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弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)注冊審查指導原則(2025年第20號)

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-09-10 閱讀量:

附件:弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)注冊審查指導原則(2025年第20號).doc

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)
注冊審查指導原則

本指導原則旨在指導注冊申請人對弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)的注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術(shù)審評部門審評注冊申報資料提供參考。

本指導原則是對弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中的內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述其理由及相應(yīng)的科學依據(jù),并依據(jù)具體的產(chǎn)品特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。

本指導原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。

本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)和標準的不斷完善,以及科學技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導原則適用于含有光源(非激光光源)且通過光源照射眼睛引發(fā)視覺反應(yīng),用于弱視治療的第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品(包括通過訓練達到上述目的的產(chǎn)品)。

本指導原則不適用于進行弱視治療的第三類醫(yī)療器械。不適用于以非激光的其他類型光作為光源直接照射眼底的治療設(shè)備。不適用于包含人工智能AI、自主學習等功能的治療設(shè)備。帶有弱視訓練、治療功能的其他醫(yī)療器械可參考本指導原則的適用部分。

二、注冊審查要點

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品的名稱應(yīng)為通用名稱,產(chǎn)品命名應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》、《醫(yī)療器械分類目錄》、《眼科器械通用名稱命名指導原則》、國家標準、行業(yè)標準等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件中的通用名稱要求。產(chǎn)品名稱通常由一個核心詞和不超過三個的特征詞組成,并以體現(xiàn)產(chǎn)品技術(shù)結(jié)構(gòu)特征、功能屬性為基本準則,例如:弱視治療儀、弱視訓練儀。

2.分類編碼

根據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》、《近視控制、弱視治療類醫(yī)療器械產(chǎn)品分類界定指導原則》,以LED產(chǎn)生的光為光源照射眼睛,或者以鹵素燈、鎢絲燈通過濾光片形成的單色光為光源照射眼睛,用于弱視治療的產(chǎn)品,按照第二類醫(yī)療器械管理,分類編碼為16-03-03。

3.注冊單元劃分

產(chǎn)品注冊單元劃分可參照《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導原則》的要求,注冊單元劃分著重考慮產(chǎn)品的技術(shù)原理、主要結(jié)構(gòu)組成、性能指標等因素。

例如:技術(shù)原理不同的原則上劃分為不同的注冊單元。如具有光學觀察系統(tǒng)和不具有光學觀察系統(tǒng)的弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底),應(yīng)劃分為不同注冊單元。

4.其他管理信息

應(yīng)符合《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》要求。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

1.1器械及操作原理描述

1.1.1工作原理

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)工作原理一般分為兩類(見附件1)。申請人應(yīng)當描述產(chǎn)品的工作原理、主要功能及其組成部件的功能以及軟件的核心功能、產(chǎn)品圖示、區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。

1.1.2作用機理

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)具有治療功能,申請人應(yīng)當描述產(chǎn)品的作用原理。描述弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)中采用的閃爍、光柵、光刷、后像、脫抑制、立體視、融合視,以及視覺追蹤、對比度訓練、敏感度訓練、精細目力訓練、調(diào)節(jié)訓練的具體作用機理及臨床參考資料。

1.1.3結(jié)構(gòu)組成

申請人應(yīng)當明確申報產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成。弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)通常設(shè)備由主機、光學觀察系統(tǒng)(一系列球鏡片、棱鏡片、輔助鏡片等及各種調(diào)整部件構(gòu)成)或屏顯系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、弱視訓練軟件、充電線或電源適配器等組成。根據(jù)工作原理的不同,部分產(chǎn)品包含分視工具(紅綠鏡片、Z形板、雙孔擋板等)、引導注視物(如畫片、視標、圖案)等。若產(chǎn)品含有多個組成部分,應(yīng)說明其連接或組裝關(guān)系。如主機與視標顯示屏幕之間的通訊介質(zhì)形式(藍牙、WIFI等)。產(chǎn)品典型結(jié)構(gòu)示意圖見圖1。

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)注冊審查指導原則(2025年第20號)(圖1)

1.2型號規(guī)格

提供產(chǎn)品各型號規(guī)格的劃分原則。對于存在多種型號、規(guī)格的產(chǎn)品,需明確各型號、規(guī)格的區(qū)別。需采用對比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,對各種型號、規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和運行模式、技術(shù)參數(shù)等方面加以描述。

1.3包裝描述

申請人應(yīng)說明所有產(chǎn)品組成的包裝信息。描述產(chǎn)品包裝的組成部分,對于每個組成部分,詳細描述包裝清單和包裝方式,并提供包裝圖示。

1.4研發(fā)歷程

以安全有效為原則,闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的,論述臨床使用的必需性。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,需提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

1.5與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

列表比較說明申報產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標、以及適用范圍等方面的異同。

如適用,明確與申報產(chǎn)品聯(lián)合使用實現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細信息。對于已獲得批準的部件或聯(lián)合使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當提供注冊證編號和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊證信息。

2.適用范圍和禁忌證

2.1適用范圍

描述申報產(chǎn)品的預(yù)期用途,明確目標用戶及其操作或使用該產(chǎn)品應(yīng)當具備的技能/知識/培訓。說明與其組合使用實現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品。產(chǎn)品的適用范圍應(yīng)與申報產(chǎn)品的性能、工作原理、功能相符,并應(yīng)與臨床評價資料結(jié)論一致。

例如產(chǎn)品的適用范圍為:該產(chǎn)品適用于弱視兒童患者(4歲≤年齡<9歲)的輔助治療,由經(jīng)過培訓的眼科醫(yī)生開具處方使用。

如果有創(chuàng)新的臨床應(yīng)用,需要在產(chǎn)品適用范圍中描述。

2.2預(yù)期使用環(huán)境

明確該產(chǎn)品預(yù)期使用的地點、可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件。應(yīng)明確對設(shè)備使用地點和使用環(huán)境的要求。應(yīng)依據(jù)環(huán)境試驗或相關(guān)研究資料明確設(shè)備安裝、使用環(huán)境要求,包括如溫度、濕度、壓力、移動、振動、海拔等的要求。

例如:本產(chǎn)品預(yù)期在各級醫(yī)院、門診等醫(yī)療機構(gòu)以及視光中心使用,或用戶遵醫(yī)囑在家庭使用。設(shè)備使用環(huán)境:溫度范圍5℃~40℃,大氣壓范圍為86~106kPa,最大相對濕度為80%。海拔:2000m。無強光直射;無強干擾電磁場的室內(nèi)使用。

2.3適用人群

申請人應(yīng)當明確目標患者人群的信息。如申報產(chǎn)品目標患者人群包含兒童,應(yīng)當描述預(yù)期使用申報產(chǎn)品治療、預(yù)防、緩解或治愈疾病、病況的非成人特定群體。

例如:弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)適用于經(jīng)專業(yè)醫(yī)師診斷確定具有弱視治療需求的兒童。

2.4禁忌證

應(yīng)當明確說明該產(chǎn)品禁忌應(yīng)用的特定人群、疾病種類等。

例如:存在眼部急慢性炎癥、青光眼、圓錐角膜、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤、虹膜括約肌撕裂、鈍挫傷、眼底病變、眼部化膿性疾病等眼部器質(zhì)性病變?nèi)巳航故褂谩?/p>

3.產(chǎn)品的不良事件歷史記錄

如適用,應(yīng)當提交申報產(chǎn)品的上市情況、不良事件和召回、銷售/不良事件及召回率等信息。注冊申請人應(yīng)關(guān)注和檢索不良事件,在風險分析時關(guān)注同品種醫(yī)療器械產(chǎn)品的不良事件歷史記錄。應(yīng)詳細闡述不良事件發(fā)生的情況,并根據(jù)不良事件的情形分類,分析不良事件發(fā)生的原因。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風險管理資料

產(chǎn)品風險管理資料是對產(chǎn)品的風險管理過程及其評審的結(jié)果予以記錄所形成的資料。申請人應(yīng)按照GB/T 42062《醫(yī)療器械 風險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求對每種可能涉及的危險識別評估,為降低風險所執(zhí)行風險控制,剩余風險的可接受性評定,產(chǎn)品受益-風險綜合評價,并形成風險管理報告。內(nèi)容應(yīng)包含:

(1)風險分析:包括醫(yī)療器械適用范圍和與安全性有關(guān)特征的識別、危害的識別、估計每個危害處境的風險。

(2)風險評價:對于每個已識別的危害處境,評價和決定是否需要降低風險,若需要,描述如何進行相應(yīng)風險控制。

(3)風險控制:描述為降低風險所執(zhí)行風險控制的相關(guān)內(nèi)容。

(4)任何一個或多個剩余風險的可接受性評定。

(5)與產(chǎn)品受益相比,綜合評價產(chǎn)品風險可接受。

1.1產(chǎn)品的主要危險示例

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)的主要危險大致可包括五個方面,即:能量危險、生物學和化學危險、操作危險、信息危險、軟件危險。由于弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)功能和結(jié)構(gòu)的差異,本章給出的主要風險及其示例是常見的而不是全部的。

1.1.1能量危險

電磁能:漏電流對使用者造成電擊傷;靜電放電對申報產(chǎn)品產(chǎn)生的干擾;電介質(zhì)強度不符合要求,造成使用者或患者的電擊傷害;可能共同使用的強電磁醫(yī)療設(shè)備對申報產(chǎn)品的電磁干擾;以及設(shè)備正常工作中產(chǎn)生的電磁場對可能共同使用的其他設(shè)備的影響等引發(fā)的危險。

機械能:設(shè)備機械部件松動、定位不準確,導致設(shè)備無法正常使用。

熱能危害:設(shè)備工作過程中,會產(chǎn)生熱能,如果電路老化、使用時間過長、防護不當,使熱能聚集,可能對操作者造成熱能傷害。設(shè)備工作發(fā)出的光輻射,因多次重復(fù)使用、使用時間過長、患者眼內(nèi)組織尤其是視網(wǎng)膜對激光光輻射耐受性差異,可能對患者視網(wǎng)膜造成光熱危害。

1.1.2生物學和化學危險

生物學:病人共用,消毒不徹底導致感染;與患者接觸的材料造成人體過敏;與人體接觸部分材料不符合生物學要求,造成人體傷害。

化學:使用的清潔劑、消毒劑殘留引發(fā)的危險。

1.1.3操作危險

由不熟練/未經(jīng)訓練的人員使用,未對使用者進行培訓或者使用者未按說明書中的要求進行操作,造成的設(shè)備無法使用或無法達到訓練效果。

部件操作觸碰導致機械部件復(fù)位故障,導致設(shè)備無法正常使用。運動部件限位或防護功能失效,導致設(shè)備無法正常使用或故障。

產(chǎn)品超過使用壽命仍繼續(xù)使用或長時間未經(jīng)確認,無法達到訓練效果。

未在制造商規(guī)定的使用環(huán)境條件下使用產(chǎn)品,可能造成的設(shè)備無法使用或產(chǎn)品壽命降低。

未按產(chǎn)品說明書的規(guī)定對申報產(chǎn)品進行保養(yǎng)、維護,造成設(shè)備無法使用。

1.1.4信息危險

標記缺少或不正確,標記的位置不正確,不能被正確的識別,不能永久貼牢和清晰可辨,不能耐受溫度、摩擦及正常使用時可能遇到的溶劑和試劑的影響。

產(chǎn)品說明書中未對限制充分告知,未對不正確的操作、與其他設(shè)備共同使用時易產(chǎn)生的危險進行警告,未正確標示包裝儲運條件、消毒方法、維護信息、對所有標識警告符號的闡述,未對因長期使用產(chǎn)生功能喪失而可能引發(fā)的危險進行警告,未對合理可預(yù)見的誤用進行警告等引發(fā)的危險。

1.1.5軟件危險

網(wǎng)絡(luò)安全危險,數(shù)據(jù)交換時醫(yī)療器械相關(guān)數(shù)據(jù)未設(shè)計授權(quán)訪問、修改、刪除,無法保證數(shù)據(jù)的保密性、完整性和可得性。

軟件出現(xiàn)運行故障、運行環(huán)境的不匹配,造成臨床功能的喪失,導致設(shè)備無法正常使用。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊申報資料要求及說明》以及《醫(yī)療器械安全和性能基本原則符合性技術(shù)指南》的要求提交《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》,說明產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對于《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》中不適用的各項要求,需說明理由。

對于包含在產(chǎn)品注冊申報資料中的文件,應(yīng)當說明其在申報資料中的具體位置;對于未包含在產(chǎn)品注冊申報資料中的文件,應(yīng)當注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號備查。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗報告

3.1申報產(chǎn)品適用標準情況

申報產(chǎn)品應(yīng)當符合適用的強制性標準。對于強制性行業(yè)標準,若申報產(chǎn)品結(jié)構(gòu)特征、預(yù)期用途、使用方式等與強制性標準的適用范圍不一致,申請人應(yīng)當提出不適用強制性標準的說明,并提供經(jīng)驗證的證明性資料。

3.2產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)按照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導原則》相關(guān)要求的規(guī)定編制。本條款給出了需要考慮的產(chǎn)品主要技術(shù)指標,如有其他指標,注冊申請人可結(jié)合相應(yīng)的標準和自身的技術(shù)能力,予以明確。如不采用以下條款(包括國家標準、行業(yè)標準要求),應(yīng)當說明理由。

應(yīng)按照《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版)》,明確軟件名稱、型號規(guī)格(若適用)、發(fā)布版本、版本命名規(guī)則等。

產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)至少包括以下內(nèi)容:

3.2.1外觀和結(jié)構(gòu)的要求。如產(chǎn)品外觀應(yīng)整潔,色澤均勻,無傷痕、劃痕、裂紋等缺陷,文字和標志應(yīng)清晰可見。產(chǎn)品緊固件應(yīng)安裝牢固,無松動,調(diào)節(jié)機構(gòu)定位可靠。

3.2.2光源性能指標的要求。弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)為含有光源的產(chǎn)品,產(chǎn)品技術(shù)要求中性能指標應(yīng)按照《醫(yī)療器械光輻射安全注冊審查指導原則》要求,包含所有光源(指同一產(chǎn)品含有多個光源的情形)的波長和最大輸出要求(能量/功率等)。

3.2.3具有光學觀察系統(tǒng)的弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底),建議的技術(shù)要求性能指標,如光源強度、工作距離(訓練距離)、分視方法。

3.2.4不具有光學觀察系統(tǒng),像距受數(shù)字畫面控制的弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底),建議的技術(shù)要求性能指標,如屏顯系統(tǒng)尺寸、屏幕區(qū)域亮度、視覺訓練功能模塊、工作距離(訓練距離)、分視方法(如適用)。

3.2.5應(yīng)根據(jù)申報產(chǎn)品的工作原理明確產(chǎn)品的實際特征,如:

(1)弱視增視訓練,如:紅色濾光片療法或者紅光閃爍刺激治療、海丁格刷(光刷)、后像治療、CAM訓練(光柵訓練)、精細目力訓練;

(2)視覺功能訓練,如:調(diào)節(jié)訓練(調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)靈敏度、鏡片閱讀)、同時視覺訓練(脫抑制訓練)、聚散功能訓練(融合訓練)、立體視覺訓練;

(3)眼球運動訓練,如:注視訓練、視覺追蹤訓練。

(4)其他性能指標,如瞳距調(diào)節(jié)范圍、設(shè)備連接、音量設(shè)置、電量指示、操控交互等。

3.2.6軟件功能部分

應(yīng)參照《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版)》、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則(2022年修訂版)》(如適用)、《移動醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導原則》(如適用)的相關(guān)要求進行規(guī)定。產(chǎn)品軟件功能還包含添加訓練處方、訓練時長調(diào)節(jié)、查看訓練報告等。

3.2.7電氣安全

應(yīng)符合GB 9706.1《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:基本安全和基本性能的通用要求》。對于預(yù)期在家庭護理環(huán)境下使用的設(shè)備,應(yīng)符合YY 9706.111《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-11部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:在家庭護理環(huán)境中使用的醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)的要求》標準的要求。

3.2.8電磁兼容性

應(yīng)符合YY9706.102《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:電磁兼容 要求和試驗》。對于預(yù)期在家庭護理環(huán)境下使用的設(shè)備,應(yīng)符合YY 9706.111《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-11部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:在家庭護理環(huán)境中使用的醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)的要求》標準的要求。

3.3產(chǎn)品檢驗報告

注冊申請人應(yīng)提供產(chǎn)品檢驗報告,檢驗報告可以是申請人出具的自檢報告,也可以是委托有相應(yīng)檢測資質(zhì)醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的檢驗報告。如提交自檢報告,應(yīng)符合《醫(yī)療器械注冊自檢管理規(guī)定》相關(guān)要求。

同一注冊單元內(nèi)所檢驗的產(chǎn)品應(yīng)當是能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的典型產(chǎn)品。若申報的產(chǎn)品包括多個型號規(guī)格,在電氣安全(含電磁兼容)的檢驗中,原則上選取結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最多、風險最高的型號規(guī)格進行檢驗。型號覆蓋應(yīng)按照最不利的原則確定,不能覆蓋的差異性應(yīng)分別進行檢測。當沒有充足證據(jù)能夠證明同一注冊單元內(nèi)不同型號規(guī)格產(chǎn)品之間性能、電磁兼容性、電氣安全性能可以覆蓋時,應(yīng)選取多個型號規(guī)格進行檢測。

對于典型檢測型號產(chǎn)品的選擇,申請人應(yīng)當提供典型型號說明予以證明。

4.研究資料

4.1產(chǎn)品性能研究

應(yīng)提供產(chǎn)品物理和/或機械性能指標的確定依據(jù)、設(shè)計輸入來源以及臨床意義,所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。如:光源最大輸出要求(能量/功率等)的確定依據(jù)。

應(yīng)提供訓練手段有效性研究資料,明確單次使用時長上限、訓練周期、頻次等。

4.2電氣系統(tǒng)安全性研究

應(yīng)當提供電氣安全性、機械和環(huán)境保護以及電磁兼容性的研究資料,說明適用的標準以及開展的研究。

4.3光輻射安全研究

按照《醫(yī)療器械光輻射安全注冊審查指導原則》相關(guān)規(guī)定提交光輻射安全研究資料,如提交ISO 15004-2標準符合性證明資料。

4.4軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究

該產(chǎn)品一般均含有軟件,注冊申請人應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則》的要求,提交自研軟件研究報告、外部軟件環(huán)境評估報告以及GB/T 25000.51自測報告(亦可提交自檢報告或檢驗報告代替自測報告)。若使用現(xiàn)成軟件組件,根據(jù)其使用方式提交相應(yīng)研究資料,內(nèi)容包括基本信息、實現(xiàn)過程、核心功能、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級別,該類產(chǎn)品一般為中等。其中,基本信息包括軟件標識、安全性級別、結(jié)構(gòu)功能、物理拓撲、運行環(huán)境、注冊歷史,實現(xiàn)過程包括開發(fā)概況、風險管理、需求規(guī)范、生存周期、驗證與確認、可追溯性分析、缺陷管理、更新歷史,明確核心功能、核心算法、預(yù)期用途的對應(yīng)關(guān)系。軟件功能的驗證與確認至少應(yīng)體現(xiàn)適用范圍中宣稱的測量功能,且應(yīng)當與其它申報資料保持一致。

如產(chǎn)品具備電子數(shù)據(jù)交換、遠程訪問與控制、用戶訪問等功能,注冊申請人應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則》的要求,在軟件研究資料中單獨提交自研軟件網(wǎng)絡(luò)安全研究報告。若使用現(xiàn)成軟件組件,根據(jù)其使用方式提交相應(yīng)研究資料,基本信息包括軟件信息、數(shù)據(jù)架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)安全能力、網(wǎng)絡(luò)安全補丁、安全軟件,實現(xiàn)過程包括風險管理、需求規(guī)范、驗證與確認、可追溯性分析、更新維護計劃,漏洞評估明確已知漏洞相關(guān)信息。應(yīng)提交網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔,并在產(chǎn)品技術(shù)要求中規(guī)定相應(yīng)的性能指標。

產(chǎn)品若通過電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息,應(yīng)當提供互操作性研究資料,包括基本信息、需求規(guī)范、風險管理、驗證與確認、維護計劃等內(nèi)容。

4.5生物相容性評價研究

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)若直接接觸患者,則需進行生物相容性評價。生物相容性評價研究資料應(yīng)當包括:生物相容性評價的依據(jù)和方法,產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì),實施或豁免生物學試驗的理由和論證,對于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗結(jié)果的評價,評價根據(jù)GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學評價 第1部分:風險管理過程中的評價與試驗》標準進行。

若使用者需佩戴手套操作、配合頦托紙、額托紙使用,不與患者直接接觸,也可不進行生物相容性評價,但應(yīng)在說明書中明確。

4.6清潔、消毒研究

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)通常采用由使用者清潔和消毒的方式,申請人應(yīng)當明確推薦的清洗和消毒工藝(方法和參數(shù))、工藝以及確定依據(jù),并提交分析驗證的相關(guān)研究資料。

4.7可用性工程研究資料

按照《醫(yī)療器械可用性工程注冊審查指導原則》的要求,按照中、低使用風險醫(yī)療器械要求提交使用錯誤評估報告,包括基本信息、使用風險級別、核心要素、同類醫(yī)療器械上市后使用問題分析、使用風險管理、結(jié)論等內(nèi)容。若前期已開展可用性工程工作,亦可提交可用性工程研究報告,用于替代使用錯誤評估報告。

4.8證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料。

根據(jù)產(chǎn)品的具體特性,需提供的其他研究資料。

5穩(wěn)定性研究

提供產(chǎn)品的使用穩(wěn)定性研究資料,證明在規(guī)定的使用期限內(nèi),在正常使用、維護和校準(如適用)情況下,產(chǎn)品的性能功能可以滿足臨床使用要求。參考《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導原則》的要求開展研究。

提供產(chǎn)品的運輸穩(wěn)定性和包裝研究資料,證明在規(guī)定的運輸條件下,運輸過程中的環(huán)境條件不會對醫(yī)療器械的造成不利影響。

參照GB/ T 14710《醫(yī)用電器設(shè)備環(huán)境要求及試驗方法》的要求及產(chǎn)品使用(溫度、濕度、氣壓、電源)、運輸、儲存條件開展環(huán)境試驗研究。

(四)臨床評價資料

注冊申請人應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導原則》及的相關(guān)要求提交弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)的臨床評價資料。可通過《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術(shù)指導原則》判定是否需要開展臨床試驗,若需要則依據(jù)《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》開展臨床試驗,提交臨時試驗方案和臨床試驗報告。若采用同品種比對等評價方式應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評價等同性論證技術(shù)指導原則》、《醫(yī)療器械注冊申報臨床評價報告技術(shù)指導原則》進行等同性論證和臨床評價,應(yīng)選擇工作原理的弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)作為同品種產(chǎn)品,應(yīng)對所有光源的波長、最大輸出要求、訓練功能等技術(shù)特征進行產(chǎn)品性能比對。

(五)產(chǎn)品說明書和標簽樣稿

產(chǎn)品的標志、標簽和使用說明書應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(總局令第6號)、《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版)》、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則(2022年修訂版)》的規(guī)定及YY/T 0466.1、GB 9706.1、GB/T 25000.51等適用標準中有關(guān)說明書和標簽的規(guī)定。

說明書中必須告知用戶的信息應(yīng)當完整,如應(yīng)明確本產(chǎn)品預(yù)期使用的環(huán)境、適用人群和限制使用的情況。醫(yī)療器械說明書和標簽的內(nèi)容應(yīng)當真實、完整、準確、科學,并與產(chǎn)品特性相一致。醫(yī)療器械標簽的內(nèi)容應(yīng)當與說明書有關(guān)內(nèi)容相符合。醫(yī)療器械說明書和標簽文字內(nèi)容應(yīng)當使用中文,可以附加其他文種。中文的使用應(yīng)當符合國家通用的語言文字規(guī)范。醫(yī)療器械說明書、標簽的文字、符號、圖形、表格、數(shù)字、照片、圖片等應(yīng)當準確、清晰、規(guī)范,且應(yīng)相互一致,并符合相關(guān)標準和規(guī)范要求。

同時,說明書、標簽應(yīng)關(guān)注以下內(nèi)容:

1.產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格(應(yīng)包含軟件組件,并注明軟件組件的名稱、型號規(guī)格和發(fā)布版本)、主要性能、結(jié)構(gòu)與組成應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求內(nèi)容一致;產(chǎn)品的適用范圍應(yīng)與注冊申請表、產(chǎn)品技術(shù)要求及臨床評價資料一致。

2.生產(chǎn)企業(yè)名稱、住所、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式及售后服務(wù)單位應(yīng)真實有效,并與《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》一致;《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》編號、醫(yī)療器械注冊證書編號、產(chǎn)品技術(shù)要求編號位置應(yīng)預(yù)留。

3.醫(yī)療器械標簽因位置或者大小受限而無法全部標明上述內(nèi)容的,至少應(yīng)當標注產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)日期和使用期限或者失效日期,并在標簽中明確“其他內(nèi)容詳見說明書”。

4.使用說明書中有關(guān)注意事項、警示以及提示性內(nèi)容示例

(1)提醒注意由于電氣安裝不合適而造成的危險;

(2)設(shè)備是否能與心臟除顫器及高頻手術(shù)設(shè)備等易受環(huán)境影響設(shè)備和易對設(shè)備造成影響設(shè)備一起使用的聲明;若可一起使用,安全使用的方法與條件;

(3)可靠工作所必須的程序,及詳細的儀器操作方法;

(4)若有附加電源,且其不能自動地保持在完全可用的狀態(tài),應(yīng)提出警告,規(guī)定應(yīng)對該附加電池進行定期檢查和更換。應(yīng)說明電池規(guī)格和正常工作的小時數(shù);電池長期不用應(yīng)取出說明;可充電電池的安全使用和保養(yǎng)說明。

(5)與患者接觸部分推薦使用的消毒程序。

(6)對設(shè)備所用的圖形、符號、縮寫等內(nèi)容的解釋,如:所有的電擊防護分類、警告性說明和警告性符號的解釋。

(7)該設(shè)備與其他裝置之間的潛在的電磁干擾或其他干擾資料,以及有關(guān)避免這些干擾的建議。

(8)指明有關(guān)廢棄物、殘渣等以及設(shè)備和附件在其使用壽命末期時的處理的任何風險;提供把這些風險降低至最小的建議。

5.應(yīng)按照《醫(yī)療器械光輻射安全注冊審查指導原則》的要求,說明書和標簽應(yīng)當告知使用者所有使用過程中相關(guān)的剩余風險,并符合適用的光輻射安全標準中相關(guān)要求。

6.對于預(yù)期在家庭護理環(huán)境下使用的設(shè)備,應(yīng)在說明書中提示患者治療前核對眼別,明確建議的單次使用時長上限,提示患者關(guān)注隨訪間隔時間及治愈后隨訪時間,明確立即前往醫(yī)療機構(gòu)復(fù)查的視行為異常情形和視功能異常情形等信息。

(六)質(zhì)量管理體系文件

依據(jù)《醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式》的公告提供申報注冊產(chǎn)品的質(zhì)量管理體系文件。

三、參考文獻

[1]GB 9706.1-2020,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:基本安全和基本性能的通用要求[S].

[2]YY 9706.111-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-11部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:在家庭護理環(huán)境中使用的醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)的要求[S].

[3]YY 9706.102, 醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:電磁兼容 要求和試驗[S].

[4]GB/T 14710-2009,醫(yī)用電器設(shè)備環(huán)境要求及試驗方法[S].

[5]GB/T 16886.1-2022,醫(yī)療器械生物學評價 第1部分:風險管理過程中的評價與試驗[S].

[6]GB/T 16886.5-2017,醫(yī)療器械生物學評價 第5部分:體外細胞毒性試驗[S].

[7]GB/T 16886.10-2017,醫(yī)療器械生物學評價 第10部分:刺激與遲發(fā)型超敏反應(yīng)試驗[S].

[8]GB/T 25000.51-2016,系統(tǒng)與軟件工程 系統(tǒng)與軟件質(zhì)量要求和評價(SQuaRE) 第51部分:就緒可用軟件(RUSP)的質(zhì)量要求和測試細則[S].

[9]GB/T 42062-2022,醫(yī)療器械風險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[10]YY9706.102-2021《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標準:電磁兼容 要求和試驗》[S].

[11]YY 0674-2008,眼科儀器 驗光頭[S].

[12]YY/T 0466.1-2023《醫(yī)療器械 用于制造商提供信息的符號 第1部分:通用要求》[S].

[13]國家食品藥品監(jiān)督管理局.移動醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導原則:總局通告2017年第222號[Z].

[14]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第7號[Z]

[15]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊單元劃分指導原則:總局通告2017年第187號[Z].

[16]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第9號[Z].

[17]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導原則:國家藥監(jiān)局公告2022年第8號[Z].

[18]國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布有源手術(shù)器械通用名稱命名指導原則等6項指導原則的通告(2022年第26號)[Z].

[19]醫(yī)療器械光輻射安全注冊審查指導原則(2024年第12號)[Z].


附件:1.弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)工作原理


附件1

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)

工作原理

弱視治療設(shè)備(光源不直接照射眼底)的工作原理一般分為如下兩類:

(1)以物象為引導注視內(nèi)容,通過光學系統(tǒng)或分視工具觀察物象變化以實現(xiàn)眼部的調(diào)節(jié)、融合等刺激提升視覺功能。以及有光源的背景刺激(如光刷、紅閃畫片、光柵畫片等)刺激視網(wǎng)膜相關(guān)感光細胞提高其敏感性以及內(nèi)視現(xiàn)象(光刷)和周邊視網(wǎng)膜抑制(后像鏡),實現(xiàn)弱視的治療。

(2)設(shè)備運用雙眼合像和自動調(diào)焦的原理,以物象為引導視標,利用雙眼分視兩個相同畫面(仿立體)或像差畫面(全息立體),模擬雙眼立體成像過程,讓雙眼跟隨畫面中的物象做往復(fù)運動,改善雙眼調(diào)節(jié)功能、雙眼視功能,實現(xiàn)弱視的治療。

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