草AV久久伊人妇女超级A| 国产全是老熟女太爽了| 欧美日本韩国亚洲| 99ER热精品视频| 成人做爰A片免费看视频| 成人做爰高潮A片免费视频| 国产精品18久久久| 欧美性猛交AAAA片黑人 | 强壮公让我夜夜高潮A片视频| 国产成人精品一区二三区熟女在线 | 国产偷人爽久久久久久老妇APP| 青青久在线视频免费观看| 8090在线影视少妇| 最近中文字幕在线中文视频| 亚洲妇女熟BBW| 最近中文字幕2019视频1| 国产精品第一国产精品| 欧美性猛交99久久久久99按摩| 欧美性生交A片免费看| 欧美大片| 欧美激情性做爰免费视频| 丁香网站| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 国产成人精品亚洲线观看| 粉嫩AV久久一区二区三区| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 丰满少妇猛烈A片免费看观看 | 少妇大叫太大太粗太爽了A片| 九九视频在线观看视频6| 中文字幕按摩做爰| 少妇2做爰HD韩国电影| 亚洲国产精品SUV| 日韩精品AV一区二区三区| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 亚洲乱码日产精品BD| 丁香婷婷综合激情五月色| 亚洲乱码日产精品BD| 欧美性猛交AAAA片黑人 | 98国产精品综合一区二区三区| 亚洲日本韩国| 中文字幕网伦射乱中文| 国产亚洲精品久久久久久牛牛| 双性美人被调教到喷水A片| 97在线观看| 精品人妻伦九区久久AAA片| 丰满少妇猛烈A片免费看观看| 亚洲人成色A777777在线观看| 爽tv | 成人午夜天| AA片在线观看视频在线播放| 亚洲精品白浆高清久久久久久| 搡BBBB搡BBB搡18| 亚洲国产无线乱码在线观看| 99国产精品白浆在线观看免费| 欧美成人AAA片一区国产精品| 亚洲亚洲人成综合网络| 超碰v| 性做爰1一7伦| 国产XXXX搡XXXXX搡麻豆| 国产肥白大熟妇BBBB视频| 色欲午夜无码久久久久久张津瑜| 婷婷色情 | 成人精品视频99在线观看免费| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 国外亚洲成AV人片在线观看| 人妻丰满精品一区二区A片| 日本人妻伦在线中文字幕| 国产精品a无线| 久久久国产精品黄毛片| 无码人妻精品一区二区蜜桃色欲| 人妻熟女一区二区AV| 亚洲色无码A片一区二区麻豆| 麻豆AV一区二区三区| 丰满老熟妇BBBBB搡BBB| 亚洲精品又粗又大又爽A片| 免费无码毛片一区二区A片| 免费无码毛片一区二区A片| 成人无码精品1区2区3区免费看| 国产做爰视频免费播放| 精品夜夜澡人妻无码AV| 国产婷婷色综合AV蜜臀AV| 国产古装妇女野外A片| 中字幕视频在线永久在线观看免费| 无码日本精品XXXXXXXXX| 亚洲人妻av伦理| 中文字幕乱码亚洲精品一区 | 老师的粉嫩小又紧水又多A片视频| 97在线观看| 国产成人精品一区二区三区视频| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 搡BBBB搡BBB搡18 | 久久综合久色欧美综合狠狠| 日本猛少妇色XXXXX猛叫| 精品夜夜澡人妻无码AV| 亚洲精品国产A久久久久久| 亚洲精品国产熟女久久久| 精品成人无码A片观看香草视频| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片 风流少妇A片一区二区蜜桃 | 国产av天堂| 国产黄大片在线观看画质优化| 免费观看18视频网站| www.色五月| 大战熟女丰满人妻AV| 精品无码久久久久久久久| 99精品国产乱码久久久人妻| 亚洲乱码日产精品BD| 免费观看欧美成人AA片爱我多深| ..真实国产乱子伦对白在线_欧| 99国产精品久久久久久久久久久| 99视频| 中国女人内射6XXXXX| 天天射网站| 精品亚洲国产成人A片在线鸭王 | 亚洲国产精品VA在线看黑人| 亚洲亚洲人成综合网络| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| 丁香五月花| AA片在线观看视频在线播放| 亚洲妇女熟BBW| 99热久久这里只有精品| 强壮公让我夜夜高潮A片视频| 99精品国产在热久久| 国产全是老熟女太爽了| 被强行糟蹋的女人A片| 人妻丰满精品一区二区A片| 国产精品久久久久9999小说| 欧类av怡春院| 99re6在线视频精品免费| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 午夜少妇在线观看视频| 精品一二三区久久AAA片| 精品一二三区久久AAA片| 国产毛片精品一区二区色欲黄A片| 蜜桃人妻无码AV天堂三区| 欧美性色A片免费免费观看的| 风流少妇A片一区二区蜜桃| 少妇人妻人伦A片| 青青久在线视频免费观看| 成人中文网| 八戒青柠影视剧在线观看| 欧美人与性动交CCOO| 丁香网站| 少妇被躁爽到高潮无码文| 99精品偷自拍| ..真实国产乱子伦对白在线_欧 | 丰满老熟妇BBBBB搡BBB| 亚洲乱码日产精品BD| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 中文成人在线| 欧美性猛交 XXXX 乱大交| 亚洲熟妇AV乱码在线观看| 国产在线aaa片一区二区99| 最新高清无码专区| 免费无码毛片一区二区A片| 亚洲日本韩国| 精品香蕉99久久久久网站| 久久99国产综合精品免费 | 中文字幕无码人妻少妇免费视频| 日本人妻伦在线中文字幕| 强辱丰满人妻HD中文字幕| 搡BBBB搡BBB搡18| 乱岳熟女50岁| 无码激情AAAAA片-区区| 久久AAAA片一区二区| 日本不卡高字幕在线2019| 公的粗大挺进了我的密道| 欧美槡BBBB槡BBB少妇| 欧美性猛交99久久久久99按摩| 亚洲精品久久久久久久久久飞鱼| 98国产精品综合一区二区三区 | 爽tv | 噼里啪啦在线观看免费完整版视频| 大战熟女丰满人妻AV| 少妇性按摩无码中文A片| 四川BBB搡BBB爽爽视频| 性生生活大片又黄又| 另类少妇人与禽zOZZ0性伦| 丁香网站| 国产精产国品一二三在观看| 国产亚洲精品久久久久苍井松 | 在线看的免费网站| 国产精产国品一二三在观看| 国产精品第一国产精品| 777精品久无码人妻蜜桃| 国产JK精品白丝AV在线观看| 国产精品人成A片一区二区| 久久人妻熟女一区二区| 亚洲乱码日产精品BD| 少妇人妻人伦A片| 国产毛片欧美毛片久久久| 男女啪啪做爰高潮无遮挡| 国外亚洲成AV人片在线观看| www.色五月| 熟女人妻视频| 亚洲精品久久久无码| 国产成人精品一区二三区熟女在线| 三十熟女| 免费无码毛片一区二区A片| 国产亚洲精品久久久久久豆腐| 亚洲亚洲人成综合网络| 亚洲视频在线观看| 开心五月色婷婷综合开心网| 99网| 无码成人AAAAA毛片AI换脸| 国产精品涩涩涩视频网站| 精品欧美一区二区三区久久久| 日本强伦片中文字幕免费看| 艳妇野外情欲放荡HD| 天堂成人A片永久免费网站| 99热国品| 男男野外做爰全过程69| 国外亚洲成AV人片在线观看| 伊人激情AV一区二区三区| 国外亚洲成AV人片在线观看| 精品国产一区二区三区四区阿崩| 人妻丰满精品一区二区A片| 无码激情AAAAA片-区区| 夜夜爽77777妓女免费下载| 野战J办公桌椅H| 久久在线视频免费观看| AA片在线观看视频在线播放| 成人免费120分钟啪啪| 97精品人人A片免费看| 国产精品99久久久久久久女警| 精品香蕉99久久久久网站| 亚洲精品久久久久AV无码| 99国产精品久久久久久久久久久 | 色偷偷AV亚洲男人的天堂| 成人无码髙潮喷水A片| 香蕉久久国产AV一区二区| 96精品成人无码A片观看金桔| 国产精品久久久久久妇女6080| 欧美日本日韩| 丁香网站| 国产黄大片在线观看画质优化| 大伊香蕉精品视频在线| 国产精品久久久久久久久久| 亚洲日韩乱码一区二区三区四区| 日韩一区二区A片免费观看| 无码激情AAAAA片-区区| 国产精品99久久久久久久女警| 欧美精品XXXXBBBB| 全部老头和老太XXXXX| 成人中文网| 国产片XXXXA片国语对白| 国产精品涩涩涩视频网站| 日本精品人妻无码77777| 亚洲最大成人综合网720P| 亚洲V国产V欧美V久久久久久| 欧美激情性做爰免费视频| 色欲一区二区三区精品A片| 99久久国产宗和精品1上映| 欧美性猛交XXXX乱大交极品| 荡乳尤物3HP1V5| 免费视频WWW在线观看网站| 五月天电影网| 香蕉久久国产AV一区二区| 中字幕视频在线永久在线观看免费| 极品人妻XXXXOOOO| 国产精品第一国产精品| 成人做爰A片免费看网站找不到了 大地9中文在线观看免费高清 | 亚洲情综合五月天| 秋霞免费视频| 99在线精品免费视频| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 人妻丰满精品一区二区A片| 欧美电影在线观看| 久久AV无码精品人妻系列试探| 国外亚洲成AV人片在线观看| 人妻熟人中文字幕一区二区| 亚洲精品白浆高清久久久久久| 青草青草视频2免费观看| 99精品成人无码A片观看金桔 | 性做久久久久久久免费看| 久久视频在线视频| 中国女人内射6XXXXX| WWW.久久.COM| 欧美成人AAA片一区国产精品| 亚洲乱码日产精品BD| 亚洲精品一区无码A片 | 亚洲乱码日产精品BD| 国产精品色情AAAAA片软件| 亚洲欧洲中文日韩久久AV乱码| 国产精品久久久久久喷浆| 疯狂做受XXXX高潮A片| 日本精品人妻无码77777| 六月成人网| 女人高潮内射99精品| 国产亚洲精品久久久久久久久动漫| 思思久久99热只有频精品66| 狠狠精品干练久久久无码中文字幕| 欧美大片免费观看| 黄桃AV无码免费一区二区三区| 国产精品18久久久| 亚洲精品国产A久久久久久| 国产伦亲子伦亲子视频观看| 天天射网站| 777影视理论片大全在线观看 | 丰满人妻妇伦又伦精品国产| 欧美成人精品三区综合A片| 内射在线CHINESE| 99国产精品白浆在线观看免费| 疯狂做受XXXX高潮A片动画| 国产人妻人伦精品一区二区| 欧美成人精品三区综合A片| 国产精品日本一区二区在线播放| 欧美黑人巨大性生话| 成人做爰A片免费看网站找不到了| 国产真人做爰视频免费| 禁欲电影完整版在线播放| 免费看欧美成人A片无码| AA片在线观看视频在线播放| 亚洲亚洲人成综合网络| 强辱丰满人妻HD中文字幕| 国产乱人偷精品人妻A片| 久久er99热精品一区二区| 国产熟妇乱子伦hd| 国产精品美女久久久久AV超清 | 国产午夜精品一区二区三区四区| 国产午夜伦鲁鲁| 大地9中文在线观看免费高清| 国产国产乱老熟女视频网站97| 丁香五月花| 中文字幕丰满孑伦无码专区| 国产XXXX搡XXXXX搡麻豆| 国自产拍偷拍精品啪啪一区二区| 思思久久99热只有频精品66| 亚洲亚洲人成综合网络| 日本欧美成人片AAAA| 天天色情站| 少妇做爰免费视看片| 精品无码久久久久久久久| 国产美女无遮挡裸体毛片A片| 欧美三级巜人妻互换| 免费看欧美成人A片无码 | 无码激情AAAAA片-区区| 少妇人妻人伦A片| 日本熟妇乱妇熟色A片蜜桃| 中文成人在线| 亚洲A片成人无码久久精品青桔| AA片在线观看视频在线播放 | 少妇出轨做爰高潮A片| 精品一区二区三区四区五区六区| 国产片XXXXA片国语对白| 99网| 国产古装妇女野外A片| 极品人妻VIDEOSSS人妻| 中文字幕日产A片在线看|