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家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-09-10 閱讀量:

附件:家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號).doc

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊
審查指導(dǎo)原則

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術(shù)審評部門審查注冊申報資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標準體系及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)、標準體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則的適用范圍是通常為預(yù)期用于專業(yè)醫(yī)療場所的非危重患者監(jiān)護區(qū)和家庭護理環(huán)境等非專業(yè)醫(yī)療場所,供輕中度呼吸衰竭和呼吸功能不全等不依賴通氣支持的患者以無創(chuàng)通氣(NIPPV)的方式使用的無創(chuàng)呼吸支持設(shè)備(以下簡稱“無創(chuàng)呼吸機”)。

無創(chuàng)正壓通氣是指無需建立人工氣道,在上氣道結(jié)構(gòu)和功能保持完整的情況下實施的氣道內(nèi)正壓通氣。無創(chuàng)正壓通氣通常包括持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP),自動氣道正壓通氣(APAP),雙水平正道氣壓通氣(BiPAP,包括三種模式,自主觸發(fā)模式(S),自主觸發(fā)時間控制模式(ST),時間控制模式(T)),適應(yīng)性伺服通氣(ASV),容量保證壓力支持(VAPS)。其他常用的模式還包括壓力控制通氣(PCV)、成比例輔助通氣(PAV,或成比例壓力通氣,PPS)、高流量氧療通氣(HFNC或HFNO)等。

本指導(dǎo)原則不適用于生命支持類的治療、家用呼吸機,急救與轉(zhuǎn)運呼吸機,高頻噴射呼吸機和高頻振蕩呼吸機,阻塞性呼吸暫停以及打鼾等睡眠呼吸暫停治療設(shè)備。如果前述這些設(shè)備包含本指導(dǎo)原則規(guī)定的功能和性能,也可參考本原則適用的內(nèi)容。

二、注冊審查要點

(一)監(jiān)管信息

明確申請表中產(chǎn)品名稱、管理類別、分類編碼、型號規(guī)格、產(chǎn)品組成、適用范圍等信息。

1. 產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品命名應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》的要求,建議參照《呼吸、麻醉和急救器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械分類目錄》的舉例使用通用名稱,如家用無創(chuàng)呼吸機、雙水平無創(chuàng)呼吸機等。

2. 管理類別和分類編碼

依據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,產(chǎn)品管理類別為Ⅱ類,分類編碼為08-01-05。

3. 注冊單元劃分

注冊單元劃分應(yīng)符合《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》的要求,該產(chǎn)品注冊單元劃分主要從產(chǎn)品的技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標來考慮。

技術(shù)結(jié)構(gòu):產(chǎn)品的氣路設(shè)計有不同的實現(xiàn)方式,常見的是采用渦輪風(fēng)機在吸氣相和呼氣相提供不同水平的壓力輸出。預(yù)期用途相同但氣路設(shè)計有較大區(qū)別的產(chǎn)品,劃分為不同的注冊單元。

不帶加熱絲的通用呼吸管路,不與主機一起注冊;帶加熱絲的呼吸管路,可與集成濕化器的主機一起注冊。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

1.1器械及操作原理描述

1.1.1描述產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成。提供產(chǎn)品主機、附件的實物圖、圖示和連接示意圖,結(jié)合實物圖、圖示和連接示意圖,對產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成進行詳盡描述。描述的內(nèi)容包括主機和附件的結(jié)構(gòu)、尺寸、材料、重量等。

產(chǎn)品一般由主機(通氣控制系統(tǒng)、監(jiān)測系統(tǒng)、控制顯示界面)、電源線、空氣濾芯、呼吸管路(如有)、濕化器(如有)、呼吸面罩(如有)組成。

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖1)

1.1.2結(jié)合用戶界面,對產(chǎn)品的功能、性能和臨床使用流程進行描述。

產(chǎn)品的主要功能包括但不限于:壓力控制模式、目標潮氣量調(diào)控(如適用)、氧濃度控制(如適用)、壓力監(jiān)測、通氣量(或潮氣量)監(jiān)測、氧濃度監(jiān)測(如適用)、報警(如適用)等。

1.1.3提供產(chǎn)品的工作原理和氣路原理圖,氣路原理圖應(yīng)能體現(xiàn)各個關(guān)鍵部件,包括風(fēng)機、加熱濕化模塊(如有)、閥(如有)和傳感器等;說明通氣支持和呼吸相位的時序關(guān)系,如通氣周期/相位、觸發(fā)條件、時間關(guān)系;提供產(chǎn)品的作用機理。

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖2)

1.2型號規(guī)格

明確申報產(chǎn)品的型號規(guī)格,產(chǎn)品型號規(guī)格及其劃分,如同一個注冊單元包含多個型號規(guī)格,需提供產(chǎn)品型號規(guī)格區(qū)分列表或配置表。

1.3包裝描述

申請人應(yīng)說明所有產(chǎn)品組成的包裝信息。描述產(chǎn)品包裝的組成部分,對于每個組成部分,詳細描述包裝清單和包裝方式,并提供包裝圖示。

1.4研發(fā)歷程

以安全有效為原則,闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的論述臨床使用的必需性。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,需提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

1.5與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

列表比較說明申報產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標、以及適用范圍等方面的異同。

如適用,明確與申報產(chǎn)品聯(lián)合使用實現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細信息。對于已獲得批準的部件或配合使用的附件(如呼吸管路、面罩、過濾器),應(yīng)當提供注冊證編號和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊證信息。

2.適用范圍和禁忌證

產(chǎn)品的適用范圍、適用人群、禁忌證需與申報產(chǎn)品的性能、功能相符,并需與臨床評價資料結(jié)論一致。適用范圍的描述需清晰準確。

2.1適用范圍

例如:該產(chǎn)品預(yù)期用于專業(yè)醫(yī)療場所的非危重患者監(jiān)護區(qū)和家庭護理環(huán)境等非專業(yè)醫(yī)療場所,為輕中度呼吸衰竭和呼吸功能不全等不依賴通氣支持的患者(依據(jù)體重或年齡劃分)提供通氣輔助及呼吸支持。

導(dǎo)致呼吸衰竭和呼吸功能不全的疾病舉例有:急性或慢性呼吸衰竭,慢性心力衰竭、肥胖低通氣(OHS)、中重度慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、陳施氏呼吸(CSR/CSA)、神經(jīng)肌肉疾病、脊柱胸廓畸形、中樞性睡眠呼吸暫停綜合征等。

2.2預(yù)期使用環(huán)境

通常為預(yù)期用于專業(yè)醫(yī)療場所的非危重患者監(jiān)護區(qū)和家庭護理環(huán)境等非專業(yè)醫(yī)療場所。

2.3適用人群

應(yīng)明確目標患者人群的信息(如成人、兒童)和生理指標(如體重或潮氣量)。必要時適用范圍增加適用人群。

2.4禁忌證

描述產(chǎn)品的禁忌證(包括絕對禁忌證、相對禁忌證),如不適宜使用的人群、疾病等情形。

產(chǎn)品的禁忌證或使用限制可能包括:

(1)心跳呼吸驟停,需緊急氣管插管有創(chuàng)機械通氣。

(2)自主呼吸微弱、昏迷。

(3)極重度I型呼吸衰竭。

(4)(相對禁忌證)存在氣胸和縱隔氣腫的患者,以及咯血的患者。

(5)符合如下情況的患者:

? 呼吸驅(qū)動力弱,不足以耐受無創(chuàng)性通氣治療的間歇;

? 急性鼻竇炎、中耳炎;

? 鼻衄,可能導(dǎo)致肺部吸入;

? 鼻或者上氣道、上消化道手術(shù)術(shù)后;

? 鼻塞,如鼻骨折,鼻腫瘤;

? 可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物吸入的某些病癥;

? 無力清除分泌物;

? 低血壓或明顯血管內(nèi)血容量不足;

? 最近有顱腦外傷、顱底骨折、腦脊液漏或手術(shù);

?  頸部和面部創(chuàng)傷、燒傷或畸形;

?  嚴重感染;

?  脫水;

?  明顯不合作或極度緊張。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險管理資料

注冊申請人需對產(chǎn)品全生命周期實施風(fēng)險管理,依據(jù)GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》,提供產(chǎn)品風(fēng)險管理報告。

申請人需重點說明:申報產(chǎn)品的研制階段已對有關(guān)可能的危險及產(chǎn)生的風(fēng)險進行了估計和評價,針對性地實施了降低風(fēng)險的技術(shù)和管理方面的措施。產(chǎn)品性能測試對上述措施的有效性進行了驗證,達到了通用和專用標準的要求。申請人對所有剩余風(fēng)險進行了評價,全部達到可接受的水平。產(chǎn)品風(fēng)險分析資料需為申請人關(guān)于產(chǎn)品安全性的承諾提供支持。

風(fēng)險管理報告一般包括以下內(nèi)容:

1.1申報產(chǎn)品的風(fēng)險管理組織。

1.2申報產(chǎn)品的組成。

1.3申報產(chǎn)品符合的安全標準。

1.4申報產(chǎn)品的預(yù)期用途,與安全性有關(guān)的特征的判定。

1.5對申報產(chǎn)品的可能危險作出判定(見附件1)。

1.6對所判定的危險采取的降低風(fēng)險的控制措施。

1.7對采取控制措施后的剩余風(fēng)險進行估計和評價。

1.8對風(fēng)險管理計劃的實施情況進行評審。

1.9對生產(chǎn)和生產(chǎn)后活動收集與評審信息。

2.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗報告

2.1申報產(chǎn)品適用標準清單及適用性說明見附件2。

2.2產(chǎn)品技術(shù)要求

依據(jù)《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》進行編制。產(chǎn)品的工作條件不列入性能指標中,如是試驗條件,在試驗方法中注明。

2.2.1產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分的說明

說明產(chǎn)品的型號、規(guī)格,明確產(chǎn)品型號、規(guī)格的劃分說明。

產(chǎn)品中包含軟件組件(內(nèi)嵌式軟件或APP軟件),應(yīng)明確軟件的名稱、型號規(guī)格(若適用)、發(fā)布版本、軟件版本命名規(guī)則,軟件模塊(含醫(yī)用中間件)若有單獨的版本、版本命名規(guī)則,均需說明。

明確不同型號間產(chǎn)品差異。

2.2.2性能指標

在性能指標中明確產(chǎn)品的全部功能和性能,列明產(chǎn)品的通氣模式。產(chǎn)品技術(shù)要求的主要性能指標需包括以下內(nèi)容,產(chǎn)品性能指標參數(shù)示例見附件3。

2.2.2.1控制參數(shù),包括吸氣壓力、呼氣壓力、潮氣量(如適用)、氧濃度(如適用)等。至少包括調(diào)節(jié)范圍、調(diào)節(jié)步長、控制誤差。

2.2.2.2監(jiān)測參數(shù),包括壓力監(jiān)測、潮氣量監(jiān)測(如適用)、分鐘通氣量監(jiān)測(如適用)、呼吸頻率監(jiān)測、漏氣量監(jiān)測、吸氣時間監(jiān)測或吸呼比(I:E)監(jiān)測、氧濃度監(jiān)測(如適用)、氣體溫度監(jiān)測(如適用)、血氧(SpO2)監(jiān)測(如適用)、脈率(PR)監(jiān)測(如適用)等。監(jiān)測參數(shù)的性能指標應(yīng)具體描述監(jiān)測范圍和誤差水平(如適用)。

2.2.2.3呼吸管路(如適用)

產(chǎn)品組成如有呼吸管路,可參照YY 0461、YY 9706.274制定相應(yīng)物理性能、電氣性能等。

2.2.2.4軟件

應(yīng)參照《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》明確軟件的性能指標。

2.2.2.5相關(guān)標準要求

產(chǎn)品應(yīng)符合GB 9706.1、YY 9706.279/YY 9706.280標準的要求。對于預(yù)期在家庭環(huán)境或其他非專業(yè)醫(yī)療場所下使用的設(shè)備,應(yīng)符合YY 9706.111標準的要求。產(chǎn)品的電磁兼容性能應(yīng)符合YY 9706.102標準的要求。如產(chǎn)品具備濕化功能,應(yīng)符合YY 9706.274標準相關(guān)要求。如有報警系統(tǒng),應(yīng)符合YY 9706.108的要求。

2.3檢驗報告

可提交以下任一形式的檢驗報告:

(1)申請人出具的符合要求的自檢報告;

(2)委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的檢驗報告。

2.4同一注冊單元內(nèi)檢驗典型性產(chǎn)品確定原則

檢驗用產(chǎn)品應(yīng)該能夠代表申請注冊產(chǎn)品的安全性和有效性。優(yōu)先考慮結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最全、風(fēng)險最高、技術(shù)指標最全的型號。同一注冊單元中,如果配置不同,功能、性能不同,主要技術(shù)指標沒有代表性的,檢驗用產(chǎn)品可以是多個型號。

3.研究資料

根據(jù)申報產(chǎn)品適用范圍和技術(shù)特征,提供非臨床研究綜述,逐項描述所開展的研究,概述研究方法和研究結(jié)論。根據(jù)非臨床研究綜述,提供相應(yīng)的研究資料,各項研究可通過文獻研究、實驗室研究、模型研究等方式開展,一般應(yīng)當包含研究方案、研究報告。采用建模研究的,應(yīng)當提供產(chǎn)品建模研究資料。

3.1化學(xué)和物理性能研究

應(yīng)當提供產(chǎn)品化學(xué)/材料表征、物理和/或機械性能指標的確定依據(jù)、設(shè)計輸入來源以及臨床意義,所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

3.1.1治療壓力與安全(壓力限制)性能研究

設(shè)備的治療壓力范圍和精度是重要指標。申請人應(yīng)對輸出治療壓力范圍和精度加以說明。

選擇一種壓力控制呼吸模式,且使呼吸支持設(shè)備在正常工作狀態(tài)下運行,在YY 9706.279、或YY 9706.280標準中規(guī)定的測試設(shè)置和測試條件下確定的精度應(yīng)在使用說明書中公開,作為最大偏移誤差和最大線性誤差。

根據(jù)臨床需求確定氣體壓力的上限值。對于壓力限制,需要有保護措施,并有監(jiān)測功能,在壓力超過限定范圍時及時報警或提示。

3.1.2 目標潮氣量(或目標肺泡通氣量)調(diào)控模式性能研究(如適用)

設(shè)備的潮氣量和精度是重要指標。申請人應(yīng)對潮氣量范圍和精度加以說明。

選擇目標潮氣量(或目標肺泡通氣量)調(diào)控模式,且使呼吸支持設(shè)備在正常工作狀態(tài)下運行,在制造商規(guī)定的測試設(shè)置和測試條件下確定的精度應(yīng)在使用說明書中公開,作為最大偏移誤差和最大線性誤差。根據(jù)臨床需求確定目標潮氣量或目標肺泡通氣量。

3.1.3氣體濕化能力研究(如適用)

參考《醫(yī)用呼吸道濕化器注冊審查指導(dǎo)原則》及YY 9706.274開展。

3.1.4加熱能力研究(如適用)

參考《醫(yī)用呼吸道濕化器注冊審查指導(dǎo)原則》及YY 9706.274開展。

3.1.5氧濃度控制、監(jiān)測研究(如適用)

氧濃度控制的精度和響應(yīng)速度是設(shè)備的兩個重要指標,主要取決于氧濃度的測量和調(diào)節(jié)。氧濃度測量的精度和響應(yīng)速度與傳感器類型及接入方式有關(guān)。

具備低壓進氧口的設(shè)備,通常無法自動調(diào)節(jié)氧濃度,需要外接流量計以顯示氧濃度共同完成氧濃度調(diào)節(jié)。氧濃度測量的精度、響應(yīng)速度以及操作者調(diào)節(jié)外接氧流量計的精度、響應(yīng)速度共同決定了氧濃度調(diào)節(jié)的精度和響應(yīng)速度。

具備高壓進氧口的設(shè)備一般內(nèi)置比例閥,可以自動調(diào)節(jié)氧氣流量,氧濃度測量的精度、響應(yīng)速度以及控制閥的精度、響應(yīng)速度共同決定了氧濃度調(diào)節(jié)的精度和響應(yīng)速度。

申請人應(yīng)針對氧濃度的控制和監(jiān)測能力開展研究,提交相應(yīng)的研究資料,包括驗證方法和驗證報告。

3.1.6脈搏氧飽和度功能(如適用)

如果產(chǎn)品具備脈搏氧飽和度測量功能,參照《脈搏氧飽和度測量儀注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》提交相應(yīng)研究資料。若脈搏氧飽和度模塊為獨立模塊且已取得注冊證,可提供注冊證作為研究資料。

3.1.7海拔補償

產(chǎn)品可能的應(yīng)用環(huán)境復(fù)雜多樣,包括不同海拔地區(qū)的應(yīng)用。申請人應(yīng)針對海拔補償功能開展研究,提交相應(yīng)的研究資料。

3.1.8進氣口過濾器的過濾性能

產(chǎn)品進氣口過濾器的過濾性能影響輸送氣體的潔凈度,可能對患者氣道健康狀況有影響。過濾器可能包括粗過濾器和細過濾器等。申請人應(yīng)對進氣口過濾器的過濾性能開展研究,考察過濾器對細顆粒物等物質(zhì)的過濾效果,評估過濾器的使用期限和更換要求。也可通過進氣口過濾器供應(yīng)商提供的過濾性能驗證資料作為研究資料。

3.2電氣系統(tǒng)安全性研究

應(yīng)當提供電氣安全性、機械和環(huán)境保護以及電磁兼容性的研究資料,說明適用的標準以及開展的研究。如有內(nèi)部電源或者電池,需要說明內(nèi)部電源切換的機制,提供電池的類型、容量和電池短路和超溫的保護原理,必要時需提供認證信息。

3.3軟件研究

產(chǎn)品軟件通常是軟件組件,按《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》(2022年修訂版)中關(guān)于軟件組件的相關(guān)要求提供相關(guān)軟件研究資料。產(chǎn)品軟件失效可能對患者產(chǎn)生不嚴重的傷害,軟件組件安全性級別應(yīng)不低于中等。

按照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則》的要求,提供網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)研究資料。

當無創(chuàng)呼吸機在家庭使用環(huán)境中應(yīng)用時,治療數(shù)據(jù)如需要傳遞給醫(yī)生等利益相關(guān)方時,在網(wǎng)絡(luò)安全方面相對要考慮得更為充分,包括設(shè)備數(shù)據(jù)和患者數(shù)據(jù)的隱私性,包括設(shè)備參數(shù)調(diào)整是否得到授權(quán),以及責(zé)任方對于設(shè)備日志的可得性等方面,需要制造商提供相應(yīng)的研究資料。

如產(chǎn)品是移動醫(yī)療器械,需要按照《移動醫(yī)療器械注冊審查指導(dǎo)原則》(2025年修訂版)提交研究資料。

3.4生物學(xué)特性研究

生物學(xué)特性評價根據(jù)GB/T 16886.1標準進行,企業(yè)的申報資料應(yīng)描述家用無創(chuàng)呼吸機設(shè)備及附件所用材料及其與人體接觸的性質(zhì),生物學(xué)特性評價研究應(yīng)給出實施或豁免生物學(xué)試驗的理由和論證,并對現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗結(jié)果進行評價。

對于產(chǎn)品預(yù)期與氣體接觸的部位,建議參照YY/T 1778.1等系列標準,提交產(chǎn)品氣體通路生物相容性研究資料,包括與氣體接觸的材料清單、說明使用的材料的基本信息,如材料的組成、成份信息、材料的物理和化學(xué)屬性等,并應(yīng)保證使用的材料的安全性。

3.5清潔、消毒研究

產(chǎn)品外表面和內(nèi)部氣體通路有可能被體液或呼出氣體中的微生物污染,應(yīng)提供產(chǎn)品的清潔和消毒研究資料。提供適合家庭護理環(huán)境的清洗與消毒的方法,并有推薦使用的試劑,應(yīng)說明所推薦消毒方法確定的依據(jù)。

3.6穩(wěn)定性研究

3.6.1使用穩(wěn)定性

提供設(shè)備的使用穩(wěn)定性研究資料,證明在規(guī)定的使用期限內(nèi),在正常使用、維護和校準(如適用)情況下,產(chǎn)品的性能功能可以滿足臨床使用要求。參考《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求開展研究。需對于設(shè)備的核心部件風(fēng)機進行可靠性研究以確保在制造商宣稱的產(chǎn)品使用期限內(nèi),風(fēng)機能持續(xù)正常工作。申請人可通過失效模式與效應(yīng)分析(FMEA)識別風(fēng)機潛在失效可能性,并通過相應(yīng)的測試和計算來證明產(chǎn)品使用期限的合理性。

對于附件等耗材,提供貨架有效期研究資料,證明在貨架有效期內(nèi),產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求,具有微生物限度要求的產(chǎn)品還應(yīng)當符合微生物限度要求,以無菌狀態(tài)交付的產(chǎn)品還應(yīng)保持無菌狀態(tài)。

3.6.2運輸穩(wěn)定性

提供設(shè)備和附件的運輸穩(wěn)定性和包裝研究資料,證明在規(guī)定的運輸條件下,運輸過程中的環(huán)境條件(例如:震動、振動、溫度和濕度的波動)不會對產(chǎn)品的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。

可以參照GB/ T 14710標準的要求開展環(huán)境試驗研究,產(chǎn)品的工作、運輸、貯存條件按產(chǎn)品說明書中規(guī)定的條件開展研究,研究的項目應(yīng)包括前述產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標中建議的控制參數(shù)和監(jiān)測、報警性能等。

3.7 可用性工程研究

應(yīng)參照《醫(yī)療器械可用性工程注冊審查指導(dǎo)原則》及其應(yīng)用說明要求,基于風(fēng)險管理過程開展可用性工程生命周期質(zhì)控工作,提交使用錯誤評估報告。若前期已開展可用性工程工作,亦可提交可用性工程研究報告,用于替代使用錯誤評估報告。

(四)臨床評價要求

該產(chǎn)品不在《免于臨床評價醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品描述范圍之內(nèi),或不能證明與已獲準境內(nèi)注冊的產(chǎn)品具有基本等同性,應(yīng)按相關(guān)指導(dǎo)原則進行臨床評價。建議參照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則(2021年第73號)》《醫(yī)療器械臨床評價等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則(2021年第73號)》選擇臨床評價路徑,一般可參照《呼吸機同品種臨床評價注冊審查指導(dǎo)原則》中“同品種臨床評價基本要求”的適用內(nèi)容,采取同品種對比的路徑開展臨床評價。如果產(chǎn)品與同品種產(chǎn)品差異較大或申報產(chǎn)品具有其他特殊功能,考慮提交臨床試驗數(shù)據(jù)。

(五)產(chǎn)品說明書和標簽樣稿

產(chǎn)品的說明書、標簽和包裝標識應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)和YY/T 0466.1等標準中的相關(guān)要求。說明書、標簽的內(nèi)容應(yīng)當真實、完整、科學(xué),并與產(chǎn)品特性相一致,文字內(nèi)容必須使用中文,可以附加其他語種。說明書、標簽、包裝標識中的文字、符號、圖形、表格、數(shù)據(jù)等應(yīng)相互一致,并符合相關(guān)標準和規(guī)范要求。一次性使用附件應(yīng)明確貨架有效期。參照GB 9706.1、YY 9706.279、或YY9706.280的適用條款(包括201.7條款)編寫說明書,至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:

(1)明確產(chǎn)品的適應(yīng)證、適用人群、禁忌證和使用限制,對特殊人群的使用進行提示。

(2)醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)、氣瓶、制氧機和氣源壓力(如適用)。

(3)產(chǎn)品預(yù)期應(yīng)用在家庭環(huán)境中,應(yīng)提供方法進行使用前的功能測試,用于判別檢測呼吸支持設(shè)備是否已經(jīng)準備好可以啟用。包括組裝的呼吸管路及相關(guān)附件是否正確;斷電時是否能正確切換至內(nèi)部電源供電并運行,如提供;有故障時是否能正常發(fā)出報警信號。

(4)YY 9706.279或YY 9706.280的201.7.9.2.2.101的中適用的警告信息。

(六)質(zhì)量管理體系文件

應(yīng)當明確產(chǎn)品生產(chǎn)加工工藝,注明關(guān)鍵工序和特殊過程(如適用),可采用流程圖的形式,并說明其過程控制點。根據(jù)企業(yè)具體情況,生產(chǎn)加工工藝、關(guān)鍵工序及控制可以有所不同。該產(chǎn)品的生產(chǎn)應(yīng)符合《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》中對二類醫(yī)療器械產(chǎn)品的要求。

三、參考文獻

[1]國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號[Z].

[2]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

[3]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式:國家藥監(jiān)局公告2021年第121號[Z].

[4]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2022年第8號[Z].

[5]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第9號[Z].

[6]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械分類目錄:國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號[Z].

[7]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號[Z].

[8]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第7號[Z].

[9]GB 9706.1,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:基本安全和基本性能的通用要求[S].

[10]YY 9706.102, 醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:電磁兼容 要求和試驗[S].

[11]YY 9706.111 醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-11部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:在家庭護理環(huán)境中使用的醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)的要求[S].

[12] YY 9706.108,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-8部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:通用要求,醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)中報警系統(tǒng)的測試和指南[S].

[13]YY 9706.279 醫(yī)用電氣設(shè)備 第2-79部分:用于呼吸功能障礙的呼吸支持設(shè)備的基本安全和基本性能專用要求[S] .

[14]YY 9706.280 醫(yī)用電氣設(shè)備 第2-80部分:用于呼吸功能不全的呼吸支持設(shè)備的基本安全和基本性能專用要求[S] .

[15] GB/T 42062,醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[16]GB/T 16886.1,醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗[S].

[17]YY/T 1778.1,醫(yī)療應(yīng)用中呼吸氣體通路生物相容性評價 第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗[S].

[18]WS/T 367,醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范[S].


附件1

風(fēng)險管理文檔

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖3)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖4)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖5)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖6)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖7)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖8)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖9)

上表所列出的事件和情形為與產(chǎn)品密切相關(guān)的部分,并不能代表設(shè)備的全部風(fēng)險。申請人應(yīng)依據(jù)自身的質(zhì)量管理體系要求,結(jié)合產(chǎn)品特點評估相關(guān)風(fēng)險,并建立起科學(xué)全面的風(fēng)險分析與管理制度,進而避免較大程度的風(fēng)險及危害的發(fā)生。


附件2

產(chǎn)品適用標準清單及適用性說明

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖10)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖11)

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖12)


附件3

產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標參數(shù)示例

本條款給出家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)產(chǎn)品需要滿足的主要技術(shù)指標,申請人可參考相應(yīng)的國家標準、行業(yè)標準,根據(jù)企業(yè)自身產(chǎn)品的技術(shù)特點制定相應(yīng)的要求,但不得低于相關(guān)強制性國家標準、行業(yè)標準的要求。如有不適用條款(包括國家標準、行業(yè)標準要求),申請人在研究資料的產(chǎn)品性能研究中說明理由。

參數(shù)示例是一種舉例,具體指標參數(shù)及其范圍不作為產(chǎn)品執(zhí)行要求,僅供舉例說明關(guān)注點。申請人根據(jù)產(chǎn)品的實際情況進一步完善產(chǎn)品的功能、性能。

1.控制參數(shù)

1.1治療壓力調(diào)節(jié)范圍:

家用無創(chuàng)呼吸機(非生命支持)注冊審查指導(dǎo)原則(2025年第20號)(圖13)

誤差:4 hPa~30 hPa為± 0.5 hPa。

單一故障狀態(tài)下壓力上限值:≤ 60 hPa。(符合 YY9706.280 標準的設(shè)備單一故障狀態(tài)下壓力上限值:≤ 90 hPa;符合YY 9706.270標準的設(shè)備單一故障狀態(tài)下壓力上限值:≤ 40 hPa。)

1.2潮氣量設(shè)置范圍:Off,150~2500 mL,誤差±20%。

2.監(jiān)測參數(shù)

2.1壓力監(jiān)測:

監(jiān)測范圍:0~最高輸出壓力,誤差為±(0.5 hPa+實際讀數(shù)的5%)。

2.2潮氣量監(jiān)測:

監(jiān)測范圍:0~2500 mL,監(jiān)測值100~2000 mL誤差為±20 mL或±20%,兩者取較大值,100 mL以下不做要求。

2.3分鐘通氣量監(jiān)測:

監(jiān)測范圍:0~40 L/min,誤差為±2 L/min或±20%,兩者取較大值。

2.4呼吸頻率監(jiān)測:

監(jiān)測范圍:0~80次/分,誤差為±1次/分或±10%,兩者取較大值。

2.5漏氣量監(jiān)測:

監(jiān)測范圍:0~100 L/min,誤差為±2 L/min或±20%,兩者取較大值。

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